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Un tir dans la cuisse mieux que le bras pour les enfants
Selon les chercheurs, une injection de vaccin DTaP dans la cuisse est moins susceptible d'entraîner une réaction au site d'injection chez un enfant âgé de un à trois ans. DTaP signifie diphtérie, tétanos et coqueluche acellulaire.
Les résultats ont été tirés de nouvelles recherches impliquant 1,4 million d’enfants à Group Health et 7 autres centres de liaison de données sur la sécurité des vaccins (VSD) dans tout le pays. Pédiatrie.
"Ces réactions locales sont les effets secondaires les plus fréquents des vaccinations. Mais nous avons relativement peu appris sur les moyens de les prévenir", a expliqué la chercheuse principale, Lisa A. Jackson, MD, MPH, chercheuse principale au Group Health Research Institute.
Il ne faut qu'un ou deux jours pour que les réactions locales disparaissent, mais la région peut être très douloureuse et les parents s'inquiètent à cause de la rougeur et de l'enflure.
Le rapport était centré sur les réactions locales «assistées médicalement» - celles qui étaient vues par une infirmière ou un médecin ou emmenées à l’urgence.
Idéalement, les réactions locales nécessiteraient moins de soins médicaux (environ 1 enfant vacciné sur 100) qu’elles ne le font actuellement.
"Nos résultats appuient les recommandations actuelles visant à administrer des vaccinations intramusculaires à la cuisse chez les enfants de moins de 3 ans", a révélé le Dr Jackson.
Le Comité consultatif américain sur les pratiques de vaccination (ACIP) a suggéré depuis 2011 les tout-petits âgés de 12 à 35 mois devraient recevoir une vaccination intramusculaire dans le muscle de la cuisse (ou dans le muscle deltoïde du bras seulement si elle est suffisamment grande) et les enfants âgés de 3 ans et plus.
Cependant, dans la pratique, les fournisseurs de soins de santé ont souvent des opinions différentes sur les endroits où administrer des injections aux enfants, et les parents peuvent également avoir un effet sur ce choix.
Des enfants âgés de 3 à 6 ans ayant présenté des réactions locales à d'autres vaccins intramusculaires que le DTaP, tels que la grippe inactivée et l'hépatite A, ont également été observés.
Les chercheurs ont constaté qu'il n'y avait pas de différence notable entre la vaccination dans la cuisse ou le bras chez les personnes plus âgées ou pour d'autres injections intramusculaires.
Les évaluations antérieures des réactions locales après le 5ème vaccin DTaP chez les enfants âgés de 4 à 6 ans ont démontré un lien entre la vaccination dans la cuisse et la réduction des risques de réactions locales. DAPTACEL® a été homologué par la FDA américaine pour la 5ème dose consécutive dans la série de vaccinations DTaP pour enfants en 2008.
Une étude antérieure, également menée par le Dr Jackson, indiquait que les réactions locales ne peuvent être prévenues avec l'ibuprofène (Advil) ou l'acétaminophène (Tylenol).
Les enfants âgés de 1 à 6 ans qui ont participé à l’étude et qui ont reçu des vaccins intramusculaires de 2002 à 2009 ont été suivis aux endroits suivants du VSD:
- Santé du groupe
- Harvard Pilgrim Health Care à Boston
- Clinique Marshfield dans le Wisconsin
- Partenaires santé à Minneapolis
- Kaiser Permanente Colorado à Denver
- Kaiser Permanente Northwest à Portland
- Kaiser Permanente Californie du Sud à Los Angeles
- Kaiser Permanente Northern California à Oakland
Écrit par Sarah Glynn
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