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Des niveaux anormaux de fer dans le cerveau peuvent être un biomarqueur du TDAH

Selon une étude récente, le nombre d’enfants atteints de trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention aux États-Unis a augmenté de 42% entre 2003-2004 et 2011-2012. L'augmentation a suscité l'inquiétude que de nombreux enfants reçoivent un diagnostic erroné de la maladie. Mais une nouvelle étude publiée dans la revue Radiologie détaille un biomarqueur du TDAH identifié grâce à une technique d'imagerie cérébrale, qui, selon les chercheurs, pourrait aider à prévenir les erreurs de diagnostic.

Le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) est un trouble du développement neurologique qui entraîne des problèmes de concentration, un comportement incontrôlable et une hyperactivité. L'apparition du TDAH se produit généralement dans l'enfance et la maladie peut durer jusqu'à l'âge adulte.

Selon l’équipe de recherche, dont le Dr Vitria Adisetiyo, chercheur postdoctoral à l’Université médicale de Caroline du Sud, les taux croissants de diagnostic du TDAH aux États-Unis suscitent beaucoup d’inquiétude, d’autant plus que près des deux tiers des personnes diagnostiquées reçoivent des psychostimulants. tels que le Ritalin - pour aider à traiter leur état.

Les psychostimulants agissent pour réguler le comportement impulsif et améliorer la capacité d'attention. Mais le médicament augmente également les niveaux de dopamine dans le cerveau, un neurotransmetteur lié à la dépendance, ce qui peut augmenter le risque d'abus de drogues.

Dans cette dernière étude, les chercheurs ont cherché un moyen de prévenir l’incidence des mauvais diagnostics du TDAH. Ainsi, les enfants et les adolescents ne sont pas soumis à un traitement psychostimulant si cela n’est pas nécessaire.

Les patients atteints du TDAH peuvent avoir une absorption anormale du fer dans le cerveau

L'équipe voulait voir si les niveaux de fer dans le cerveau pourraient être un biomarqueur potentiel pour le diagnostic du TDAH.

En 2006, les co-auteurs de l'étude, Joseph Helpern, PhD, et Jens Jensen ont créé une technique d'imagerie par résonance magnétique (IRM), appelée imagerie par corrélation de champ magnétique.


Grâce à l'imagerie de corrélation de champ magnétique, les chercheurs ont découvert que les patients atteints du TDAH sans antécédents d'utilisation de psychostimulants présentaient des taux de fer cérébraux faibles, ce qui pourrait constituer un biomarqueur.
Crédit d'image: Radiological Society of North America

En utilisant cette technique, les chercheurs ont mesuré les taux de fer dans le cerveau de 22 enfants et adolescents atteints de TDAH, ainsi que 27 enfants et adolescents sans cette affection. Parmi les participants atteints de TDAH, 12 n'avaient jamais reçu de médicament psychostimulant pour leur condition. Les taux de fer dans le sang des participants ont également été mesurés.

Les résultats de l'étude ont révélé que les 12 patients atteints de TDAH qui n'avaient pas d'antécédents de médicaments psychostimulants présentaient des taux de fer cérébral beaucoup plus faibles que les autres patients atteints du TDAH ayant utilisé des psychostimulants et des enfants et des adolescents en bonne santé.

En fait, l'équipe a constaté que les patients atteints de TDAH ayant des antécédents de psychostimulants avaient des taux de fer dans le cerveau similaires à ceux des patients en bonne santé, indiquant que les médicaments psychostimulants pouvaient normaliser les taux de fer dans le cerveau.

"Nos recherches suggèrent que l'absorption du fer dans le cerveau peut être anormale dans le TDAH, étant donné que des taux de fer cérébraux atypiques sont observés même lorsque les taux de fer dans le corps sont normaux", explique le Dr Adisetiyo. "Nous n'avons trouvé aucune différence dans les mesures du fer dans le sang entre les témoins, les patients atteints de TDAH n'ayant jamais reçu de médicaments ou les patients atteints de TDAH médicamenteux avec des pscyhostimulants."

Le Dr Adisetiyo note qu'à l'heure actuelle, le diagnostic du TDAH repose sur la participation du patient à des entretiens cliniques subjectifs et à des questionnaires. Mais l’équipe affirme que leur technique d’imagerie par corrélation de champ magnétique pourrait être utilisée pour améliorer le diagnostic et le traitement du TDAH, car elle permet de détecter de faibles taux de fer dans le cerveau.

Ils notent que si leurs résultats sont reproduits dans de plus grandes études, la technique d'imagerie pourrait être utilisée pour identifier les patients qui pourraient bénéficier d'un médicament psychostimulant, tout en empêchant d'autres personnes d'être soumises aux médicaments si elles ne sont pas nécessaires.

Dr. Adisetiyo ajoute:

"Nous voulons que le public sache que des progrès sont réalisés dans l'identification de biomarqueurs biologiques non invasifs potentiels du TDAH, ce qui pourrait aider à prévenir les erreurs de diagnostic. Nous testons actuellement nos résultats dans une cohorte plus large pour confirmer que la mesure du biomarqueur fiable et cliniquement réalisable. "

Nouvelles médicales aujourd'hui récemment rapporté sur une étude, également publiée dans la revue Radiologie, ce qui suggère qu'une technique d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) à l'état de repos peut fournir un diagnostic précis et précoce du TDAH.

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