Que puis-je faire à propos de la tendinite d'Achille?

Table des matières

1. Traitement
2. Étirements et exercices
3. Symptômes
4. Les causes
5. Perspective
6. La prévention

Le tendon d'Achille relie les muscles du mollet à l'os du talon et descend le long de la partie inférieure de la jambe. Lorsque ce tendon est soumis à une tension excessive, il peut devenir enflammé. C'est la tendinite d'Achille.

Le tendon d'Achille est le plus gros tendon du corps. Il peut supporter une grande force, mais il est toujours susceptible de se blesser.

La tendinite d’Achille, ou tendinite, résulte généralement des microtours qui surviennent dans le tendon lors d’exercices intenses, tels que la course.

Non traité, le tendon peut se déchirer ou se rompre. Dans les cas bénins, le traitement peut consister à se reposer ou à changer de routine d'exercice, mais des cas plus graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Traitement

Traitement

Le tendon d'Achille descend le long de la partie inférieure de la jambe.

Le traitement vise à soulager la douleur et à réduire l'enflure. Le choix du traitement dépendra de la gravité de la maladie et du fait que le patient soit un athlète professionnel ou non.

Le traitement peut impliquer une thérapie physique.

Le médecin suggérera probablement une combinaison de stratégies.

Les méthodes de traitement de la tendinite d’Achille comprennent:

• Glaçons: Les appliquer sur le tendon en cas de douleur ou d'exercice peut atténuer la douleur et l'inflammation.
• Reste: Cela donne au tissu le temps de guérir. Le type de repos nécessaire dépend de la gravité des symptômes. Dans les cas bénins, cela peut signifier réduire l'intensité de l'entraînement, mais les cas graves peuvent nécessiter un repos complet pendant des jours ou des semaines.
• Élever le pied: Garder le pied au-dessus du niveau du c?ur peut réduire l'enflure.
• Soulagement de la douleur: les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, peuvent réduire la douleur et l'enflure. Les personnes souffrant d'asthme, de maladie rénale ou de maladie du foie doivent d'abord consulter un médecin.
• Injections de stéroïdes: La cortisone, par exemple, peut réduire l'enflure des tendons, mais elle est également associée à un risque accru de rupture des tendons. Donner l'injection en balayant la zone avec des ultrasons peut réduire ce risque.
• Bandages de compression et appareils orthopédiques: Les supports de cheville et les inserts de chaussures peuvent faciliter la récupération, car ils éliminent le stress du tendon. Le soulèvement des talons, qui éloigne le pied du dos de la chaussure, peut aider les patients présentant une tendinite d’Achille.
• Thérapie extracorporelle par ondes de choc: Les ondes de choc à haute énergie sont utilisées pour stimuler le processus de guérison. Les résultats n’ont pas été cohérents, mais si d’autres mesures ne fonctionnent pas, il pourrait être utile d’essayer d’opérer.

Il faut généralement entre quelques jours et 6 semaines pour que la tendinite guérisse.

Chirurgie

La chirurgie peut réparer les dommages subis par le tendon suite à une tendinite d’Achille. L'American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) ne recommande la chirurgie que si la douleur persiste pendant 6 mois ou plus.

La procédure la plus courante est la récession gastrocnémienne. Cela implique d'allonger l'un des deux muscles qui composent le mollet, pour donner à la cheville une plus grande amplitude de mouvement.

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Étirements et exercices

Un physiothérapeute peut enseigner des exercices d'étirement pour améliorer la flexibilité et augmenter la force des mollets.

Voici deux exercices proposés par l'AAOS.

Étirement des veaux

1. Penchez-vous en avant avec vos mains contre un mur.
2. Avoir un pied sur le sol, la jambe droite et un pied devant, le genou plié.
3. Poussez vos hanches vers le mur et maintenez pendant 10 secondes.
4. Détendez-vous et répétez 20 fois pour chaque pied.

Talon bilatéral

1. Tenez-vous avec la moitié avant de votre pied sur l'escalier et le talon, en tenant un rail pour vous assurer que vous êtes équilibré et ne tombera pas.
2. Soulevez lentement vos talons et abaissez-les aussi loin que possible.
3. Répétez 20 fois.

Les deux exercices doivent être effectués lentement et de manière contrôlée. Les faire rapidement peut augmenter les dégâts.

Cela peut aider le tendon d'Achille à guérir et à prévenir de futures blessures. La thérapie physique est normalement plus efficace pour la tendinite d’Achille non

Symptômes

Symptômes

Le principal symptôme de la tendinite d’Achille est une accumulation progressive de douleur qui s’aggrave avec le temps.

L'individu peut également remarquer ce qui suit:

• Le tendon d'Achille est douloureux à quelques centimètres au-dessus de l'endroit où il rencontre l'os du talon.
• La jambe inférieure est raide, lente ou faible.
• Une légère douleur apparaît à l'arrière de la jambe après la course ou l'exercice et devient plus sévère.
• La douleur dans le tendon d'Achille se produit pendant la course ou quelques heures après.
• La douleur est plus grande lorsque vous courez vite, longtemps ou lorsque vous montez des escaliers.
• Le tendon d'Achille gonfle ou forme une bosse.
• Le tendon d'Achille craque lorsqu'il est touché ou déplacé

Diagnostic

Ces symptômes, ainsi que d’autres, se manifestent dans un certain nombre de conditions. Un avis médical est donc nécessaire pour un diagnostic précis.

Un médecin posera des questions sur les symptômes et procédera à un examen physique. Ils toucheront légèrement l'arrière de la cheville et le tendon pour localiser la source de la douleur ou de l'inflammation.

Le médecin testera également le pied et la cheville pour voir si l'amplitude des mouvements et la flexibilité sont altérées.

Un test d'imagerie, par exemple une radiographie, une IRM ou une échographie, peut aider à éliminer d'autres causes possibles de douleur et d'enflure et à évaluer les dommages éventuels au tendon.

Complications possibles

La tendinite d’Achille peut conduire à une tendinose d’Achille, une affection dégénérative dans laquelle la structure du tendon change et devient susceptible d’être gravement endommagée. Le tendon peut se déchirer et causer de grandes douleurs.

La tendinite et la tendinose sont des conditions différentes. La tendinite implique une inflammation, alors que la tendinose est un processus dégénératif au niveau cellulaire et qu’il n’ya pas d’inflammation. La tendinose est souvent diagnostiquée à tort comme une tendinite.Obtenir le bon diagnostic mènera à un traitement plus approprié.

causes

Les causes

La tendinite d’Achille peut se développer de différentes manières. Certains sont plus faciles à éviter que d'autres, mais en avoir conscience peut aider à un diagnostic plus précoce et à prévenir de graves blessures.

Tendinite d'Achille non d'insertion est plus fréquente chez les personnes plus jeunes et plus actives. Les fibres au milieu du tendon commencent à se décomposer, à s’épaissir et à gonfler.

Tendinite d'Achille par insertion n'est pas nécessairement liée à l'activité. Il affecte la partie inférieure du tendon lors de son insertion dans l'os du talon.

Les causes de la tendinite d’Achille comprennent:

• Utiliser des chaussures incorrectes ou usées lors de la course ou de l'exercice
• Ne pas chauffer correctement avant l'exercice
• Augmenter l'intensité de l'exercice trop rapidement, par exemple, la vitesse de course ou la distance parcourue
• Introduire prématurément la course de côte ou la montée d'escalier à une routine d'exercices
• Courir sur des surfaces dures ou inégales
• Le muscle du mollet est blessé ou a peu de souplesse, ce qui met plus de pression sur le tendon d'Achille
• Activité physique intense soudaine telle que le sprint pour la ligne d'arrivée

Des différences d’anatomie du pied, de la jambe ou de la cheville peuvent également entraîner une tendinite d’Achille. Les pieds plats ou les arches tombées peuvent mettre le tendon à rude épreuve.

Les éperons osseux sont des excroissances osseuses supplémentaires où le tendon rejoint l'os. Ceux-ci peuvent frotter contre le tendon d'Achille, causant des dommages et de l'inconfort.

Les patients prenant des antibiotiques à base de fluoroquinolone peuvent présenter un risque plus élevé de tendinite et de rupture des tendons. En 2008, la FDA a demandé qu'un encadré soit ajouté aux informations de prescription pour Cipro ou la ciprofloxacine, Factive ou gemifloxacine et autres.

Le risque de blessure ne disparaît pas lorsque le dosage s'arrête. Les gens ont signalé des problèmes de tendons plusieurs mois après avoir cessé d'utiliser le médicament.

Perspective

Perspective

La récupération dépend de la gravité de la tendinite.

L'AAOS dit que la douleur peut prendre plusieurs mois, même avec un traitement précoce.

Si la douleur ne disparaît pas dans les 6 mois, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Ceux qui subissent une chirurgie peuvent ne pas être en mesure de retourner au sport de compétition ou de courir pendant au moins 12 mois. Certains ne peuvent pas retourner à leur sport.

La prévention et le traitement précoce sont le meilleur moyen de prévenir les problèmes à long terme.

La prévention

La prévention

La tendinite d’Achille ne peut pas être complètement évitée, mais le risque de la développer peut être réduit en prenant conscience des causes possibles et en prenant des précautions.

L'échauffement avant l'exercice peut prévenir les blessures.

Ceux-ci inclus:

• Exercice différent: L'alternance entre des exercices à fort impact, tels que la course, et des exercices à faible impact, par exemple la natation, peut réduire le stress sur le tendon d'Achille certains jours.
• Limiter certains exercices: Une trop grande course en côte, par exemple, peut exercer une pression excessive sur le tendon d’Achille.
• Porter les bonnes chaussures et les remplacer lorsqu'elles sont portées: les chaussures qui soutiennent la voûte plantaire et protègent le talon créent moins de tension dans le tendon.
• Utiliser des supports de voûte plantaire à l'intérieur de la chaussure: Cela peut aider si la chaussure est en bon état mais ne fournit pas le support requis pour la voûte plantaire.
• Augmenter progressivement l'intensité de la séance d'entraînement: la tendinite d'Achille peut survenir lorsque le tendon est soudainement soumis à trop d'effort.

Il est important de s'étirer et de se réchauffer avant et après l'exercice. Les étirements permettent de garder le tendon d'Achille souple, ce qui réduit les risques de développer une tendinite. Les étirements quotidiens, y compris les jours de repos, amélioreront encore la flexibilité.

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