La surveillance active aide les hommes à éviter les effets du traitement du cancer de la prostate

Les hommes atteints du cancer de la prostate pourraient se passer de la radiothérapie et de la chirurgie et éviter les effets négatifs, y compris l'incontinence et l'impuissance, en effectuant une surveillance active.
La conclusion, publiée dans la revue Urologie Européenne, proviennent d'une étude menée à la Sahlgrenska Academy, à l'Université de Göteborg, en Suède, qui a analysé environ 1 000 hommes chez qui un cancer de la prostate avait été diagnostiqué.
Le dépistage du cancer de la prostate, avec des tests d'antigène prostatique spécifique (PSA), permet de détecter les tumeurs rapidement, réduisant ainsi le nombre de décès. Un rapport du Le journal d'urologie ont révélé que le test de l'APS augmentait les taux de survie des patients dont la maladie s'est métastasée à d'autres parties du corps.
Cependant, ce type de cancer se développe généralement lentement et plusieurs hommes ne développent même aucun symptôme. Cela signifie qu'ils reçoivent des traitements inutiles et qu'ils doivent en subir les réactions graves, notamment l'incontinence urinaire, l'impuissance et les troubles intestinaux.
Après avoir examiné 968 hommes, l'équipe a découvert que de nombreuses victimes du cancer de la prostate pouvaient se passer du traitement et ne pas avoir à subir les terribles effets secondaires d'une surveillance active. Cette étude fait partie d'une étude plus vaste en cours à Göteborg depuis 1995 sous la direction de Jonas Hugosson de l'Académie Sahlgrenska de l'Université de Göteborg.
Rebecka Arnsrud Godtman, une doctorante dirigée par Jonas Hugosson, a expliqué:

"Une surveillance active consiste à surveiller le développement de la tumeur par des tests réguliers de PSA et des biopsies de la prostate. Si la tumeur montre des signes de croissance ou devient plus agressive, la chirurgie ou la radiothérapie sont inévitables. les effets indésirables associés au traitement curatif. "

Environ la moitié (46%) des hommes ont accepté d'utiliser la surveillance active comme stratégie de traitement. La plupart des patients avaient des tumeurs à faible risque, mais certains hommes présentaient des tumeurs à risque intermédiaire ou élevé.
Les résultats ont révélé que:

• 60 des 440 sujets soumis à une surveillance active sont morts, mais seulement 1 décès a été causé par le cancer
• 63% des hommes analysés ont continué à utiliser la surveillance active pour le reste de la période de suivi (jusqu'à 15 ans)
• 37% ne souhaitaient pas poursuivre la surveillance active car ils souhaitaient un traitement (radiothérapie, chirurgie ou hormonothérapie), principalement parce que la tumeur avait augmenté
• Aucun des tumeurs à faible risque n'a développé un cancer de la prostate métastatique ou n'est décédé de la maladie.
• 4 souhaitaient mettre fin à la surveillance car cela les rendait anxieux

Pour les hommes atteints de tumeurs à risque intermédiaire ou élevé, la surveillance active est plus dangereuse. Le risque de développer un cancer en phase terminale et / ou incurable était quatre fois plus élevé chez ces hommes que chez ceux présentant des tumeurs à faible risque.
Godtman a conclu:

"Dans l'ensemble, nos résultats montrent qu'une surveillance active peut réduire le traitement excessif, permettant à davantage d'hommes d'éviter les effets secondaires. Une grande partie des tumeurs détectées par le dépistage du PSA sont des tumeurs à faible risque et les hommes plus âgés et plutôt être surveillés en toute sécurité avec une surveillance active. "

Écrit par Sarah Glynn