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Qu'est-ce que le TDAH a à voir avec la schizophrénie?

Table des matières

  1. Liens entre le TDAH et la schizophrénie
  2. Les causes
  3. Facteurs de risque
  4. Symptômes
  5. Diagnostic
  6. Traitement
  7. Perspective
Le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention et la schizophrénie sont deux troubles mentaux différents.

Le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) est une affection chronique composée de symptômes comportementaux tels que l'inattention, l'hyperactivité et l'impulsivité. Le TDAH affecte environ 6,4 millions d'enfants aux États-Unis et se poursuit souvent à l'âge adulte.

Le TDAH est plus fréquent chez les garçons que chez les filles, mais il est égal chez les hommes et les femmes, ce qui suggère que les filles peuvent être sous-diagnostiquées pendant l'enfance. Les symptômes du TDAH commencent généralement avant 12 ans.

La schizophrénie est un problème de santé mentale à long terme qui affecte la façon dont une personne pense, ressent et se comporte. La schizophrénie touche environ 3,5 millions de personnes aux États-Unis.

La schizophrénie est légèrement plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Les symptômes peuvent apparaître entre 16 et 30 ans.

Bien que le TDAH et la schizophrénie présentent de nombreuses différences, il existe également un chevauchement des symptômes et certaines similitudes entre les deux troubles.

Liens entre le TDAH et la schizophrénie

Des symptômes du TDAH ont été rapportés chez des personnes développant la schizophrénie à l'âge adulte. Parfois, ces symptômes sont également observés chez leurs enfants.


Certaines études suggèrent un lien possible entre le TDAH et la schizophrénie.

Parmi les liens possibles entre le TDAH et la schizophrénie dans les études:

  • Le TDAH est diagnostiqué chez de nombreux enfants à risque génétique de schizophrénie
  • Les personnes atteintes de schizophrénie présentent souvent des symptômes d'autres troubles psychiatriques au début de l'adolescence et le TDAH est l'un des cas les plus fréquemment rapportés.
  • Le diagnostic de TDAH chez l'enfant pourrait être un meilleur prédicteur de la schizophrénie à l'âge adulte que la dépression
  • Les enfants atteints de TDAH courent un risque élevé de développer un large éventail de troubles psychiatriques
  • Les enfants et les adolescents atteints de TDAH pourraient être 4,3 fois plus susceptibles de développer la schizophrénie à l'âge adulte que les personnes sans TDAH
  • Les facteurs de stress peuvent être associés à la fois au TDAH et à la schizophrénie et peuvent affecter le développement cérébral d'un enfant avant sa naissance.
  • Le TDAH et la schizophrénie survenant ensemble peuvent être dus à des facteurs génétiques partagés
  • Des formes alternatives d'un gène qui surviennent par mutation chez les personnes atteintes de schizophrénie se retrouvent également dans le TDAH.
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Les causes

La cause du TDAH n'est pas claire. Les facteurs pouvant être impliqués incluent:

  • Génétique: la recherche indique que le TDAH peut se produire dans les familles et que les gènes peuvent jouer un rôle
  • Environnement: Facteurs environnementaux, tels que l'exposition à des matières toxiques
  • Développement: problèmes du système nerveux central à des stades importants du développement

La cause de la schizophrénie est inconnue. Les facteurs susceptibles d’accroître les risques de développer la schizophrénie comprennent:

  • Génétique: la schizophrénie peut se produire dans les familles. Différentes combinaisons de gènes pourraient rendre les personnes plus vulnérables à la maladie.
  • Développement du cerveau: Les recherches montrent que certaines personnes atteintes de schizophrénie présentent des différences subtiles dans la structure cérébrale.
  • Neurotransmetteurs. Un déséquilibre entre les messagers chimiques dans le cerveau - dopamine et sérotonine - peut être lié à la schizophrénie. La recherche montre que les médicaments qui modifient les niveaux de ces substances chimiques soulagent les symptômes de la schizophrénie.
  • Complications liées à la grossesse et à la naissance: les personnes atteintes de schizophrénie sont plus susceptibles de présenter un poids insuffisant à la naissance, un travail prématuré ou un manque d'oxygène à la naissance avant ou pendant la naissance.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque pour le TDAH comprennent:

  • Une histoire familiale de TDAH ou un autre trouble de santé mentale
  • Exposition à certaines substances dans l'utérus
  • Manque de certains nutriments
  • Facteurs psychosociaux
  • Naissance prématurée ou faible poids à la naissance
  • Stress maternel pendant la grossesse
  • Tabagisme maternel pendant la grossesse
  • Consommation d'alcool et de drogues pendant la grossesse
  • Carence en acide folique, zinc, magnésium et acides polyinsaturés

Les facteurs de risque de la schizophrénie comprennent:

  • Une histoire familiale de schizophrénie
  • Exposition à certaines substances juste avant la naissance
  • Déficits nutritionnels
  • Infections pendant la grossesse
  • Naissance prématurée ou faible poids à la naissance
  • Carence en fer et en vitamine D entraînant une diminution de la choline pendant la grossesse
  • Une augmentation de l'activité du système immunitaire due à une inflammation ou à une maladie auto-immune
  • Prendre des médicaments qui altèrent l'esprit en tant qu'adolescents ou jeunes adultes

Similitudes et différences

En plus de certains facteurs de risque communs pour le TDAH et la schizophrénie, une étude a révélé que l'autisme, le TDAH, le trouble bipolaire, la dépression majeure et la schizophrénie partagent les mêmes facteurs de risque génétiques.

Une variation de l'un des gènes qu'ils partagent est connue pour avoir un impact sur les circuits cérébraux impliqués dans les émotions, la pensée, l'attention et la mémoire.

Symptômes

Il existe deux catégories de symptômes du TDAH: l'inattention, l'hyperactivité et l'impulsivité.


Les symptômes du TDAH sont liés à l'inattention ou à l'hyperactivité.

Les symptômes de l'inattention comprennent:

  • Portée d'attention courte, facilement distrait
  • Fait des erreurs imprudentes pendant les activités
  • Ne paraissant pas écouter quand on vous parle directement
  • Impossible de suivre les instructions et de terminer les tâches
  • Problèmes d'organisation des tâches
  • Semblant oublieux ou perdant souvent des choses
  • Éviter les tâches qui nécessitent un effort mental

Les symptômes d'hyperactivité et d'impulsivité comprennent:

  • Impossible de rester assis sans bouger
  • Incapable de pratiquer des activités de loisirs en toute tranquillité
  • Manque de concentration
  • Parler excessivement
  • Interrompre ou intrusion dans les conversations ou les activités d'autres personnes
  • Agitation, course excessive ou escalade dans des situations inappropriées
  • Agir sans réfléchir
  • Peu ou pas de danger

Il existe trois catégories de symptômes de la schizophrénie: positive, négative et cognitive.

Les symptômes positifs de la schizophrénie comprennent:

  • Hallucinations
  • Les illusions, telles que croire qu'elles sont poursuivies par le gouvernement
  • Pensées paranoïaques
  • Mouvements corporels agités ou excessifs
  • Comportement agité ou inapproprié

Les symptômes négatifs de la schizophrénie comprennent:

  • Retrait social
  • Ne pas se soucier de l'apparence et de l'hygiène personnelle
  • Expression réduite d'émotion
  • Perdre intérêt et motivation
  • Problèmes de concentration, changements de sommeil et sentiment de ne plus pouvoir quitter la maison
  • Réduire la conversation et parler

Les symptômes cognitifs de la schizophrénie comprennent:

  • Pensées confuses ou désorganisées
  • Incapacité à comprendre l'information et à prendre des décisions
  • Manque de concentration et d'attention
  • Problèmes liés à la possibilité d'utiliser immédiatement des informations acquises

Similitudes et différences

Dans les cas où les symptômes du TDAH et de la schizophrénie ne tombent pas dans les catégories standard, les deux conditions peuvent être difficiles à séparer.

La schizophrénie ne présente généralement pas d'hyperactivité, mais de nombreuses personnes atteintes du TDAH ne sont pas non plus hyperactives.

Les personnes atteintes de schizophrénie éprouvent souvent des épisodes psychotiques tels que des hallucinations, des délires et des pensées perturbées. Bien que ces symptômes ne soient pas typiques du TDAH, environ 10% des personnes atteintes du TDAH présentent des symptômes psychotiques.

Les médicaments stimulants qui traitent la condition peuvent déclencher ces symptômes psychotiques.

Des troubles de la pensée ont également été mis en évidence dans la schizophrénie et le TDAH chez les adolescents.

Certaines personnes présentant un risque génétique élevé de schizophrénie répondent aux critères de diagnostic du TDAH.

Une altération de l’attention est un trait caractéristique du TDAH et est également observée chez les personnes atteintes de schizophrénie.

Diagnostic

Il n'y a pas de test spécifique pour diagnostiquer le TDAH. Un médecin posera des questions sur les antécédents médicaux, posera des questions sur les symptômes et procédera à un examen médical pour écarter d’autres causes. Le médecin comparera ensuite les symptômes aux critères du TDAH et aux échelles d'évaluation pour établir un diagnostic.

Le TDAH est généralement diagnostiqué dans l'enfance.

Pour diagnostiquer la schizophrénie, un médecin posera des questions sur ses antécédents médicaux, posera des questions sur les symptômes et s'assurera que les symptômes ne sont pas dus à des médicaments, à une toxicomanie ou à un autre problème médical.

Des dépistages d'alcool et de drogues peuvent être effectués et des études d'imagerie, telles qu'une IRM ou un scanner, peuvent être demandées par un médecin.

Un médecin ou un professionnel de la santé mentale peut effectuer une évaluation psychiatrique et comparer les symptômes aux critères diagnostiques de la schizophrénie.

La schizophrénie est généralement diagnostiquée à la fin de l'adolescence jusqu'au début de la vingtaine chez les hommes et à la fin de la vingtaine et au début de la trentaine chez les femmes.

Traitement

Il n'y a pas de remède pour le TDAH, mais les traitements peuvent soulager plusieurs de ses symptômes. Les traitements peuvent inclure:


Le TDAH et la schizophrénie sont traités avec différents types de médicaments.
  • Stimulants - ils peuvent stimuler et équilibrer les niveaux chimiques du cerveau
  • Médicaments non stimulants - Ils prennent plus de temps que les stimulants, mais peuvent améliorer l'attention, la concentration et l'impulsivité
  • Psychothérapie - la thérapie comportementale peut aider les personnes atteintes du TDAH à gérer et à modifier leur comportement

Il n'y a pas non plus de remède contre la schizophrénie, mais les médicaments et la thérapie psychosociale peuvent aider à gérer ses symptômes. Les traitements peuvent inclure:

  • Antipsychotiques - ceux-ci peuvent affecter la dopamine chimique du cerveau pour contrôler les symptômes
  • Thérapie psychosociale - une combinaison de psychothérapie et de formation sociale et professionnelle pour fournir un soutien, une éducation et une orientation aux personnes atteintes de schizophrénie
  • Hospitalisation - pendant les périodes de symptômes graves
  • Electroconvulsive therapy - pour les personnes qui ne répondent pas à la pharmacothérapie

Similitudes et différences

Bien que le TDAH et la schizophrénie partagent certains des mêmes symptômes, ils sont traités différemment.

Le TDAH est traité avec des stimulants qui augmentent les niveaux de dopamine dans le cerveau. La schizophrénie est traitée avec des antipsychotiques qui bloquent l'effet de la dopamine.

Perspective

Les symptômes du TDAH s'améliorent souvent avec l'âge, bien que certains adultes continuent à avoir des problèmes. La plupart des personnes atteintes de schizophrénie se remettent de leurs symptômes, bien que certains d'entre eux ressentent parfois des symptômes, appelés rechute.

Une personne atteinte de schizophrénie peut également être atteinte du TDAH, mais rien ne prouve qu’une affection en cause une autre. La recherche montre qu'il existe un lien entre le TDAH et la schizophrénie, mais le lien exact entre les deux nécessite plus d'investigations.

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