Le TDAH peut être diagnostiqué chez les enfants à partir de 4 ans, selon l'Académie américaine de pédiatrie

De nouvelles directives thérapeutiques de l'American Academy of Pediatrics indiquent que le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) peut être diagnostiqué chez les enfants dès l'âge de quatre ans, contre six ans dans les lignes directrices précédentes. Les nouvelles lignes directrices ont été publiées aujourd'hui dans la revue Pédiatrie et à la réunion annuelle de l'AAP (American Academy of Pediatrics) à Boston, également aujourd'hui. Les présentateurs ont déclaré que la première approche de traitement pour les enfants d'âge préscolaire devrait être des techniques de gestion comportementale (plutôt que des médicaments).
Toutefois, si un enfant d'âge préscolaire présentant des symptômes modérés à sévères ne répond pas aux interventions comportementales, les médecins devraient envisager de prescrire des médicaments, tels que le méthylphénidate (Ritalin). Les médicaments pour le TDAH ne sont pas approuvés par la FDA pour ces jeunes enfants. Donc, la recommandation va probablement déclencher une controverse.
Le PAA a écrit sur son site internet:

"Le méthylphénidate peut être envisagé chez les enfants d'âge préscolaire présentant des symptômes modérés à sévères qui ne voient pas d'amélioration significative après la thérapie comportementale, à commencer par une dose plus faible. Pour les enfants du primaire et les adolescents, le PAA recommande

Le PAA explique que des preuves récentes montrent que le diagnostic et la prise en charge du TDAH chez les enfants âgés de 4 à 18 ans sont possibles. Les directives incluent également ce qu'il faut faire lorsqu'un enfant a des comportements hyperactifs / impulsifs qui ne répondent pas entièrement aux critères du TDAH.
L'auteur principal du rapport, Mark Wolraich, MD, FAAP, qui est également professeur de pédiatrie au Centre des sciences de la santé de l'Université de l'Oklahoma, a déclaré:

"Le traitement des enfants à un jeune âge est important, car lorsque nous pouvons les identifier plus tôt et leur fournir un traitement approprié, nous pouvons augmenter leurs chances de réussite scolaire. Grâce à une meilleure sensibilisation au TDAH et à de meilleures méthodes de diagnostic sont aidés. "

Le PAA informe que le TDAH se produit chez environ 8% des enfants et des jeunes aux États-Unis. C'est le trouble neurocomportemental le plus répandu dans l'enfance.
Dr. Wolraich a déclaré:

"Parce que le TDAH est une maladie chronique, il faut une approche d'équipe, y compris les patients, leurs parents, le pédiatre, les thérapeutes et les enseignants."

Les lignes directrices expliquent que les comportements hyperactifs / impulsifs doivent être observés de façon continue pendant quatre à six mois, à la fois au domicile de l'enfant, à l'école ou dans un autre environnement. Les parents devraient être aidés afin qu'ils apprennent à aider à modifier les comportements de TDAH chez l'enfant, par exemple en instaurant un système de récompense et de punition. Il est important que les parents soient formés à l’application cohérente de ces techniques, ont ajouté les auteurs.

Les lignes directrices recommandent une combinaison de médicaments et de formation comportementale pour les patients âgés de six à douze ans. Pour qu'un enfant présentant des signes et des symptômes de TDAH ait de meilleures chances de réussite scolaire et sociale, il est important de pouvoir maîtriser ces symptômes.
Certains enfants peuvent éprouver des effets secondaires lors de la prise de médicaments contre le TDAH, tels que la perte d'appétit, la perte de poids et / ou l'insomnie.

Site Web pour les parents d'enfants atteints du TDAH

"Comprendre le TDAH" est une ressource en ligne fournie par AAP pour les parents d'enfants ayant des symptômes de TDAH. Il explique que le TDAH - l'une des affections chroniques les plus courantes chez les enfants - est une affection cérébrale qui empêche les enfants de contrôler leur comportement. La condition affecte environ trois fois plus de garçons que de filles.


Un nombre significatif d'enfants atteints de TDAH sont hyperactifs
La ressource répertorie également les symptômes les plus courants chez les enfants atteints de TDAH, regroupés selon l'inattention, l'hyperactivité et l'impulsivité:

• Inattention
  Les choses importantes sont souvent perdues
  L'enfant ne suit généralement pas les instructions
  L'enfant rêve souvent, a du mal à faire attention
  L'enfant ne semble pas souvent écouter
  L'enfant n'accomplit pas souvent les tâches
  L'enfant oublie souvent les choses
  L'enfant est désorganisé
  L'enfant est facilement distrait du jeu et des activités professionnelles
  L'enfant fait des erreurs imprudentes et semble souvent ne pas se soucier des détails
  Les activités et tâches nécessitant un effort mental continu sont souvent évitées
• Hyperactivité
  L'enfant est constamment en mouvement. L'AAP décrit cela comme "entraîné par un moteur".
  L'enfant ne peut pas jouer tranquillement
  L'enfant parle trop
  L'enfant monte, saute et court fréquemment lorsqu'il n'est pas autorisé
  L'enfant est agité et se tortille beaucoup
• Impulsivité
  Ils parlent souvent sans réfléchir
  Ils agissent souvent sans réfléchir
  Prendre des virages est souvent source de problèmes
  Ne pas vouloir attendre les choses est souvent un problème
  L'enfant interrompt souvent les autres quand ils parlent
  Il / elle peut traverser la route sans vérifier la circulation

Les enfants n'ont pas tous les mêmes symptômes de TDAH.

Trois principaux types de TDAH

Le PAA dit qu'il existe trois principaux types de TDAH:

• Inattentif seulement - l'enfant n'est pas excessivement actif. Comme ils ont tendance à ne pas déranger les autres enfants à la maison ou en classe, leur état peut être négligé. Une fille atteinte du TDAH a tendance à avoir cette forme plus souvent que les deux autres.
• Hyperactif / Impulsif - l'enfant peut faire attention, mais il est hyperactif (excessivement actif) et impulsif. Ce type est le moins courant et a tendance à toucher les jeunes enfants.
• Inattentif combiné / hyperactif / impulsif - l'enfant avec ce type présente des symptômes des deux types ci-dessus, ils prédominent également. Les laïcs qui pensent au TDAH imaginent généralement ce type.

Ecrit par Christian Nordqvist