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Les adolescents atteints de fibromyalgie - L'intervention psychologique aide à réduire la dépression et le handicap
Selon un récent essai multisite publié dans Arthrite & Rhumatisme, une revue à comité de lecture de l'American College of Rheumatology (ACR), la thérapie cognitivo-comportementale (CBT) réduit l'invalidité fonctionnelle et les symptômes dépressifs chez les adolescents atteints de fibromyalgie juvénile. L'essai a démontré que la thérapie psychologique était sûre et efficace, ainsi que supérieure à l'éducation à la gestion de la maladie.
Selon des preuves médicales, environ 2 à 7% des enfants d’âge scolaire sont atteints du syndrome de fibromyalgie juvénile, qui, comme chez les adultes, affecte principalement les adolescentes. Les caractéristiques chez les patients adultes et juvéniles atteints de fibromyalgie sont des douleurs musculo-squelettiques généralisées, de la fatigue ainsi que des troubles du sommeil et de l'humeur. Des études antérieures ont établi que les patients atteints de fibromyalgie juvénile souffrent de déficiences physiques, scolaires, sociales et émotionnelles importantes. Jusqu'à présent, il n'y a que peu d'études pour traiter la forme juvénile du trouble.
La Dre Susmita Kashikar-Zuck de la Division de Médecine Comportementale et de Psychologie Clinique du Centre Médical de Cincinnati Children Hospital, en Ohio, et son équipe ont étudié la fibromyalgie chez les jeunes et ont recruté 114 adolescents chez qui 18 ans. L'essai a été réalisé dans quatre centres de rhumatologie pédiatrique de décembre 2005 à 2009. Les participants ont été randomisés pour suivre une thérapie cognitivo-comportementale ou une formation à la fibromyalgie sous forme de huit séances thérapeutiques individuelles hebdomadaires et de deux séances supplémentaires dans les six mois suivant la fin du traitement actif.
À la fin de l'essai, les résultats ont montré que les deux groupes de patients présentaient une réduction substantielle de l'incapacité fonctionnelle, de la douleur et des symptômes dépressifs. Selon les chercheurs, les participants pédiatriques du groupe de thérapie cognitivo-comportementale présentaient une incapacité fonctionnelle sensiblement inférieure avec une amélioration de 37% de l'incapacité par rapport à ceux du groupe de la fibromyalgie ayant obtenu une amélioration de l'incapacité de 12%. À la fin de l'étude, les deux groupes avaient obtenu des scores non atteints, cependant, la réduction de la douleur était cliniquement non significative avec une diminution de la douleur inférieure à 30% dans les deux groupes.
Plus de 85% des participants ont assisté à toutes les séances de traitement, ce qui signifie que seuls quelques participants ont abandonné et que les chercheurs n'ont signalé aucun effet indésirable lié à l'étude.
Dr. Kashikar-Zuck conclut:
"Notre étude confirme que la thérapie cognitivo-comportementale est un traitement sûr et efficace pour réduire l'incapacité fonctionnelle et la dépression chez les patients atteints de fibromyalgie juvénile. Ajoutée aux soins médicaux standard, la thérapie cognitivo-comportementale aide à améliorer le fonctionnement quotidien et le bien-être général des adolescents atteints de fibromyalgie . "
Écrit par Petra Rattue
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