Ce que vous devez savoir sur le cancer avancé de la prostate

Table des matières

1. Développement
2. Facteurs de risque
3. Symptômes
4. Les traitements
5. Perspective

Le cancer de la prostate implique une croissance cellulaire incontrôlée de la prostate. Cette glande est responsable de la fabrication du liquide dans le sperme.

La prostate est située sous la vessie et entoure une partie de l'urètre, le tube qui draine l'urine de la vessie.

Les hommes sont plus à risque de développer un cancer de la prostate en vieillissant. Selon le National Cancer Institute, environ 20% des hommes connaîtront un cancer de la prostate au cours de leur vie.

Bien que les médecins puissent détecter la plupart des formes de cancer de la prostate dans leurs premiers stades, le cancer de la prostate pourrait progresser sans être détecté. Les stades avancés du cancer de la prostate surviennent une fois qu'il s'est propagé à d'autres parties du corps.

Le cancer de la prostate ne progresse pas souvent à un stade avancé, car les tests de routine peuvent aider à diagnostiquer et à traiter la maladie à un stade plus précoce et plus facile à gérer.

Faits en bref sur le cancer de la prostate

• Le cancer de la prostate atteint rarement un stade avancé.
• La maladie a normalement de très bonnes perspectives lorsqu'elle est diagnostiquée et traitée rapidement.
• L'hormonothérapie est une option thérapeutique pour le cancer avancé de la prostate, ainsi que pour la chimiothérapie et l'immunothérapie.
• Le cancer de la prostate peut se propager aux os, au cerveau et aux poumons.

Développement

Le cancer avancé de la prostate est un type qui s'est propagé à d'autres organes ou tissus.

Le cancer avancé de la prostate a plusieurs étapes à franchir avant de pouvoir être considéré comme avancé.

Le cancer de la prostate se produit lorsque les cellules de la prostate subissent une mutation et commencent à se développer de manière anormale. Ils se multiplieront à un rythme incontrôlé. Dans certains cas, les cellules peuvent se propager à d'autres parties du corps. Les cellules cancéreuses peuvent se propager à travers les tissus, le sang ou le système lymphatique.

Après avoir diagnostiqué un cancer de la prostate, un médecin procédera à un test afin de déterminer si le cancer s'est propagé à d'autres zones du corps ou à la quantité de corps affectée par le cancer.

Un médecin assignera un stade du cancer de la prostate du stade I au stade IV. Le stade IV est la forme de cancer la plus avancée et le sujet de cet article.

Le cancer de la prostate de stade IV est un cancer avancé de la prostate qui s'est propagé aux ganglions pelviens ou bloque les uretères. Les uretères sont les tubes qui relient les reins à la vessie.

Les médecins testeront toutes les cellules cancéreuses du corps pour déterminer si les cellules supplémentaires proviennent de la prostate. Même si le cancer est détecté dans les os, le cancer de la prostate est toujours considéré comme tel si le cancer a commencé.

Il existe deux types de cancer de la prostate de stade IV:

• Stade IV D1: Le cancer de la prostate s'est propagé au bassin, aux ganglions lymphatiques ou aux organes environnants. Cependant, le cancer ne s'est pas propagé davantage.
• Stade IV D2: Les cancers se sont propagés à des organes plus éloignés, tels que la colonne vertébrale, le bassin, les côtes ou d'autres os. Malheureusement, le cancer de la prostate de stade IV D2 est le plus difficile à soigner, mais on peut le traiter.

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Qu'est-ce que cela signifie pour le cancer de la prostate de se propager?

Les cellules cancéreuses peuvent se propager à d'autres parties du corps. Si cela se produit, les médecins disent que le cancer a "métastasé" ou s'est propagé.

Les zones du corps auxquelles le cancer de la prostate peut se propager comprennent:

• les os
• le cerveau
• le foie
• les poumons
• les ganglions lymphatiques, généralement ceux du bassin

Un médecin recommandera généralement des examens d'imagerie et des échantillons de tissus pour détecter la présence de cellules cancéreuses.

Facteurs de risque

Fumer augmente le risque de cancer de la prostate.

Selon la Fondation du cancer de la prostate, l'âge est le principal facteur contribuant au risque de cancer de la prostate. On estime que 65% de tous les cancers de la prostate sont diagnostiqués chez les hommes âgés de plus de 65 ans.

Les facteurs de risque additionnels pour le cancer de la prostate comprennent:

• Antécédents familiaux: les hommes qui ont un père ou un frère atteint d'un cancer de la prostate sont deux fois plus susceptibles que les hommes de développer un cancer de la prostate.
• Race: Les hommes afro-américains sont confrontés au plus grand risque de cancer de la prostate.
• Tabagisme: Des antécédents de tabagisme sont associés à un risque plus élevé de cancer agressif de la prostate.

Les chercheurs étudient également un lien entre l'alimentation et le risque accru de cancer de la prostate. Les régimes pauvres en légumes ou riches en calcium ont été associés à un risque accru de cancer agressif de la prostate.

Symptômes

La prostate est très proche du point de vidange de l'urine. En conséquence, de nombreux symptômes du cancer de la prostate affectent le processus de miction. Des exemples de ces symptômes incluent:

• douleur au dos, à la hanche ou au bassin
• sang dans l'urine ou le sperme
• brûlure ou douleur à la miction
• difficulté à vider complètement la vessie
• difficulté à lancer un jet d'urine
• éprouvant une envie soudaine d'uriner
• un flux d'urine faible

Certains de ces symptômes sont associés au vieillissement et à une hypertrophie de la prostate. En conséquence, certains hommes peuvent ignorer ces symptômes au lieu de consulter un médecin.

Les traitements

Un diagnostic précoce peut faire la différence entre guérir le cancer de la prostate et la maladie à un stade avancé.

Les traitements pour le cancer avancé de la prostate visent souvent à ralentir ou à arrêter la propagation des cellules cancéreuses.

Au moment où un homme a un cancer avancé de la prostate, il aura généralement subi divers traitements pour tuer les cellules cancéreuses, comme l'élimination de la prostate, la radiothérapie ou la chimiothérapie. Si ces traitements n'empêchent pas le cancer de la prostate de progresser, d'autres approches peuvent être utilisées.

L'Université du Nouveau-Mexique déclare que les thérapies hormonales constituent le traitement standard du cancer de la prostate métastatique.

Cependant, un médecin peut également utiliser d'autres traitements.

Thérapies hormonales

En arrêtant la production d'hormones qui contribuent à la croissance du cancer, les thérapies hormonales peuvent souvent limiter la propagation de la maladie dans tout le corps.

Les traitements hormonaux peuvent être prescrits après l'intervention chirurgicale d'un homme pour retirer les testicules, également appelés orchidectomie, afin de réduire la production d'hormones à la prostate, ainsi que les traitements de chimiothérapie.

Voici des exemples de thérapies hormonales pour le cancer avancé de la prostate:

• Abiratérone: Ce médicament est souvent prescrit avec de la prednisone, un médicament stéroïdien. Il a été démontré que ce médicament réduit la progression de la douleur et améliore la qualité de vie.
• Enzalutamide: Ce médicament peut réduire les risques de développer un cancer sans les effets secondaires indésirables de la chimiothérapie, notamment la nausée et la perte de cheveux intenses.

Autres options de traitement

Un médecin peut prescrire d'autres traitements pour réduire la propagation du cancer de la prostate:

• Chimiothérapie: Il s’agit d’un traitement faisant appel à des médicaments qui tuent les cellules qui se multiplient rapidement. La mitoxantrone, le docétaxel, le paclitaxel et l'estramustine sont des exemples de médicaments de chimiothérapie utilisés pour traiter le cancer avancé de la prostate.
• Immunothérapie: Cela implique de renforcer les cellules du système immunitaire pour lutter plus efficacement contre les cancers. Des exemples de thérapies biologiques comprennent l'administration de facteurs stimulant les colonies, d'interféron, d'interleukine ou d'anticorps monoclonaux.
• Médicaments pour traiter les métastases osseuses: Si le cancer se propage aux os, les médecins peuvent prescrire plusieurs médicaments pour réduire la dégradation des os et diminuer la douleur. Des exemples de médicaments utilisés pour traiter les douleurs osseuses comprennent le denosumab, le xofigo et l'acide zolédronique.

Les chercheurs testent actuellement de nombreuses nouvelles approches et traitements du cancer de la prostate, y compris de nouveaux médicaments.

Perspective

Une mesure importante pour évaluer la probabilité de survie d'un cancer est le taux de survie relatif. Ces taux comparent le taux de survie à 5 ans d'un homme atteint d'un cancer de la prostate à celui d'un homme non atteint.

Cette méthode est utile car les hommes atteints du cancer de la prostate peuvent ne pas être en vie cinq ans après le diagnostic, mais cela ne signifie pas que le cancer de la prostate est la cause directe du décès.

Pour tous les types de cancer de la prostate, les taux de survie relatifs de l'American Cancer Society sont les suivants:

• Taux de survie relatif à cinq ans: près de 100%
• Taux de survie relatif à dix ans: 98%
• Taux de survie relative à 15 ans: 95%

Les taux de survie pour le cancer de la prostate peuvent varier selon le stade du cancer. Les stades avancés du cancer ont généralement des taux de survie inférieurs à ceux des cancers au stade précoce.

Les taux de survie relative à cinq ans de l'American Cancer Society pour les stades suivants du cancer sont les suivants:

• Stade local dans lequel le cancer ne s'est pas propagé au-delà de la prostate: Près de 100 pour cent
• Stade régional dans lequel le cancer s'est propagé de la prostate aux zones voisines: Près de 100 pour cent
• Stade lointain dans lequel le cancer s'est propagé à des ganglions lymphatiques, des os ou d'autres organes distants: 28 pour cent

Les perspectives ne sont pas des garanties. Il y a beaucoup d'hommes qui vivent beaucoup plus longtemps qu'une estimation estimée, et il y en a qui ne le font pas.

Cependant, un diagnostic précoce améliore considérablement les chances d'obtenir de bonnes perspectives et, éventuellement, de traiter la maladie.

Les hommes devraient toujours parler à leur médecin et à leur équipe de cancérologues des taux de survie potentiels et des perspectives.