Pollution atmosphérique liée à la résistance à l'insuline et au diabète chez les enfants

Les zones de croissance où la pollution atmosphérique est importante augmentent le risque de résistance à l'insuline (le prédécesseur du diabète) chez les enfants.
La conclusion a été publiée dans la revue Diabétologie, de l'Association européenne pour l'étude du diabète (EASD), dirigée par un groupe de chercheurs allemands.
Des recherches antérieures ont montré des associations entre la pollution de l'air et d'autres problèmes chroniques tels que les maladies cardiaques et l'athérosclérose. Actuellement, les études épidémiologiques qui ont analysé les liens entre l'exposition à long terme à la pollution atmosphérique liée à la circulation et le diabète de type 2 chez les adultes ont eu des résultats contradictoires. Les études sur la résistance à l'insuline chez les enfants sont généralement rares.
Une étude publiée le mois dernier a suggéré qu'aux États-Unis, de nombreux citoyens vivent dans des villes insalubres. Dans l’ensemble, la plupart des Américains respirent maintenant un air plus pur, mais certains vivent dans des villes plus polluées qu’il ya dix ans.
De plus, l'exposition foetale à la pollution atmosphérique a également été associée à de nombreux cancers pédiatriques, tels que la leucémie lymphoblastique aiguë, ainsi que l'insuffisance pondérale à la naissance chez les bébés.

La présente étude visait à examiner le lien potentiel entre la pollution atmosphérique et la résistance à l'insuline chez les enfants.
Le chercheur Joachim Heinrich a déclaré:

"Bien que la toxicité diffère entre les polluants atmosphériques, ils sont tous considérés comme des oxydants puissants agissant soit directement sur les lipides et les protéines, soit indirectement par l'activation des voies oxydantes intracellulaires. Le stress oxydatif provoqué par l'exposition aux polluants atmosphériques peut donc jouer un rôle En outre, certaines études ont montré que des augmentations à court terme et à long terme de l'exposition aux particules et au dioxyde d'azote (NO2) entraînaient des biomarqueurs inflammatoires élevés, un autre mécanisme potentiel de résistance à l'insuline. "

Les chercheurs ont recueilli des échantillons de sang à jeun de 397 enfants âgés de 10 ans et faisant l’objet d’un suivi de deux études de cohorte de naissance allemandes. Ils ont estimé les expositions personnelles à la pollution atmosphérique liée à la circulation à leur domicile.
Pour ce faire, ils ont examiné les émissions du trafic routier dans le quartier, ainsi que la densité de la population et l’utilisation des terres dans la région. Le lien entre la pollution atmosphérique et la résistance à l'insuline a été configuré à l'aide d'un modèle ajusté pour de nombreux facteurs de confusion potentiels tels que:

• Poids à la naissance
• statut socioéconomique de la famille
• IMC
• statut pubertaire
• exposition à la fumée secondaire à la maison

Les chercheurs ont constaté que dans tous les modèles ajustés et bruts, les niveaux de résistance à l'insuline étaient plus élevés chez les enfants présentant une plus grande exposition à la pollution atmosphérique. La résistance à l'insuline était supérieure de 17% pour chaque 10,6 ?g / m3 (2 écarts types par rapport à la moyenne), une augmentation du dioxyde d'azote ambiant (NO2) et de 19% pour 6 ?g / m3 (2 ET) jusqu'à 10 ?m de diamètre.
La proximité des routes principales a augmenté la résistance à l'insuline de 7% par 500 mètres. Tous les résultats étaient statistiquement significatifs, selon les auteurs.
Heinrich conclut:

"Il existe des preuves que la pollution de l’air est associée à un poids insuffisant à la naissance et à des restrictions de croissance - également mentionnées précédemment dans une des cohortes de la présente étude - qui sont des facteurs de risque connus du diabète de type 2. On peut donc supposer que étape intermédiaire ou «phénotype» entre la pollution atmosphérique et la résistance à l'insuline, mais nous n'avons trouvé aucune preuve suggérant que cela puisse être vrai dans notre cohorte d'enfants, tous ayant un poids supérieur à 2,5 kg.
À notre connaissance, il s'agit de la première étude prospective portant sur la relation entre la pollution atmosphérique liée au trafic à long terme et la résistance à l'insuline chez les enfants. Les niveaux de résistance à l'insuline ont eu tendance à augmenter avec l'augmentation de la pollution atmosphérique, et cette observation est restée robuste après ajustement pour plusieurs facteurs de confusion, y compris le statut socioéconomique, l'IMC et le tabagisme passif. "

Un suivi de 15 ans des deux cohortes est en cours. Les auteurs envisagent d'examiner comment leurs résultats se traduisent en un âge avancé pendant ou après la puberté. Henrich dit: "Passer d'un quartier pollué à un endroit propre et vice versa nous permettrait d'explorer la persistance de l'effet lié à l'exposition périnatale et d'évaluer l'impact de l'exposition à une concentration accrue de pollution atmosphérique plus tard dans la vie."
Écrit par Kelly Fitzgerald