Alarme La fatigue met en danger la vie des patients

Les bips sonores constants des dispositifs médicaux dans les hôpitaux provoquent une «fatigue d'alarme» et mettent en danger la vie des patients.
Selon un nouveau rapport de la Commission mixte, l’organisation nationale qui accrédite les hôpitaux, les travailleurs hospitaliers sont devenus insensibles au bruit, ce qui les amène parfois à ignorer les alarmes et à entraîner au moins deux douzaines de décès chaque année.
Les experts ont déclaré:

"Le nombre de signaux d'alarme par patient et par jour peut atteindre plusieurs centaines, selon l'unité de l'hôpital, traduisant des milliers de signaux d'alarme sur chaque unité et des dizaines de milliers de signaux d'alarme dans l'hôpital chaque jour."

Voici quelques exemples de dispositifs sonores:

• moniteurs de pression artérielle
• ventilateurs
• Machines ECG (électrocardiogramme)

Les alarmes se déclenchent pour diverses raisons - certains émettent des bips lorsque l'appareil ne fonctionne pas et d'autres émettent des bips en cas d'urgence. Selon la Commission mixte, cela peut causer une fatigue d'alarme et mettre les patients en danger parce qu'ils ne sont pas traités immédiatement.
Ana McKee, vice-présidente exécutive et médecin en chef de la Commission, a expliqué que la profusion de technologie n’aide pas la situation, sans normalisation de ce que les alarmes indiquent.
Les auteurs ont ajouté:

"Les autres problèmes associés à une gestion efficace des alarmes incluent trop d'appareils médicaux avec des alarmes ou des alarmes individuelles difficiles à entendre. Les paramètres prédéfinis ou par défaut peuvent également poser problème car le périphérique émet un avertissement Plutôt que d'attirer l'attention sur les besoins d'un patient, ces paramètres peuvent distraire les soignants. "

La Commission a fait remarquer que leur estimation du nombre de décès potentiels associés aux dispositifs bipolaires était nettement inférieure à celle des rapports trouvés dans les données de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.
Plus de 500 décès liés à des alarmes hospitalières sont répertoriés par la FDA entre janvier 2005 et juin 2010. Cependant, ces données consistent en des rapports obligatoires de dysfonctionnements et, dans certains cas, l'association avec le décès d'un patient est très faible.
Entre janvier 2009 et juin 2012, 80 décès et 13 blessures graves ont été signalés dans la base de données de la Commission. Ces rapports ont été fournis volontairement par les hôpitaux à la Commission, qui a décidé qu'il y avait une association évidente avec le dispositif.
Il y a probablement beaucoup d'autres problèmes qui n'ont pas été signalés, en partie parce que ignorer ou mal comprendre un bip a entraîné toute une série d'événements qui ont causé des blessures ou la mort, et se souvenir de cette première erreur peut être difficile. expliqué
Selon la Commission mixte, les événements liés au système d’alarme entraînant des blessures ou la mort étaient les suivants:

• retards de traitement
• erreurs de médication
• le patient tombe

Bien que la raison la plus courante de ces événements soit la fatigue de l’alarme, les autres problèmes ont été les suivants:

• pas assez de personnel pour répondre aux alarmes
• dysfonctionnements de l'équipement
• incompréhension des signaux d'alarme

Les travailleurs hospitaliers ont beaucoup de mal à aider ces patients en raison du manque de standardisation et de la prolifération des alarmes et des technologies.
"La fatigue des alarmes et la gestion des alarmes sont des problèmes de sécurité importants auxquels nous devons faire face", a déclaré M. McKee. Il est essentiel que les médecins et les infirmières soient formés à la gestion sûre des alarmes.
Cette alerte aidera les hôpitaux à prendre conscience de ces problèmes et à entraîner des changements susceptibles de sauver la vie des patients.
Écrit par Sarah Glynn