L'alcool avec modération réduit le risque de deuxième crise cardiaque

Le numéro en ligne du European Heart Journal rapporte qu'une étude de près de 2 000 hommes américains a démontré que les hommes qui ont survécu à une première crise cardiaque et qui consomment de l'alcool avec modération courent moins de risques de mourir d'une maladie cardiaque ou de toute autre cause que les non-buveurs.
Les derniers résultats de l'étude américaine de suivi des professionnels de la santé, une étude prospective menée auprès de 51 529 professionnels de la santé américains, démontrent que le risque de mortalité toutes causes confondues chez les hommes ayant survécu à une première crise cardiaque et consommé environ deux verres d'alcool par jour la période de temps était inférieure de 14% et le risque de mourir d'une maladie cardiovasculaire était inférieur de 42% à celui des hommes qui ne consommaient pas d'alcool.
Le premier auteur, le Dr Jennifer Pai, professeur adjoint de médecine au laboratoire Channing, département de médecine, Brigham and Women 's Hospital et Harvard Medical School, et chercheur associé à la Harvard School of Public Health, a déclaré:

«Nos résultats démontrent clairement que la consommation modérée d’alcool à long terme chez les hommes ayant survécu à une crise cardiaque était associée à un risque réduit de mortalité totale et cardiovasculaire. Nous avons également constaté que chez les hommes ceux qui ont continué à consommer de l'alcool «avec modération» ont ensuite eu un meilleur pronostic à long terme. "

Les scientifiques savent que parmi la population en bonne santé, la consommation modérée d'alcool est liée à un risque moindre de maladie cardiaque et de décès; Cependant, on ne sait pas si la même chose s'applique aux personnes atteintes d'une maladie cardiaque avérée. Jusqu'à présent, aucune étude prospective n'a mesuré la consommation d'alcool avant et après une crise cardiaque, avec un suivi à long terme.
La Dre Pai et son équipe ont évalué un sous-ensemble de 1 818 hommes dans l'étude de suivi des professionnels de la santé qui ont survécu à une première crise cardiaque entre 1986 et 2006 et ont été suivis 20 ans après leur crise cardiaque. 468 hommes sont morts pendant la période d'étude.
Tous les deux ans, les participants remplissaient une enquête sur leur mode de vie et leurs facteurs médicaux, notamment leur indice de masse corporelle, leur tabagisme, etc. Tous les quatre ans, ils étaient interrogés sur leur consommation de bière, de vin rouge et de spiritueux.

Une portion standard était définie comme 4 oz ou 125 ml de vin, qui contient 11 g d'éthanol, c'est-à-dire l'alcool dans la boisson, une bouteille ou une canette de bière contenant 12,8 g d'éthanol ou une quantité de spiritueux contenant 14 g éthanol.
Les hommes ont été classés en quatre groupes en fonction de leur consommation quotidienne d'alcool, par exemple 0g, 0,1-9,9 g, 10-29,9 g et 30 g ou plus. Entre 10 et 29,9 g d’alcool par jour, c’est-à-dire l’équivalent d’environ deux verres, était considéré comme une consommation «modérée».
Après ajustement pour diverses variables, dont le tabagisme, l'indice de masse corporelle, l'âge et les antécédents médicaux, les chercheurs ont découvert que les hommes consommant environ deux boissons alcoolisées chaque jour après leur première crise cardiaque présentaient un risque de mortalité , quel que soit le type de boisson consommé.
Les chercheurs ont examiné la consommation d'alcool des participants avant et après la crise cardiaque et ont découvert que la majorité des hommes n'avaient pas changé leurs habitudes de consommation et que ceux qui buvaient de l'alcool avant et après leur crise cardiaque risquaient moins avec ceux qui ne buvaient pas d'alcool. Les chercheurs notent, cependant, que les résultats n'étaient pas statistiquement importants en raison des nombres plus faibles dans leur analyse.

Ils ont également observé une forme en «U» dans les résultats démontrant que les participants qui buvaient 30 g ou plus d'alcool par jour présentaient un risque de mortalité toutes causes similaire à celui des non-buveurs.
Dr. Pai explique:

"Les effets nocifs d'une consommation abusive d'alcool sont bien connus et comprennent l'hypertension artérielle, une fonction cardiaque réduite et une capacité réduite à décomposer les caillots sanguins. En outre, d'autres études ont montré que tous les effets bénéfiques en buvant.
Nos résultats, montrant le plus grand avantage chez les buveurs modérés et une suggestion de surmortalité chez les hommes qui ont consommé plus de deux verres par jour après une crise cardiaque, soulignent l'importance de l'alcool avec modération. "

Elle continua en disant:

"Les résultats de notre étude soutiennent les directives recommandées par la Société européenne de cardiologie pour la gestion à long terme des syndromes coronariens aigus: une consommation modérée d’alcool de 10 à 30 grammes par jour chez les hommes ne devrait pas être découragée une crise cardiaque.
Si les hommes consommaient déjà des quantités modérées, il pourrait être bénéfique de continuer à consommer des quantités modérées d'alcool après un infarctus du myocarde. Cependant, étant donné que la consommation excessive d'alcool est nocive, nous recommandons aux patients de discuter avec leur médecin de la consommation modérée d'alcool afin d'évaluer individuellement leurs risques et leurs avantages potentiels. "

Les chercheurs sont conscients des limites de l'étude, par exemple, le fait que les enquêtes sur la consommation d'alcool puissent inclure des erreurs de mesure, ainsi que des traitements de crises cardiaques ayant changé au cours des deux dernières décennies. bien qu'ils ne croient pas que ces facteurs affectent la validité du résultat.
Dr. Pai a conclu:

"Notre étude ne concernait que les hommes, nous ne pouvons donc pas extrapoler aux femmes. Cependant, dans tous les autres cas d'alcool et de maladies chroniques, les associations sont similaires, sauf pour les femmes. Une association est probable à 5-14,9 g par jour ou jusqu'à un verre par jour pour les femmes. "

Écrit par Petra Rattue