Une journée d'aspirine permettra à l'attaque cardiaque de continuer

Une nouvelle étude a confirmé l'importance de continuer à prendre de l'aspirine à long terme chez les patients ayant des antécédents de maladie cardiaque, en constatant que les patients qui arrêtent de prendre de l'aspirine courent un risque significativement plus élevé contre la douleur
L'aspirine interfère avec l'action de coagulation du sang. Lorsqu'une personne saigne, les cellules de la coagulation du sang, appelées plaquettes, s'accumulent sur le site de la plaie. Les plaquettes aident à former un bouchon qui ferme l'ouverture du vaisseau sanguin pour arrêter le saignement.
Cependant, la coagulation peut également se produire dans les vaisseaux qui alimentent votre c?ur et votre cerveau en sang. Si les vaisseaux sanguins se rétrécissent déjà de l'athérosclérose, l'accumulation de dépôts graisseux dans les artères, un dépôt de graisse dans le vaisseau peut éclater. Ensuite, un caillot de sang peut rapidement se former et bloquer l’artère. Cela empêche le flux sanguin vers le c?ur ou le cerveau et provoque une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Le traitement à l'aspirine réduit l'action agglomérante des plaquettes et peut ainsi prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
Les chercheurs ont analysé les données de 39 513 patients du Health Improvement Network, une grande base de données britannique sur les dossiers de soins primaires. Les patients étaient âgés de 50 à 84 ans, avec une première prescription d'aspirine à faible dose pour la prévention des effets cardiovasculaires de 2000 à 2007, et ont été suivis pendant trois ans.
L'analyse a comparé 1 222 cas et 5 000 contrôles. L'aspirine a été arrêtée dans 12,2% des cas et 11% des contrôles. L'arrêt du traitement était associé à une augmentation cliniquement et statistiquement significative du risque d'infarctus du myocarde (IM) non fatal et à l'issue combinée du décès par maladie coronarienne et de l'IM non mortel. Il n'y avait pas de différence significative dans le risque de décès par maladie coronarienne seul.
Les médecins qui ont mené les recherches affirment:

"Les médecins doivent maintenir leurs patients sous aspirine à faible dose tant qu'ils peuvent évaluer et évaluer soigneusement le risque de thrombose et de saignement avant d'interrompre l'aspirine pour des procédures invasives. Les patients devant arrêter l'aspirine doivent le faire pendant le temps minimum nécessaire." La réduction du nombre de patients qui cessent de prendre de l'aspirine à faible dose pourrait avoir un impact majeur sur le bénéfice obtenu avec l'aspirine à faible dose dans la population générale. "

Bien que des preuves solides appuient les effets protecteurs de l'aspirine à faible dose, environ 50% des patients arrêtent le traitement, ce qui signifie environ quatre IM supplémentaires chaque année pour 1 000 patients qui arrêtent l'aspirine. L'augmentation du risque était présente indépendamment de la durée pendant laquelle le patient prenait auparavant de l'aspirine à faible dose.
Dr Giuseppe Biondi-Zoccai de l'Université de Modène, Italie et Dr Giovanni Landoni de l'Université Vita-Salute San Raffaele, Milan, Italie écrivent:

"Toute journée sans aspirine est un jour à risque pour les patients ayant une maladie cardiovasculaire antérieure. Les patients sous aspirine chronique à faible dose pour la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires doivent être avertis que si une hémorragie sévère interrompus compte tenu de ses avantages considérables sur l'athérothrombose, ainsi que du cancer colorectal et de la thromboembolie veineuse. "

Source: The British Medical Journal
Ecrit par Sy Kraft