Effet Angelina: les nouvelles sur la santé des célébrités ont des effets à long terme sur les soins de santé publics

En mai de l’année dernière, l’actrice Angelina Jolie a annoncé qu’elle avait subi une double mastectomie pour réduire le risque de cancer du sein après avoir été testée positive pour une mutation du gène BRCA1. Selon une nouvelle étude, cette annonce a entraîné une augmentation significative du nombre de femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein testées pour la mutation, et cette augmentation a persisté au cours des 5 prochains mois.
Selon les chercheurs, l’annonce par Angelina Jolie d’une double mastectomie après avoir été testée positive pour une mutation du gène BRCA1 a conduit à une augmentation de 2,5 fois du nombre de tests de dépistage génétique chez les femmes à haut risque.

L'équipe de recherche, dirigée par Gareth Evans de Genesis Breast Cancer Prevention et St. Mary 's Hospital, au Royaume-Uni, affirme que ses résultats montrent qu'en matière de santé, une histoire impliquant une célébrité de haut niveau peut avoir un impact positif et durable. effet sur les soins de santé parmi le grand public.

Les mutations des gènes BRCA1 et BRCA2 peuvent être héritées d'un parent et elles augmentent significativement le risque de cancers du sein et de l'ovaire, entre autres.

Environ 12% des femmes dans la population générale développeront un cancer du sein à un moment donné dans leur vie, mais environ 55 à 65% des femmes avec une mutation du gène BRCA1 et 45% avec une mutation du gène BRCA2 développeront la maladie.

Jolie a annoncé la nouvelle de sa mutation du gène BRCA1 et de sa décision de subir une double mastectomie grâce à un article rédigé par Le New York Times le 14 mai 2013.

"Je choisis de ne pas garder mon histoire privée car il y a beaucoup de femmes qui ne savent pas qu'elles pourraient vivre dans l'ombre du cancer", a-t-elle écrit. "J'espère qu'ils pourront eux aussi faire tester leurs gènes et que s'ils ont un risque élevé, ils sauront eux aussi qu'ils ont de fortes options."

Pour leur étude, récemment publiée dans la revue Recherche sur le cancer du sein, Evans et son équipe ont voulu voir comment l'annonce de Jolie a influencé le taux de références de tests génétiques pour le cancer du sein dans la population générale.

Les références aux tests génétiques ont plus que doublé en juin et juillet de l'année dernière

Le groupe de travail américain sur les services préventifs recommande que les femmes qui ont un membre de leur famille atteint d'un cancer du sein, de l'ovaire, des trompes de Fallope ou du péritoine soient évaluées pour déterminer si leurs antécédents familiaux peuvent être liés aux mutations du gène BRCA. Des recommandations similaires existent au Royaume-Uni.

Si l'on découvre qu'une femme présente un risque élevé de mutation du gène BRCA en raison de ses antécédents familiaux, elle sera généralement référée à un test génétique.

L'équipe de recherche a analysé des données provenant de 12 cliniques d'antécédents familiaux du cancer du sein et de neuf centres régionaux de dépistage génétique au Royaume-Uni de 2012 à 2013.

Les chercheurs ont constaté qu’en juin et juillet 2013, immédiatement après l’annonce de Jolie, les renvois pour des tests génétiques avaient été multipliés par 2,5 par rapport à la même période en 2012, passant de 1 981 à 4 847. Une augmentation de 2 fois est restée jusqu'en octobre 2013, après quoi les références aux tests génétiques ont commencé à diminuer.

En outre, l’équipe a constaté que la demande de tests génétiques avait presque doublé au cours de cette période et que davantage de demandes de renseignements sur les mastectomies visant à réduire les risques avaient été faites.

Les nouvelles de la santé concernant les personnes très médiatisées ont des effets durables

L’équipe note qu’un modèle similaire a été observé en Australie après que des nouvelles aient été publiées sur le diagnostic de cancer du sein de la chanteuse Kylie Minogue. Cela a entraîné une augmentation de 40% du dépistage du cancer du sein. Et en 1987, la décision de Nancy Reagan de ne pas subir de chirurgie mammaire conservatrice a entraîné une augmentation de 25% des mastectomies aux États-Unis.

"Toutes ces histoires, y compris la plus récente, montrent que les nouvelles de la santé concernant des personnes très médiatisées peuvent avoir un effet durable pendant au moins 6 mois sur l’influence des soins de santé", affirment les chercheurs.

Ils ajoutent qu’il était à craindre que l’annonce de Jolie ne conduise à une augmentation des renvois inappropriés aux centres de tests génétiques, mais ce n’était pas le cas.

Commentant leurs conclusions, Evans dit:

"Angelina Jolie a déclaré qu’elle avait une mutation BRCA1 et qu’elle allait subir une mastectomie qui réduirait les risques. Elle a probablement eu un impact plus important que d’autres annonces de célébrités, probablement en raison de son image de femme forte et glamour.

Cela peut avoir atténué les craintes des patients concernant la perte de l'identité sexuelle après une chirurgie préventive et encouragé ceux qui n'avaient pas déjà eu recours aux services de santé à envisager des tests génétiques. "

Evans ajoute que cela encourage davantage de femmes à visiter les cliniques d’histoire familiale afin qu’elles puissent s’informer rapidement de toute mutation génétique et prendre les mesures appropriées. Bien que cela signifie que certaines femmes peuvent avoir besoin d'une mastectomie, il est conseillé aux autres de prendre des médicaments anticancéreux ou d'adopter des changements de mode de vie afin de réduire le risque de cancer.

Les chercheurs soulignent cependant que, pendant la période de référence accrue, les services de soins de santé ont trouvé la demande supplémentaire difficile, car il n’ya pas de financement supplémentaire pour couvrir de telles éventualités.

"La prise de conscience accrue du cancer familial dans la communauté, associée aux améliorations apportées aux tests génétiques, au dépistage et aux stratégies préventives, pose des problèmes de financement aux services de génétique clinique et aux commissaires", ajoutent-ils.

Nouvelles médicales aujourd'hui récemment rapporté une étude affirmant que le dépistage du cancer du sein chez les femmes de plus de 70 ans peut conduire à un surdiagnostic.

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Selon un rapport récent, les chercheurs de l'université Vanderbilt ont déclaré que les thérapies actuelles utilisées pour traiter les adolescents autistes ne sont pas étayées par des preuves prouvant qu'elles sont des méthodes efficaces. Melissa McPheeters, Ph.D., MPH, directrice du centre de pratique fondé sur des données probantes de Vanderbilt et auteure principale du rapport publié par l'Agence pour la recherche en santé et la qualité (AHRQ) du ministère de la Santé et des Services humains a déclaré: très peu de preuves dans tous les domaines de soins pour adolescents et jeunes adultes atteints d'autisme, et il est urgent que des études plus rigoureuses soient développées et menées.

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Accélérer la capacité des radiologues à faire des lectures volumétriques

Blackford Analysis a mis au point une nouvelle technologie qui peut aider les radiologues à effectuer des lectures volumétriques deux à trois fois plus rapides qu’elles ne le peuvent actuellement. Pour la première fois au sein du PACS, grâce à la nouvelle technologie d'imagerie médicale, les radiologistes sont en mesure d'établir un lien anatomique entre les petites caractéristiques, telles que les nodules pulmonaires, entre les examens.

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