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Tout ce que vous devez savoir sur l'?dème de Quincke

Table des matières

  1. Qu'est-ce qu'un angioedème?
  2. Traitement
  3. Les causes
  4. Symptômes
  5. Les types
  6. Diagnostic
  7. Complications
L'?dème de Quincke est l'?dème rapide, ou gonflement, de la zone située sous la peau ou les muqueuses. C'est normalement une réaction allergique, mais elle peut aussi être héréditaire.

Le gonflement se produit parce que le liquide s'accumule. Il a tendance à affecter les zones présentant des zones de tissus lâches, en particulier le visage et la gorge, ainsi que les membres et les organes génitaux.

Il peut être mortel avec 5 768 décès dus à un angioedème enregistré entre 1979 et 2010.

Qu'est-ce qu'un angioedème?


L'enflure est le principal symptôme de l'?dème de Quincke.

L'?dème de Quincke est un gonflement de la zone sous la peau, semblable à l'urticaire ou à l'urticaire.

Cependant, l'urticaire n'affecte que le derme supérieur ou la couche supérieure de la peau. L'?dème de Quincke affecte les couches profondes, y compris le derme, le tissu sous-cutané, la muqueuse et les tissus sous-muqueux.
Il n'est pas rare d'avoir à la fois l'urticaire et l'?dème de Quincke.

Traitement

Le traitement de l'?dème de Quincke dépend de la cause, mais l'action la plus importante est de garantir une voie aérienne libre. Cela signifie qu'en cas d'urgence, un tube respiratoire peut être placé pour des raisons de sécurité.

Une réaction allergique peut être traitée avec l'épinéphrine, qui est le médicament contenu dans EpiPen. Les autres médicaments comprennent les antihistaminiques et les corticostéroïdes.

Si la cause est héréditaire, le patient peut recevoir des médicaments spécialisés, un concentré de l'inhibiteur C1, la protéine manquante ou du plasma frais congelé.

Le cas échéant, l'identification et l'évitement de l'allergène conduisant à un ?dème de Quincke sont essentiels pour prévenir l'apparition de cette affection.

Les causes

La cause de l'?dème de Quincke dépend de son type, comme suit:

  • Les piqûres d'insectes, le contact avec le latex et certains médicaments, tels que la pénicilline ou l'aspirine, peuvent déclencher un ?dème de Quincke allergique.
  • Certains médicaments, tels que les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), peuvent entraîner un angi?dème d'origine médicamenteuse.
  • Un gène qui a tendance à avoir de faibles niveaux d'une protéine particulière dans le sang peut être hérité. Cela, à son tour, peut conduire à un ?dème de Quincke.

La grossesse, les pilules contraceptives, les infections ou les traumatismes sont d'autres déclencheurs des épisodes. Les patients sont généralement traités avec des médicaments. Les épisodes peuvent être graves et nécessiter une hospitalisation.

La cause peut ne pas être identifiée chez certaines personnes souffrant d'?dème de Quincke.

Symptômes


Des ruches ou de l'urticaire peuvent se développer. Cela peut provoquer des démangeaisons et une gêne.

Le gonflement profond à l'intérieur de la peau peut affecter les mains, les organes génitaux, les pieds, la muqueuse de la gorge et de l'intestin et le visage du patient.

Les signes et les symptômes ont tendance à apparaître soudainement et rapidement. Ils peuvent rester jusqu'à 3 jours. Si l'urticaire se développe, cela peut provoquer des démangeaisons.

Dans certains cas, les zones enflées peuvent être chaudes et éventuellement douloureuses.

La vision peut également être affectée.

Un bronchospasme peut survenir si la muqueuse de la gorge et des voies respiratoires est affectée. Il peut y avoir des problèmes respiratoires.

Dans les cas graves, un choc anaphylactique peut survenir, ce qui peut mettre la vie en danger.

Un traitement médical d'urgence sera nécessaire si la personne:

  • développe soudainement des symptômes d'?dème de Quincke, comme une réaction allergique
  • a des problèmes respiratoires qui sont soudains ou s'aggravent
  • se sent faible ou étourdi ou s’évanouit

Si la personne sait qu’elle est allergique, elle peut avoir un auto-injecteur, tel qu’EpiPen. Ils peuvent l'utiliser en attendant une aide médicale.

Les types

Il existe quatre principaux types d’?dème de Quincke: allergique, idiopathique, induit par un médicament et héréditaire.

Angioedème allergique

C'est le type le plus courant et il affecte généralement les personnes allergiques à un type d'aliment, à un médicament, au venin, au pollen ou aux squames animales.

Dans les cas graves, il peut y avoir une réaction allergique grave appelée anaphylaxie. La gorge peut gonfler, rendant difficile la respiration du patient. La pression artérielle peut tomber soudainement. Ceci est une urgence médicale.

Ce type d'?dème de Quincke n'est ni chronique ni à long terme. Dès que la personne identifie l'objet qui cause la réaction allergique, elle peut l'éviter.

Angioedème induit par un médicament

Certains médicaments peuvent provoquer un angi?dème. Ceux-ci comprennent les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), un traitement contre l'hypertension ou l'hypertension.

Selon le Manuels Merck, 30% des cas d'?dème de Quincke observés à l'urgence sont liés à l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA.

Si l'?dème de Quincke provient de l'utilisation d'un inhibiteur de l'ECA, un professionnel de la santé peut prescrire un autre type de médicament pour la tension artérielle.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène ou l'aspirine, constituent un autre type courant de médicament pouvant causer un ?dème de Quincke. Ce sont des analgésiques courants.

?dème de Quincke Idiopathique

Si une maladie est idiopathique, la cause n'est pas claire. Dans ce cas, le médecin peut ne pas être en mesure d'identifier une cause spécifique d'?dème de Quincke après avoir examiné toutes les causes habituelles.

Angio-?dème héréditaire

Certains types d'?dème de Quincke sont hérités. Cela signifie que plusieurs membres de la famille peuvent avoir des symptômes.

En cas d'?dème de Quincke héréditaire, il existe un problème avec la protéine inhibitrice C1. Le patient aura des taux sanguins faibles d'inhibiteur de la protéine C1 estérase (protéine C1-1NH).

Dans ce type d'?dème de Quincke, les épisodes d'?dème de Quincke vont et vont avec le temps.

Diagnostic


La langue et les voies respiratoires peuvent gonfler, entraînant des problèmes respiratoires pouvant mettre la vie en danger.

Un médecin pourra normalement établir un diagnostic clair du type d'?dème de Quincke à partir de l'apparition des symptômes, une description de ce qui peut les avoir déclenchés et des antécédents familiaux et médicaux.

Ils vérifieront également si une personne prend des médicaments liés à un ?dème de Quincke, tels que les inhibiteurs de l'ECA.

Par exemple, avoir été exposé à un allergène commun avant l'apparition d'un ?dème de Quincke signifie que l'?dème de Quincke allergique est probable. La présence de ruches indiquera également ce type.

Alternativement, une histoire familiale d'?dème de Quincke peut suggérer que la présentation de l'?dème de Quincke est héréditaire.

Une personne souffrant d'?dème de Quincke peut être renvoyée pour d'autres tests afin de confirmer le type. Ceux-ci peuvent inclure:

  • un test cutané pour confirmer un lien avec des allergies possibles, dans lequel la peau est piquée avec une très petite quantité d'allergène suspectée
  • un test sanguin pour voir comment le système immunitaire réagit à certains allergènes
  • un test sanguin pour vérifier l'inhibiteur de la C1 estérase, dont de faibles niveaux suggèrent que le problème est héréditaire

Complications

La complication la plus dangereuse de l'?dème de Quincke est l'enflure de la gorge et des voies respiratoires.

La condition est normalement légère, mais si elle progresse rapidement ou si elle affecte la gorge, elle peut provoquer une asphyxie. Cela conduira aux signes suivants:

  • problèmes respiratoires soudains ou en rapide augmentation
  • évanouissement ou vertiges
  • effondrement

Ceci est une urgence médicale. Appelez le 911 immédiatement si vous remarquez ces signes.

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