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Les angioplasties peuvent être réalisées en toute sécurité dans les cliniques sans capacité de chirurgie cardiaque sur place
L’American Medical Association a publié une étude dans laquelle des chercheurs de la clinique Mayo ont rapporté que, contrairement aux directives actuelles, il n’existe pas de risque de décès capacités de chirurgie cardiaque sur place. Les résultats de l'étude suggèrent des méthodes de soins pour les patients ayant subi une crise cardiaque et pour la performance des angioplasties dans les centres sans chirurgie sur place.
Les chercheurs ont mené une recherche systématique sur des articles publiés entre 1990 et 2010 dans plusieurs bases de données médicales, qui concernaient des angioplasties pratiquées dans des centres avec ou sans chirurgie sur place. Ils ont identifié quinze études répondant aux critères d'inclusion. Ils ont découvert que sur 124 074 patients ayant reçu une angioplastie primaire, le taux de mortalité était de 4,6% pour les sites sans chirurgie sur place et de 7,2% pour ceux ayant subi une chirurgie sur place.
Le chercheur principal Mandeep Singh, M.D., cardiologue à la clinique Mayo, a déclaré:
"Plus de 900 000 patients ont subi une angioplastie dans un contexte électif ou urgent. Encore une fois, nous n'avons pas trouvé de risque plus élevé de décès à l'hôpital chez les patients dont l'angioplastie était pratiquée dans des centres chirurgicaux comparés aux centres sans. démontre que tout type d'angioplastie peut être effectué en toute sécurité dans des centres qui ne disposent pas d'une capacité chirurgicale sur place. "
Les chercheurs ont également découvert que les centres sans capacité de chirurgie sur site présentaient une faible incidence de pontage coronarien en urgence pour les deux classifications de patients.
Le taux observé de chirurgie cardiaque d'urgence pour l'angioplastie primaire chez les patients présentant une crise cardiaque était de 0,22% dans les centres sans chirurgie sur site, contre 1,03% dans les centres avec chirurgie sur place, tandis que % dans les centres sans et 0,29% dans les centres avec chirurgie sur place.
L'American College of Cardiology et l'American Heart Association (ACC / AHA) ont récemment révisé les recommandations dans leurs lignes directrices publiées en faveur d'une angioplastie dans les centres sans chirurgie sur place.
Dr. Singh commente:
"Notre étude, qui combine les résultats d'un grand nombre d'études plus récentes avec des résultats similaires d'angioplasties dans les centres avec et sans chirurgie sur site, fournit des preuves supplémentaires de la sécurité des procédures d'angioplastie dans les centres sans installations chirurgicales sur site."
Écrit par Petra Rattue
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