Comment les antidépresseurs peuvent-ils affecter la prise de poids?

Table des matières

1. Quel est le lien?
2. Types pouvant entraîner un gain de poids
3. Autres types d'antidépresseurs
4. Que demander à un médecin
5. À emporter

Les antidépresseurs sont les troisièmes médicaments les plus prescrits aux États-Unis et sont consommés par 11% des Américains âgés de 12 ans et plus.

La prise de poids est l’un des effets secondaires potentiels de l’utilisation des antidépresseurs, certaines sources estimant que 25% des personnes utilisant des antidépresseurs ont une augmentation de poids.

Bien que les réactions aux antidépresseurs spécifiques varient d’un individu à l’autre, certains médicaments antidépresseurs sont plus susceptibles que les autres d’entraîner une prise de poids.

Cet article examine le lien entre la prise de poids et l'utilisation d'antidépresseurs.

Quel est le lien?

Les antidépresseurs peuvent entraîner un gain de poids à mesure qu'une personne retrouve son appétit.

Les experts ne comprennent pas complètement pourquoi les antidépresseurs entraînent une prise de poids chez certaines personnes. Une théorie est que les niveaux de métabolisme et de faim peuvent être affectés.

En outre, la dépression elle-même peut entraîner une prise de poids chez certaines personnes et une perte de poids chez d’autres.

Les antidépresseurs interfèrent avec la sérotonine, le neurotransmetteur qui régule l'anxiété et l'humeur tout en contrôlant l'appétit. En particulier, ces changements peuvent augmenter les fringales d'aliments riches en glucides, tels que le pain, les pâtes et les desserts.

Lorsque les gens sont déprimés, leur appétit est affecté. Chez certaines personnes, cela peut les rendre plus faim alors que d'autres perdent l'appétit. Il se peut que lorsque les antidépresseurs prennent effet, l'appétit habituel d'une personne retourne et cela a un impact sur son poids.

Il convient également de noter que la dépression peut entraîner de la fatigue et de l’inactivité et qu’un manque d’activité physique peut entraîner une prise de poids.

Si une personne éprouve un gain de poids en prenant des antidépresseurs, cela peut indiquer que le médicament ne combat pas efficacement sa dépression.

Types pouvant entraîner un gain de poids

Les antidépresseurs suivants peuvent être plus susceptibles de conduire à une prise de poids:

Antidépresseurs tricycliques (ATC)

La prise de poids est un effet secondaire potentiel de certains types d’antidépresseurs.

Aussi connus sous le nom d'antidépresseurs cycliques, les ATC font partie des premières formes d'antidépresseurs.

Ils ne sont pas aussi couramment prescrits que les formes plus modernes d'antidépresseurs, car ils peuvent causer plus d'effets secondaires, y compris la prise de poids. Des recherches plus anciennes suggèrent que le gain de poids excessif a incité de nombreux utilisateurs à cesser le traitement par TCA.

Cependant, les antidépresseurs cycliques peuvent être efficaces, en particulier chez certaines personnes qui ne répondent pas aux autres traitements.

Des exemples de TCA sont:

• amitriptyline (Elavil)
• amoxapine
• désipramine (Norpramin)
• doxépine (Adapin)
• imipramine (Tofranil-PM)
• nortriptyline (Pamelor)
• Protriptyline (Vivactil)
• trimipramine (Surmontil)

Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)

Les IMAO sont une autre classe d'antidépresseurs précoces et ont généralement été remplacés par de nouveaux antidépresseurs. Bien qu'efficaces, ils ont tendance à provoquer un gain de poids et plusieurs autres effets indésirables.

En outre, les personnes qui prennent des IMAO peuvent avoir besoin de restreindre leur régime alimentaire, car ces médicaments peuvent entraîner une augmentation de la pression artérielle lorsqu'ils sont pris avec certains aliments et médicaments.

Cependant, les IMAO aident à soulager la dépression chez certaines personnes qui ne voient pas d’amélioration avec d’autres médicaments.

Les types d'IMAO pouvant entraîner un gain de poids comprennent:

• isocarboxazide (Marplan)
• phénelzine (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)

Un type d'IMAO appelé sélégiline (Emsam), un traitement topique appliqué sur la peau sous forme de patch, a été associé à une perte de poids chez certains utilisateurs.

Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)

La forme d'antidépresseur la plus couramment prescrite, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), a été associée à une perte de poids lors de l'utilisation à court terme, mais peut entraîner un gain de poids à long terme.

Les ISRS couramment utilisés comprennent:

• citalopram (Celexa)
• fluoxétine (Prozac)
• paroxétine (Brisdelle, Paxil, Pexeva)
• sertraline (Zoloft)

Cependant, la prise de poids associée aux ISRS dépend de la durée pendant laquelle ils sont pris, ainsi que du type. Par exemple, la paroxétine est la plus susceptible d'entraîner un gain de poids, alors que la sertraline est la moins susceptible.

Selon une étude réalisée en 2017, les ISRS étaient associés à la prise de poids lorsque les utilisateurs se livraient à des «comportements malsains», tels que le fait de consommer un régime alimentaire occidental standard, le manque d'exercice et le tabagisme.

Antidépresseurs atypiques

Un type d'antidépresseur atypique appelé mirtazapine (Remeron) a été associé à la fois à une augmentation de l'appétit et à une prise de poids. Il est toutefois moins probable que les ATC provoquent un gain de poids.

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Autres types d'antidépresseurs

Tous les antidépresseurs ne provoquent pas de prise de poids et certains provoquent moins de prise de poids que les autres médicaments couramment prescrits.

Les antidépresseurs associés à des niveaux plus faibles de prise de poids comprennent:

• desvenlafaxine (Pristiq)
• escitalopram (Cipralex, Lexapro)
• lévomilnacipran (Fetzima)
• néfazodone (Serzone)
• venlafaxine (Effexor)
• venlafaxine ER (Effexor XR)
• vilazodone (Viibryd)
• vortioxétine (Trintellix)

En cas d'utilisation à court terme de moins de 6 mois, il est peu probable que les ISRS suivants entraînent un gain de poids:

• citalopram (Celexa)
• fluoxétine (Prozac)
• sertraline (Zoloft)

En fait, certains médicaments utilisés pour traiter la dépression ont été associés à une perte de poids, notamment:

• bupropion (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin)
• duloxétine (Cymbalta)
• sélégiline (Emsam)

Que demander à un médecin

Demander l'aide d'un professionnel de la santé est recommandé en cas de suspicion de dépression.

Il est important de demander de l'aide pour la dépression, et les antidépresseurs sont un traitement très efficace pour beaucoup de gens. Cependant, les gens devraient discuter des effets secondaires des antidépresseurs avec leur médecin avant de commencer le traitement afin de savoir à quoi s’attendre.

Les personnes qui prennent déjà des antidépresseurs devraient informer leur médecin si elles ressentent des effets indésirables, y compris une prise de poids.

Si une personne estime que les avantages du médicament, tels que la capacité de gérer la dépression, l'emportent sur les effets secondaires, un médecin peut lui conseiller de prendre en compte tout gain de poids dû à des changements alimentaires et à une activité physique accrue.

La recherche suggère que l'exercice peut améliorer l'humeur et réduire la dépression. De plus, il peut être utile de consulter un diététicien afin de trouver un régime alimentaire adapté qui ne nuira pas au traitement de quelqu'un.

Une personne peut également parler à son médecin de la nécessité d'ajuster la dose ou de passer à un autre antidépresseur pour réduire les effets secondaires et gérer son poids. Parfois, même passer à un autre antidépresseur dans la même classe de médicaments peut réduire les symptômes.

Il est important de ne pas prendre de médicaments ou de suppléments de perte de poids sans consulter d'abord un médecin, car ils pourraient interférer avec les antidépresseurs.

À emporter

Bien que certains antidépresseurs entraînent une prise de poids chez certaines personnes, ils constituent un traitement efficace pour de nombreuses personnes souffrant de dépression.

Les personnes qui prennent des antidépresseurs devraient consulter leur médecin pour connaître les effets secondaires, y compris la prise de poids. Pour de nombreuses personnes, la prise en charge de la dépression aura priorité sur la perte de poids.

Pour certaines personnes, adopter un mode de vie plus sain associé à l'utilisation d'antidépresseurs ou passer à un autre antidépresseur peut inverser la prise de poids.

Une personne doit toujours consulter un médecin avant de modifier ses médicaments, son régime alimentaire et son niveau d'activité physique.