Aphasie: ce que vous devez savoir

Table des matières

1. Types et symptômes
2. Les causes
3. Diagnostic
4. Traitement
5. Comment aider
6. Complications

L'aphasie est un trouble du langage qui peut affecter l'utilisation de la langue par une personne. Cela peut avoir un impact sur leur capacité à parler, à comprendre, à lire et à écrire, mais pas nécessairement toutes. Cela se produit souvent à la suite d'un accident vasculaire cérébral.

L'aphasie peut survenir à la suite de lésions cérébrales liées à la maladie d'Alzheimer ou à un accident vasculaire cérébral. Les défis auxquels la personne devra faire face dépendent des parties du cerveau qui sont touchées. Des études suggèrent qu'entre 9% et 62% des personnes ayant subi un AVC présentent un certain degré d'aphasie.

Dans le passé, l'aphasie faisait uniquement référence à une altération complète de la communication et du langage de la personne, tandis que la dysphasie était utilisée pour décrire une déficience partielle du langage.

Cependant, en raison de la confusion entre dysphasie et dysphagie, un trouble de la déglutition, l'aphasie est maintenant utilisée pour tous les degrés de déficience.

Types et symptômes

Il existe plusieurs types d'aphasie.

Un AVC peut entraîner une aphasie, une perte de capacité à communiquer.

Aphasie ou aphasie de Wernicke: La personne a du mal à comprendre la signification des mots prononcés, mais ils peuvent produire une parole connectée. Cependant, le discours peut être incohérent, avec des mots non pertinents. Lire et écrire peut être difficile.

Aphasie non-fluide ou aphasie de BrocaLa production de la parole est souvent courte et qualifiée d’arrêtante et d’effort. Il est difficile d'accéder aux mots, et la formation des sons peut être difficile. L'écriture peut être affectée, mais la capacité de lire et de comprendre reste souvent intacte.

Aphasie globale: Cela affecte tous les aspects de la langue. La personne peut être en mesure de dire quelques mots reconnaissables, mais ils ne peuvent pas comprendre la parole ou lire et écrire.

Aphasie anomique: La personne peut produire un langage grammaticalement précis, mais elle a du mal à nommer des objets et des mots, afin qu’ils puissent parler autour du mot tout en essayant de s’expliquer. L'écoute et la lecture peuvent rester intactes.

La personne aphasique aura normalement des difficultés notables avec son utilisation de la parole et du langage. Ils peuvent être frustrés par leur incapacité à s'exprimer.

Cependant, le type de difficulté sera différent selon le type d'aphasie.

La faiblesse ou la paralysie de l'un ou des deux côtés du visage ou du corps peuvent également rendre la production de la parole ou l'écriture plus difficile. Les muscles utilisés pour respirer ou avaler peuvent être affectés, ce qui a un impact sur la production de sons.

Les causes

La partie du cerveau qui contrôle la reconnaissance de la parole et du langage est appelée centre de la langue. Celles-ci incluent la région de Broca et la région de Wernicke. L'aphasie se produit lorsqu'il y a des dommages à l'une de ces parties du cerveau ou aux voies neurales qui les relient.

Les dommages causés par un AVC ou une maladie d'Alzheimer peuvent entraîner une aphasie.

Les dommages peuvent résulter de:

• Accident vasculaire cérébral
• Lésion cérébrale traumatique
• Épilepsie
• Migraine
• Tumeur au cerveau
• Alzheimer
• Les Parkinson

Le type d'aphasie dépend de la partie du cerveau endommagée.

L'aphasie globale survient quand il y a des dommages étendus à travers le centre du langage, l'aphasie fluide résulte normalement de dommages au lobe temporal ou au côté du cerveau, et l'aphasie non fluide se produit quand le lobe frontal ou l'avant de le cerveau.

Diagnostic

Comme beaucoup de personnes souffrent d'aphasie après un AVC, un orthophoniste procédera à une évaluation du diagnostic d'aphasie peu après l'événement.

Les exercices de base qui peuvent aider à évaluer les compétences linguistiques du patient comprennent:

• Nommer des objets commençant par une certaine lettre
• Lire ou écrire
• Tenir une conversation
• Comprendre les directions et les commandes

Le test de diagnostic de l'aphasie de Boston comprend des exercices qui évaluent de manière approfondie les compétences linguistiques du patient.

Un diagnostic complet comprendra également une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour déterminer la localisation et le degré de lésions cérébrales à l'origine de l'aphasie.

Traitement

L'orthophonie est le seul traitement de l'aphasie. La plupart des gens ne retrouvent pas pleinement leurs compétences en communication, mais l'orthophonie peut entraîner une amélioration significative, même en cas d'aphasie globale.

L'orthophonie vise à atteindre:

• Meilleure utilisation des capacités linguistiques existantes
• Améliorer les compétences linguistiques en les réapprenant
• Capacité à communiquer différemment, rattrapant les mots manquants dans la parole

Comme il existe différents niveaux d’aphasie et que tout le monde n’apprend pas de la même manière, les techniques d’orthophonie varient.

Thérapie Mélodique d'Intonation (MIT)

Ceci est principalement utilisé pour traiter l'aphasie non-fluide. Cela implique l'utilisation de bourdonnements ou de chants rythmiques, connus sous le nom d'intonation mélodique, tout en répétant des phrases et des mots avec lesquels le patient se débat. Ce processus stimule l'activité cérébrale dans l'hémisphère droit. Cela peut aider à augmenter le nombre de mots que le patient peut dire.

Thérapie de groupe

Un petit groupe de personnes aphasiques rencontre un thérapeute et communique. Cela donne aux patients une chance de pratiquer et d'améliorer leurs compétences linguistiques en interagissant avec un groupe de personnes dans un environnement confortable et utile.

Promouvoir l'efficacité communicative de Aphasic (PACE)

C'est une sorte de thérapie qui améliore les compétences de communication du patient en les engageant dans une conversation. Le patient reçoit une photo ou un dessin et est invité à répondre de toutes les manières possibles. Le niveau de conversation commence simplement, mais avec le temps, il deviendra plus complexe.

Formation informatique informatisée (CST)

Cela implique un script fourni par ordinateur basé sur des conversations quotidiennes. Cela permet au patient de pratiquer ses compétences de communication en utilisant des situations réalistes.

Comment aider

Quelques conseils pour aider les gens à communiquer avec une personne aphasique.

Avoir un ami avec qui pratiquer peut aider une personne aphasique à retrouver son expression orale.

• Attirez l'attention de la personne avant de commencer à parler et maintenez un contact visuel
• Éliminer le bruit de fond
• Gardez votre voix à un volume normal, mais parlez plus lentement que d'habitude
• Gardez les phrases courtes et simples et évitez les questions qui nécessitent une réponse compliquée
• Ne changez pas le sujet de la conversation soudainement
• Minimiser les bruits de fond distrayants
• Ne forcez pas la personne à répondre et donnez-lui le temps de parler
• Utilisez les questions de type Oui / Non
• Réduire les erreurs et éviter de les corriger, car elles peuvent trouver cela frustrant
• S'engager dans des activités normales si possible
• Rappelez-vous que leur trouble affecte leur façon de communiquer, que leur ton ne reflète pas nécessairement leur humeur
• Essayez de garder un bloc-notes ou du papier et un stylo à portée de main, car cela peut aider à communiquer

Rappelez-vous que la capacité de penser de la personne n'est pas nécessairement compromise. Parlez-leur comme des adultes intelligents, comme vous l'auriez fait avant d'avoir l'aphasie.

Complications

L'aphasie affecte de nombreux aspects de la vie, des relations personnelles au bien-être économique, la communication étant fondamentale pour la vie quotidienne. Cela peut laisser le patient se sentir frustré et en détresse, et ses proches peuvent devenir impatients. Avec d'autres effets de l'AVC, l'aphasie peut conduire à la dépression.

Une personne aphasique est encouragée à se rendre dans des groupes de soutien et à amener quelqu'un à les aider à mettre en pratique leurs compétences en communication. S'ils risquent de souffrir de dépression, ils devraient consulter leur médecin au sujet du traitement.

Avant de rencontrer un médecin, un ami peut l'aider à pratiquer ce qu'il veut dire ou à écrire ses questions.

Prévenir les accidents vasculaires cérébraux, prévenir l'aphasie

La principale cause de l'aphasie est un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, éviter un AVC peut réduire le risque d'aphasie.

Les précautions à prendre pour ce faire comprennent:

• Faire de l'exercice régulièrement
• Manger sainement
• Surveillance et contrôle de la pression artérielle
• Eviter le tabagisme
• Maintenir la consommation d'alcool faible
• Gérer le stress

Si quelqu'un présente des signes d'accident vasculaire cérébral, il est important de consulter un médecin dès que possible, car cela est crucial pour la guérison.

Les signes que quelqu'un est ou est sur le point d'avoir un accident vasculaire cérébral comprennent:

• Vision floue, noircie ou double
• Vertiges, difficulté à marcher, perte d'équilibre et coordination
• Engourdissement, faiblesse ou paralysie d'un côté du corps
• Troubles de l'élocution
• Mal de tête grave

Le rapide. l'acronyme peut aider les gens à se rappeler quoi faire:

• FACE: Le visage de la personne est-il tombé d'un côté?
• ARMS: Peuvent-ils les soulever?
• DISCOURS: Est-ce flou?
• TIME: Si l'un de ces trois sont présents, appelez d'urgence à l'aide d'urgence

Une aide rapide peut sauver la vie d'une personne et augmenter les chances de récupération après un AVC.

En savoir plus sur la façon d'aider quelqu'un à récupérer ses communications.