Les cigarettes électroniques sont-elles mauvaises pour le c?ur? Étude met en lumière

La sécurité des cigarettes électroniques est un sujet largement débattu. Les dernières recherches démontrent que chez les personnes qui ne fument pas, elles peuvent modifier la variabilité de la fréquence cardiaque, ce qui indique une augmentation du taux d'adrénaline.
La question de la sécurité de la cigarette électronique brûle.

Introduites en 2007, les cigarettes électroniques (cigarettes électroniques) sont désormais "le produit du tabac dont la croissance est la plus rapide aux États-Unis".

Il ne fait guère de doute que ces dispositifs fournissent moins de substances cancérigènes à l'utilisateur, mais comme ils contiennent souvent de la nicotine, les conversations concernant leur sécurité se poursuivent.

D'une part, les cigarettes électroniques constituent une option relativement sûre pour les personnes dépendantes de la nicotine. D'un autre côté, ils sont perçus par certains comme une nouvelle voie vers la dépendance avec des problèmes de santé qui leur sont propres.

Recherche publiée cette semaine dans le Journal de l'American Heart Association étudie les implications potentielles sur la santé cardiaque des non-fumeurs utilisant des cigarettes électroniques à base de nicotine.

L'auteur principal de l'étude, la Dre Holly Middlekauff, de l'Université de Californie à Los Angeles, déclare: «Bien que les cigarettes électroniques fournissent généralement moins de substances cancérogènes que le goudron de la fumée de tabac, elles fournissent généralement de la nicotine.

"Beaucoup croient que le goudron - et non la nicotine - est ce qui entraîne une augmentation des risques de cancer et de crise cardiaque. Nous avons donc posé la question: les cigarettes électroniques sont-elles sûres?"

E-cigarettes et la réponse sympathique

La nicotine n'est pas un cancérogène, mais c'est toujours un médicament. C'est un sympathomimétique, un composé qui imite le système nerveux sympathique, en augmentant les niveaux de circulation dans la circulation et en augmentant la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Ce sont des changements physiologiques associés à la réponse "combat ou fuite".

C'est cette activation du système nerveux sympathique et l'afflux d'adrénaline qui inquiète certains chercheurs médicaux. Ces types d'actions sont, à long terme, liés à un risque cardiovasculaire accru.

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L'activité du nerf sympathique cardiaque peut être mesurée de manière non invasive à l'aide d'un moniteur cardiaque pour détecter la variabilité de la fréquence cardiaque (VRC), qui est la variabilité de la durée entre les battements cardiaques. Cette mesure peut être utilisée comme facteur prédictif de maladie cardiovasculaire; une HRV plus faible augmente le risque.

Cette augmentation de l'activité nerveuse sympathique cardiaque et l'augmentation associée de l'adrénaline en circulation, associées à un manque de données à long terme sur les cigarettes électroniques, suscitent des inquiétudes quant à leur innocuité globale.

Dans d'autres recherches, l'équipe du Dr Middlekauff a montré que l'utilisation chronique de la cigarette électronique contribuait à accroître l'activité nerveuse sympathique au repos.

La présente étude visait à déterminer si cet effet pouvait être observé dans l’utilisation aiguë ou à court terme de cigarettes électroniques et si elle était due à la nicotine ou à d’autres ingrédients présents dans les dispositifs, tels que le propylène glycol et la glycérine végétale. .

Cigarettes électroniques, nicotine et risque cardiaque

Au total, 33 volontaires en bonne santé - dont aucun ne fume ni la cigarette ni la cigarette électronique - n’ont participé à l’étude. Chaque participant, à des jours différents, fumait une e-cigarette avec de la nicotine, une sans nicotine et une e-cigarette factice (vide).

Selon les auteurs de l'étude, il s'agit de la première étude du genre à séparer de cette manière la nicotine des composants autres que la nicotine des cigarettes électroniques.

Pour chaque individu, le HRV a été mesuré. Un échantillon de sang a également été prélevé pour évaluer le stress oxydatif en mesurant les niveaux d'une enzyme appelée paraoxonase plasmatique.

Après analyse, l’équipe a constaté que la VFC était significativement modifiée lorsque les individus utilisaient la cigarette électronique à la nicotine, mais pas dans des conditions autres que la nicotine et le simulacre. Cependant, ils n'ont constaté aucune différence significative dans les marqueurs du stress oxydatif.

Le Dr Middlekauff explique comment les résultats apportent une preuve supplémentaire contre la nicotine en tant que médicament sûr. "Bien qu'il soit rassurant de constater que les composants autres que la nicotine n'ont pas d'effet évident sur les taux d'adrénaline dans le c?ur", dit-elle, "ces résultats remettent en question l'idée que la nicotine inhalée est bénigne ou sûre".

Elle a déclaré: «Notre étude a montré que l’usage aigu de la cigarette électronique avec de la nicotine augmentait les taux d’adrénaline cardiaque et qu’elle était associée à un risque cardiaque accru chez les patients présentant une maladie cardiaque et même chez les patients sans maladie cardiaque connue. "

Limites et recherches futures

L'étude a des limites; il ne comprenait qu'un petit nombre de participants et a étudié l'un des milliers de fluides de cigarettes électroniques. Pour cette raison, les auteurs souhaitent élargir leurs découvertes.

"Je pense que le simple fait de voir ce modèle est très préoccupant et que cela devrait dissuader les non-fumeurs de prendre des cigarettes électroniques."

Dr. Holly Middlekauff

À l’avenir, les chercheurs envisagent de poursuivre leurs études. L’équipe aimerait étudier cet effet chez les fumeurs habituels de cigarettes électroniques et examiner de plus près le rôle potentiel du stress oxydatif.

Les résultats actuels vont probablement intensifier un débat déjà intense. Le message à retenir est que les cigarettes électroniques sont moins susceptibles de causer le cancer, mais elles ne sont pas sans danger.