Aromasin (exémestane) réduit le risque de cancer du sein chez les femmes ménopausées, étude

L'exemestane (Aromasin), un inhibiteur de l'aromatase, réduit de 65% les taux de cancer du sein invasif chez les femmes ménopausées présentant un risque modéré ou élevé, ont rapporté des chercheurs du Massachusetts General Hospital Cancer Center à Boston. Un inhibiteur de l'aromatase inhibe l'aromatase, une enzyme impliquée dans la production d'?strogène estradiol. De nombreux cancers du sein sont favorisés par les ?strogènes.
Après la ménopause, la plupart des ?strogènes proviennent de l'action de l'aromatase. Les inhibiteurs de l'aromatase peuvent être très efficaces pour traiter les tumeurs dépendantes des ?strogènes, en particulier après la ménopause.
Des exemples d'inhibiteurs de l'aromatase actuellement approuvés par la FDA incluent l'exémestane (Aromasin), l'anastrazole (Arimidex) et le létrozole (Femara). Aromasin est maintenant disponible dans une version générique.
Un essai en double aveugle MAP.3 impliquant 4 560 femmes ménopausées a montré que Aromasin réduisait significativement leur risque de développer des cancers du sein invasifs après 3 ans et sans effets secondaires graves.
Le directeur de la recherche sur le cancer du sein au Massachusetts General Hospital, le Dr Paul Goss a déclaré que les chercheurs "Enchanté" avec le risque de réduction de 65%. Il a toutefois souligné que l'étude n'avait qu'un suivi médian de trois ans.
Le Dr Goss a présenté les résultats de l'essai lors de la réunion annuelle de l'American Society of Clinical Oncology à Chicago.
1,3 million de diagnostics de cancer du sein sont effectués chaque année dans le monde et près d’un demi-million de femmes en meurent chaque année.
Dans cet essai, les participants ont été choisis au hasard pour recevoir de l'exémestane ou un placebo. 11 de ceux du groupe exémestane ont développé des cancers du sein invasifs, contre 32 dans le groupe placebo. Le pourcentage de patients présentant des lésions précurseurs était également significativement plus faible dans le groupe exémestane.
Le Dr Goss a expliqué que l'exémestane avait moins d'effets secondaires graves que le tamoxifène. Le tamoxifène augmente le risque d'accident vasculaire cérébral, de cataracte et de cancer de l'utérus.
Par rapport au tamoxifène, l'exémestane a eu des effets secondaires plus légers en général. Bien que l'exémestane augmente légèrement le risque de faible densité osseuse (ostéopénie), il ne suffisait pas de provoquer l'ostéoporose. Les patients sous exémestane ont également souffert de fatigue, d'insomnie, de transpiration et de bouffées de chaleur.
Le Dr Goss a ajouté que personne ne sait encore combien de temps un patient devrait prendre l'exémestane. Cependant, pour les femmes ménopausées, l'exémestane mérite définitivement d'être prise en considération pour la prévention du cancer du sein.
Le Dr Goss a ajouté qu’il n’y avait pas d’accumulation de toxicité dangereuse de l’exémestane après cinq ans.
La protection par brevet d'Aromasin a expiré le 1er avril de cette année. En 2010, elle a généré des revenus de 483 millions de dollars pour Pfizer, ses fabricants et ses distributeurs.
Aromasin a été initialement approuvé par la FDA pour traiter les patientes ménopausées atteintes d'un cancer du sein avancé qui prenaient du tamoxifène depuis deux ou trois ans. Il est également prescrit pour les femmes pour lesquelles le tamoxifène n'était pas efficace.

Cancer du sein invasif et non invasif

Les cancers du sein commencent généralement dans les lobules ou les canaux. Les lobules sont les glandes produisant du lait, tandis que les conduits sont les passages qui drainent le lait des lobules vers le mamelon.

Cancer du sein non invasif - aussi connu sous le nom carcinome in situ (au même endroit) ou pré-cancers, le cancer reste dans les canaux de lait ou les lobules du sein. Ils n'envahissent pas (se développent dans) des tissus normaux dans le sein ou au-delà.
Cancer du sein invasif - le cancer se transforme en tissus sains et normaux.
La majorité des cancers du sein sont invasifs.
Ecrit par Christian Nordqvist