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L'arthrite et le lupus liés à des taux de natalité plus bas

Une étude multicentrique d’une enquête nationale publiée dans Soins et recherche sur l'arthrite, un journal de l'American College of Rheumatology (ACR), a établi que plus de la moitié des femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde (PR) et de lupus érythémateux systématique (LES) ont moins d'enfants que souhaité.
Le chercheur principal, Kaleb Michaud, Ph.D., professeur adjoint au département de médecine interne et section rhumatologie du centre médical de l’Université du Nebraska, et son équipe ont établi que si les choix des patients étaient en partie responsables de la taille réduite des familles, les résultats de l’enquête suggèrent que des taux d'infertilité et des fausses couches plus élevés peuvent également affecter le nombre de bébés nés de personnes souffrant de ces maladies chroniques.
Selon les estimations d'ACR, près de 322 000 adultes américains souffrent de lupus systémique, une maladie par laquelle le système immunitaire devient hyperactif, attaquant les cellules, tissus ou organes sains, tandis qu'environ 1,3 million d'adultes américains souffrent de PR, une maladie auto-immune chronique. . Les preuves médicales ont montré que la PR et le LES sont plus répandus chez les femmes et que, comme la maladie commence souvent à se manifester pendant les années de reproduction d'une femme, cela peut entraîner des problèmes pour fonder une famille.
L’étude, qui visait à mieux comprendre les causes de la stérilité, de la perte de grossesse et du choix familial chez les femmes atteintes de PR et de LED, consistait à interroger 1 017 femmes inscrites à la Banque nationale de données sur les maladies rhumatismales. SLE a répondu.
Les chercheurs ont classé les femmes en trois groupes distincts. Le groupe A était composé de personnes intéressées à avoir des enfants, mais moins nombreuses que prévu, le groupe B était constitué de femmes qui souhaitaient avoir des enfants et qui avaient le nombre d'enfants prévu, et le groupe C de celles qui ne souhaitaient plus avoir d'enfants. être diagnostiqué avec RA ou SLE.
Les résultats de l'étude ont montré que plus de 60% des participants appartenaient au groupe C et que 55% des femmes atteintes de PR et 64% des femmes atteintes de LED avaient moins d'enfants que prévu.
Le taux de stérilité des femmes atteintes de PR dans le groupe A était 1,5 fois plus élevé que celui du groupe B, mais les deux groupes présentaient des taux de fausse couche similaires, et même si les femmes souffrant de SLE du groupe A groupe B, leur taux de fausse couche était trois fois plus élevé. En outre, 42% des femmes atteintes de PR avaient un taux global d'infertilité de 42% et avaient moins d'enfants que souhaité.
Les femmes chez qui on avait diagnostiqué une polyarthrite rhumatoïde au cours de leurs années de procréation avaient un taux de stérilité plus élevé que celles qui avaient été diagnostiquées après la fin de la grossesse. Il n’ya pas eu d’augmentation substantielle de la fécondité chez les patients atteints de LES, mais on a observé que les femmes atteintes de lupus avaient moins d’enfants que souhaité, ce qui était lié à une fausse couche.
D’autres raisons expliquant l’absence de grossesses chez les femmes atteintes de PR et de LED ont été signalées comme l’incapacité à prendre soin de leurs enfants, les effets indésirables des médicaments pris pendant la grossesse et la transmission génétique de la maladie à leurs enfants.
Dr. Michaud a dit:

"La polyarthrite rhumatoïde et le lupus et leurs traitements peuvent poser des problèmes majeurs aux femmes enceintes et même provoquer des anomalies congénitales et des avortements spontanés. Nous espérons que cette étude portera ces problèmes de santé génésique au premier plan, en particulier chez les femmes en âge de procréer. "

Les chercheurs indiquent que l'éducation des patients et la sensibilisation aux options médicales sûres pendant la grossesse, ainsi que le contrôle efficace de ces maladies auto-immunes aideront les femmes à atteindre leurs objectifs de planification familiale.
Le Dr Michaud appelle à des études plus poussées pour étudier les causes sous-jacentes de l'infertilité et de la perte de grossesse chez les femmes atteintes de PR et de LES.
Écrit par Petra Rattue

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