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Association trouvée entre les niveaux de vitamine D et le risque de cancer de la peau

Un nouveau rapport de JAMA, publié en ligne d'abord par Archives de dermatologie, a trouvé une association entre les niveaux de vitamine D d'une personne et le risque de cancer de la peau autre que le mélanome. Le rapport a observé que lorsque le niveau de vitamine D d'un individu augmente, son risque de développer une CBN semble également augmenter. Ils ont noté que des facteurs tels que l'exposition aux rayons UV pourraient compliquer la relation.
Les informations de base du rapport ont montré que la forme de tumeur maligne la plus répandue aux États-Unis est le NMSC. Le nombre total de cas de SMNS diagnostiqués chaque année dépasse le nombre total de cas de cancer du poumon, de l'ovaire, du sein et de la prostate combinés.
Un lien fort a été trouvé dans des recherches antérieures entre le rayonnement solaire et le cancer de la peau, l’exposition aux UV étant l’un des principaux facteurs de risque de la maladie. Les auteurs ont noté que, bien que l'exposition aux UV-B entraîne la création de vitamine D par l'organisme, le "les preuves de l'association des taux de vitamine D avec le cancer de la peau ont été incompatibles", en particulier l'association entre les taux sériques (circulants) de vitamine D et NMSC. Des recherches antérieures ont suggéré que la vitamine D pourrait réduire le risque de sous-types communs de NMSC, tels que le carcinome basocellulaire (BCC) et le carcinome épidermoïde (SCC). Compte tenu de l'incertitude concernant l'association entre les taux sériques de vitamine D et le risque des deux sous-types de NMSC, les auteurs ont cherché à mieux comprendre la relation.
Une étude a été réalisée sur 3 223 membres blancs d'un organisme de maintenance sanitaire (HMO) présentant un risque élevé de développement de NMSC. L'étude a été menée par Melody J. Eide, M.D., M.P.H. et ses collègues de l'hôpital Henry Ford, à Detroit. Les participants à l'étude avaient cherché des conseils sur l'ostéoporose ou une faible densité osseuse entre janvier 1997 et décembre 2001, et la durée moyenne du suivi était de 9,8 ans. Les taux de 25-hydroxyvitamine D sérique (25-OHD, un indicateur des taux de vitamine D), de calcium, d’hormone parathyroïdienne et de créatinine ont été inclus dans l’évaluation. Pour identifier les cas de NMSC et les sous-types (SCC et BCC), la base de données des réclamations HMO a été utilisée.
Au total, 2 257 membres, soit plus des deux tiers, présentaient des taux de vitamine D insuffisants. Il y avait 240 patients chez qui on avait diagnostiqué une CBN, parmi lesquels 163 avaient un CBC, 49 avaient un CCS et 28 avaient les deux formes du sous-type. Il a été observé, même en considérant d'autres facteurs de risque, que le risque de développer une CBN semblait augmenter chez les personnes dont les taux de vitamine D étaient suffisants. Il y avait certainement une association positive entre le 25-OHD et le NMSC, même s'il était statistiquement non significatif pour les tumeurs se développant sur des parties du corps avec une exposition limitée au rayonnement UV, comme les bras et les jambes.
Les auteurs ont déclaré que:

"(ces résultats sont une contribution précieuse) à l'enquête épidémiologique limitée et contradictoire concernant la relation entre la vitamine D et les NMSC." Ils ont également suggéré que davantage de recherches sur le sujet sont nécessaires pour "élucider davantage la relation très complexe entre la vitamine D et les NMSC".

Écrit par Joseph Nordqvist

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