Le traitement comportemental aide les enfants très obèses, mais pas les adolescents gravement obèses

Les chercheurs ont constaté que les enfants gravement obèses réagissaient bien au traitement comportemental, mais pas aux adolescents gravement obèses. L'étude, menée par le Dr Pernilla Danielsson, Institut Karolinska, Stockholm, Suède, a été présentée lors du 19ème Congrès européen sur l'obésité à Lyon, en France.
Les chercheurs ont évalué 643 enfants ayant commencé un traitement contre l'obésité comportementale au Centre national suédois de l'obésité infantile entre 1998 et 2006.
Les participants ont été divisés en trois groupes d'âge (6-9, 10-13 et 14-16 ans) et en deux groupes, selon leur degré d'obésité.
Les chercheurs ont utilisé un indice de déviation normalisé selon l'âge et le sexe (SDS) basé sur l'indice de masse corporelle (IMC) afin de comparer les données de poids entre enfants d'âges et de sexes différents et d'examiner les différences au fil du temps.
L'obésité modérée était définie par l'IMC SDS 1,6-3,5 et l'obésité sévère était définie par l'IMC SDS ? 3,5.
Dans le groupe d’enfants modérément obèses, l’équipe a constaté que les personnes âgées de 6 à 9 ans présentaient une diminution de l’IMC. Même si l’effet du traitement a été observé dans les groupes plus âgés atteints d’obésité modérée. C'était moins prononcé.
Les chercheurs ont constaté que les jeunes enfants gravement obèses répondaient encore mieux au traitement, tandis que les adolescents ne présentaient aucun changement dans le SMI de l'IMC après 3 ans. Les garçons gravement obèses du groupe d'âge des 10-13 ans ont montré une réduction moyenne significativement plus élevée du SMI de l'IMC que les filles.
Comparativement aux enfants gravement obèses avec des mères obèses, ceux dont la mère avait un poids normal présentaient une diminution moyenne plus importante de la SDS de l'IMC. Les chercheurs n'ont trouvé aucune association entre le statut pondéral du père et le changement de SMI de l'IMC.

Les plus jeunes enfants très obèses réagissent mieux au traitement comportemental que leurs homologues adolescents
Danielsson a déclaré:

"Le traitement comportemental est efficace lorsqu'il est initié tôt dans la vie chez les enfants modérément et sévèrement obèses. Les adolescents présentant une obésité sévère ne montrent aucun effet sur le traitement comportemental, alors que les adolescents présentant une obésité modérée présentent une réponse beaucoup moins prononcée obésité modérée. "

L'équipe a constaté que 92% des adolescents gravement obèses étaient obèses et que 51% étaient gravement obèses à l'âge de 7 ans, alors que les valeurs correspondantes pour les personnes modérément obèses étaient de 46% et 8%.
Danielsson a expliqué:

"Cela signifie qu'un traitement précoce peut être un moyen de réduire les échecs de traitement pendant l'adolescence. Pour les adolescents gravement obèses, de nouvelles modalités thérapeutiques telles que l'anneau gastrique ou le pontage gastrique doivent être développées et testées."

Des études antérieures ont démontré que, pendant le traitement de l'obésité, l'estime de soi était réduite. Selon Danielsson, des traitements tels que la chirurgie bariatrique chez les adolescents nécessitent des recherches et des développements plus poussés afin de garantir leur sécurité pour les adolescents.
Grace Rattue