Une insuffisance pondérale peut déclencher une ménopause précoce

Une vaste étude portant sur près de 80 000 femmes conclut que le fait d’avoir un poids insuffisant présente un risque de ménopause précoce.
Les chercheurs suggèrent que l'insuffisance pondérale peut augmenter le risque de ménopause précoce chez les femmes.

Les chercheurs ont été dirigés par la Dre Kathleen Szegda - qui, au moment de l’étude, était associée de recherche postdoctorale à l’Université du Massachusetts à Amherst - et les résultats ont été publiés dans la revue. Reproduction Humaine.

Le Dr Szegda et son équipe ont commencé par observer que des niveaux élevés et faibles de graisse avaient été associés à la fonction de reproduction dans des études antérieures. Ils ont donc émis l'hypothèse que le poids d'une femme peut également avoir une incidence sur la ménopause.

Pour tester cette théorie, les chercheurs ont analysé des données sur 78 759 femmes de l’étude sur la santé des infirmières II et les ont suivies cliniquement entre 1989 et 2011. Les femmes étaient âgées de 25 à 42 ans et les chercheurs ont rassemblé des informations sur leur taille, et état de ménopause à l'aide d'un questionnaire.

Cette information, ainsi que des données sur l'utilisation de l'hormonothérapie, ont été recueillies et mises à jour tous les deux ans. De plus, des informations ont été recueillies sur l'adolescence des participants.

Pour l'étude, la «ménopause précoce» a été définie comme survenant avant que la femme atteigne l'âge de 45 ans. L'équipe a utilisé plusieurs modèles de régression pour évaluer le risque de ménopause précoce.

Risque de ménopause précoce élevé de près d'un tiers

Les Instituts nationaux de la santé (NIH) considèrent qu'un poids compris entre 18,5 et 24,9 kilogrammes par mètre carré est normal, tandis que les femmes qui pèsent moins sont considérées comme présentant un poids insuffisant.

Dans l'étude, les femmes ayant un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 18,5 kilogrammes par mètre carré étaient plus susceptibles de connaître une ménopause précoce que les femmes dont l'IMC se situait entre 18,5 et 22,4 kilogrammes par mètre carré.

Les chercheurs ont également constaté que les femmes dont l'IMC se situait entre 25 et 29,9 kilogrammes par mètre carré étaient 30% moins susceptibles d'avoir une ménopause précoce.

L'embonpoint ou l'insuffisance pondérale peuvent augmenter le risque de migrainesEst-ce que les migraines peuvent être liées à combien nous pèsons?Lisez maintenant

La probabilité la plus élevée d'avoir une ménopause précoce semblait être chez les femmes qui, à l'âge de 18 ans, avaient un IMC inférieur à 18,5 kilogrammes par mètre carré et ont déclaré avoir subi des «cycles de poids sévères».

Enfin, les femmes qui avaient un IMC inférieur à 17,5 kilogrammes par mètre carré à l'âge de 18 ans étaient 50% plus susceptibles d'avoir une ménopause précoce que les femmes de poids normal.

Implications cliniques des résultats

Le Dr Szegda résume les résultats en disant: «Les femmes qui présentent une insuffisance pondérale au début ou à la mi-vie peuvent présenter un risque accru de ménopause précoce».

Ceci est "associé à un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire et d'autres problèmes de santé tels que le déclin cognitif, l'ostéoporose et la mort prématurée, ces résultats ont donc des implications importantes pour les femmes et leurs médecins", explique-t-elle.

Le Dr Szegda ajoute que 10% des femmes connaissent une ménopause précoce et que «les femmes les plus âgées peuvent envisager de discuter des implications potentielles de ces résultats avec leur médecin».

"Les causes de la ménopause précoce ne sont pas clairement comprises", poursuit-elle. Toutefois:

"Nos résultats suggèrent que l'insuffisance pondérale peut avoir un impact sur le moment de la ménopause. Davantage de recherches sont nécessaires pour comprendre comment cela augmente le risque de ménopause précoce."

Dr. Kathleen Szegda

Les chercheurs admettent également certaines limites dans leur étude. "Il est possible que les femmes souffrant d'insuffisance pondérale aient été mal classées avec un âge plus précoce à la ménopause si l'insuffisance pondérale entraînait une aménorrhée [c'est-à-dire l'absence de menstruations]", écrivent-ils.