Qu'est-ce que l'hyperplasie bénigne de la prostate?

Table des matières

1. Qu'est-ce que l'HBP?
2. Causes et facteurs de risque
3. Symptômes et complications
4. Diagnostic
5. Traitement

Hyperplasie bénigne de la prostate se réfère à une condition dans laquelle la prostate augmente. Cela peut arriver à un homme en vieillissant, pour des raisons qui ne sont pas entièrement comprises. La prostate élargie peut bloquer ou ralentir l'urine de l'urètre.

L’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est différente du cancer de la prostate. Avoir l'HBP n'augmente pas le risque de développer un cancer de la prostate.

Qu'est-ce que l'HBP?

Une partie du système reproducteur masculin est la glande de la prostate (glande jaune dans l'image).

La prostate est une petite glande qui fait partie du système reproducteur masculin. Il se trouve sous la vessie et entoure l'urètre. L'urètre est une structure mince en forme de tube dans laquelle le sperme et l'urine quittent le corps de l'homme.

Avec deux autres glandes, appelées vésicules séminales, la prostate produit un liquide qui se combine au sperme pour créer du sperme.

Habituellement, l'urine s'écoule de la vessie à travers la section de l'urètre entourée de la prostate et quitte le corps.

L'HBP survient lorsque les cellules de la prostate se multiplient et que la glande s'agrandit.

La condition commence normalement à se développer lorsque les hommes ont la quarantaine. Pour certains, la croissance peut se stabiliser, mais pour d'autres, elle se poursuit.

Causes et facteurs de risque

La recherche n'a pas conclu pourquoi certains hommes développent une HBP, mais le facteur le plus important est le vieillissement.

Selon la Prostate Cancer Foundation, environ 1 homme sur 5 développera une HBP dans la cinquantaine. Cette statistique augmente à 70% au moment où un homme a 70 ans.

En plus de l'âge, l'origine ethnique peut jouer un rôle. Les hommes noirs semblent développer la maladie plus souvent que les hommes blancs ou asiatiques, et ils développent également des symptômes à un âge plus jeune.

Avoir des antécédents familiaux d'HBP augmente également le risque de développer la maladie.

Bon nombre des facteurs de risque de développer une HBP semblent être incontrôlables. Mais l'obésité est un facteur de risque pouvant être contrôlé. Les hommes en surpoids semblent avoir un risque accru de développer une HBP.

Symptômes et complications

Les premiers symptômes de l'HBP incluent souvent le besoin d'uriner plus souvent.

Comme la prostate est élargie, elle exerce une pression plus importante sur la vessie, ce qui rend difficile la tenue de l'urine. Il en résulte des déplacements plus fréquents aux toilettes, y compris la nuit.

Les symptômes de l'HBP peuvent s'aggraver avec le temps. Les symptômes ne deviennent pas nécessairement plus graves selon la taille de la prostate. Par exemple, un homme avec une prostate significativement élargie peut avoir moins de symptômes qu'un homme avec seulement une prostate légèrement agrandie.

Des symptômes supplémentaires peuvent inclure une tension lors de la miction et un flux d'urine lent ou faible. Il peut également devenir plus difficile de déclencher le flux d'urine. Certains hommes ont des difficultés à vider complètement leur vessie lorsqu'ils urinent.

Les complications de l'HBP peuvent se développer si la condition n'est pas traitée. Au fil du temps, les complications peuvent inclure une incapacité à uriner, des infections de la vessie et des calculs de la vessie. Des calculs vésicaux peuvent se développer en raison d'une accumulation de minéraux si la vessie n'est pas complètement vidée.

Les complications supplémentaires incluent la douleur pendant l'éjaculation ou lors de l'urination. L'incontinence ou l'incapacité de retenir l'urine peut survenir. Le sang peut apparaître dans l'urine en raison de l'élargissement des veines à la surface de la prostate.

Diagnostic

Il est recommandé de consulter un professionnel de la santé si l'on soupçonne une HBP.

Si un homme présente des symptômes d'HBP, il devrait consulter un médecin. La recherche d'un traitement précoce peut prévenir les complications et les dommages à la vessie ou aux reins.

Voir un médecin aide également à éliminer d'autres causes. Le cancer de la prostate, l'inflammation de la prostate et les calculs rénaux peuvent provoquer des symptômes similaires chez les hommes.

Un médecin diagnostiquera normalement l'HBP après un examen des symptômes, des antécédents médicaux et de certains tests médicaux. Cela inclura probablement un examen rectal pour vérifier l'élargissement de la prostate. L'analyse d'urine est généralement effectuée pour éliminer les infections.

Les tests de diagnostic comprennent généralement un test sanguin pour vérifier les niveaux de PSA, une substance chimique produite par la prostate. Les niveaux de PSA augmentent lorsque la prostate est élargie. Dans certains cas, des tests supplémentaires peuvent être ordonnés pour exclure d'autres causes de symptômes urinaires.

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Traitement

Le traitement dépend généralement de la gravité des symptômes. Dans certains cas, aucun traitement ne sera nécessaire. Les médecins peuvent adopter une approche attentiste si les symptômes sont légers ou en l'absence de symptômes. Cela impliquera un examen annuel de la prostate et un examen des symptômes pour déterminer s'ils empirent.

Les symptômes bénins peuvent également être traités par de simples changements de style de vie, tels que l’évitement de l’alcool et la miction programmée. Les hommes qui ont plus de symptômes gênants peuvent envisager les options de traitement suivantes.

Des médicaments

Les médicaments sont souvent utilisés pour traiter l'HBP. Différents types de médicaments sont disponibles, tels que les alpha-bloquants, qui détendent les tissus musculaires de l'urètre et du col de la vessie pour améliorer le flux urinaire. Les effets secondaires peuvent inclure une diminution de la pression artérielle et des vertiges.

Un autre médicament utilisé pour traiter l'HBP est l'inhibiteur de 5 alpha-réductase. Ceux-ci fonctionnent en réduisant la prostate, ce qui réduit les symptômes urinaires.

Dans certains cas, les médicaments utilisés pour traiter la dysfonction érectile, tels que le tadalafil, peuvent être utilisés pour traiter l'HBP. Une combinaison de différents médicaments peut être plus efficace si un type de médicament ne fonctionne pas.

Chirurgie

Lorsque les médicaments n'améliorent pas les symptômes, la chirurgie peut être une option. Diverses procédures chirurgicales sont disponibles, y compris la chirurgie mini-invasive et les procédures invasives.

Une procédure invasive peut impliquer l'élimination de la prolifération du tissu prostatique. Les options non invasives peuvent inclure le traitement au laser, la thermothérapie par micro-ondes et les procédures d'ablation à l'aiguille.

Prévention et santé de la prostate

Un symptôme d'HBP peut nécessiter d'uriner plus que d'habitude.

Selon l'Urology Care Foundation, il ne serait peut-être pas possible d'empêcher l'HBP de se développer. La croissance de la prostate peut être liée à des modifications des cellules testiculaires pouvant survenir avec le vieillissement.

Cependant, il y a des choses que les hommes peuvent faire pour promouvoir une prostate saine, comme le maintien d'un poids santé. Un excès de graisse corporelle peut affecter la croissance cellulaire. Les hommes obèses ont un risque plus élevé de développer une HBP.

Faire régulièrement de l'exercice et manger beaucoup de fruits et de légumes frais peut aussi diminuer les risques de développer une HBP.

Les hommes devraient également être testés pour le cancer de la prostate tel que recommandé par leur médecin.

L'American Cancer Society recommande que les hommes présentant un risque moyen de cancer de la prostate commencent le dépistage à l'âge de 50 ans. Les recommandations individuelles peuvent varier.

Conseils pour vivre avec l'HBP

Les perspectives pour l'HBP sont bonnes. Avec une variété de traitements disponibles, la plupart des hommes peuvent diminuer les symptômes et améliorer leur condition.

Pour les hommes atteints d'HBP, les conseils suivants peuvent aider à soulager les symptômes:

• Éviter les médicaments qui rendent plus difficile l'urination, comme les antihistaminiques.
• Considérant la double évacuation, qui consiste à uriner, à attendre quelques minutes, puis à essayer à nouveau d'uriner.
• Cesser de boire quelques heures avant le coucher, car cela peut aider à réduire le réveil nocturne pour utiliser les toilettes.
• Uriner quand l'envie frappe pour la première fois; Tenir l'urine trop longtemps peut endommager la vessie chez les hommes atteints d'HBP.
• Rechercher de l'aide, car de nombreuses options de traitement sont disponibles.