Tout ce que vous devez savoir sur les ecchymoses osseuses

Table des matières

1. Qu'Est-ce que c'est?
2. Symptômes
3. Les types
4. Les causes
5. Diagnostic
6. Traitement

Des ecchymoses peuvent apparaître dans les os ainsi que dans les tissus mous.

La plupart des gens sont familiers avec les ecchymoses, la décoloration et le gonflement qui sont caractéristiques après un coup aux muscles et aux tissus mous.

Les ecchymoses peuvent durer de quelques jours à quelques mois et varient de légères à sévères. Les ecchymoses osseuses sont parmi les plus graves et les plus douloureuses. Ils guérissent généralement en quelques mois, bien que des contusions osseuses plus importantes puissent prendre plus de temps.

Qu'Est-ce que c'est?

Une contusion osseuse peut être débilitante et douloureuse.

Des ecchymoses se forment lorsqu'un vaisseau sanguin se brise à la surface de la peau suite à un coup. Les vaisseaux sanguins cassés déversent une petite quantité de sang dans les tissus sous la peau.

La zone apparaîtra en rouge au début, passant au bleu ou au violet, au vert, au brun-jaune et, enfin, à la couleur de peau normale d’une personne à mesure que l’ecchymose cicatrise.

Les ecchymoses ne se produisent pas seulement sous la peau, mais également dans les tissus, organes et os plus profonds. Bien que ces meurtrissures plus profondes ne montrent pas de signes visibles de saignement, elles peuvent causer des douleurs.

En 1988, une étude portant sur dix personnes souffrant de douleurs débilitantes au niveau des hanches et des genoux a révélé une maladie que les chercheurs ont appelée un oedème de la moelle osseuse. Les personnes souffrant de douleurs à la hanche et au genou présentaient une altération de la densité de la moelle osseuse lors d'une imagerie par résonance magnétique (IRM) qui n'était pas visible lors de l'examen radiologique.

Oedème de la moelle osseuse est maintenant généralement appelé "contusion osseuse" pour refléter la nature traumatique de la maladie. Une contusion osseuse est parfois appelée contusion osseuse.

Ce qui suit peut provoquer des modifications de la moelle osseuse lors d'une contusion osseuse:

• Augmentation de la concentration sanguine: les vaisseaux sanguins élargis stagnent le flux sanguin, ce qui entraîne une grave inflammation.
• Fluide dans l'os: Avec les blessures musculaires, le liquide s'accumule dans les muscles et les fait gonfler. Ceci est connu sous le nom d'?dème. Les os ne peuvent pas gonfler car ils sont durs. Au lieu de cela, le liquide dans les os crée une pression qui conduit à la douleur.
• Hyperémie réactive: Cela se produit lorsque la circulation sanguine augmente après une interruption temporaire.
• Fracture: il peut y avoir une petite fracture dans la couche d'os juste en dessous du cartilage articulaire.

Les trabécules sont le réseau de tissus fibreux de soutien dans un os. Une fracture complète d'un os signifie que toutes les trabécules osseuses dans cette zone particulière de l'os sont endommagées, ce qui provoque une rupture.

Une ecchymose osseuse est souvent le stade avant une fracture. Dans ce cas, seules quelques trabécules sont cassées.

Symptômes

Dans la zone autour de la contusion osseuse, les symptômes peuvent inclure:

• gonflement
• douleur ou sensibilité qui persiste après la disparition d'un bleu
• un changement de couleur de peau
• douleur articulaire près de la zone d'impact
• Inflammation articulaire
• raideur articulaire

La douleur des ecchymoses osseuses dure plus longtemps que la douleur causée par une lésion des tissus mous.

Les types

Il y a trois types de meurtrissures osseuses:

• hématome sous-périosté, dans lequel le sang s'accumule sous la membrane fibreuse qui recouvre la surface de l'os
• ecchymose interosseuse, impliquant un saignement et un gonflement dans la cavité centrale de l'os, où la moelle osseuse rouge et jaune est stockée
• lésion sous-chondrale, où un saignement et un gonflement se produisent entre la réparation du cartilage et l'os sous

Le type d'ecchymose osseuse dépend de l'emplacement de la blessure sur l'os.

L'hématome sous-périosté survient principalement après un coup traumatique à l'os. Il est commun dans les régions inférieures du corps.

Des ecchymoses interosseuses peuvent survenir si une personne applique une pression extrême sur un os régulièrement. Ce type d'ecchymose affecte principalement les footballeurs, les basketteurs et les coureurs.

Soit une force de compression qui écrase les cellules et sépare le cartilage et l'os sous-jacent, soit une force de torsion en rotation qui déclenche des lésions sous-chondrales. Ce type d'ecchymose survient également fréquemment chez les footballeurs et les basketteurs.

Sauter ou heurter des surfaces dures peut causer les trois types de meurtrissures osseuses.

Les causes

Participer à des sports, comme le basketball, peut entraîner une contusion osseuse.

Tout os du corps peut être meurtri. Les personnes signalent fréquemment des contusions osseuses au genou, au poignet, à l'os du talon, au pied, à la cheville et à la hanche.

Ils suivent souvent un seul événement traumatique, comme une blessure sportive, une chute, un accident de voiture ou une grève d'une personne ou d'un objet.

Les blessures dues à la torsion peuvent provoquer à la fois des entorses articulaires et des contusions osseuses.

Des ecchymoses osseuses peuvent survenir après les formes de traumatisme suivantes:

• un coup direct sur l'os
• les forces associées à la peau ou au muscle arrachées à l'os
• deux os se heurtent après des blessures aux ligaments
• dommages aux os voisins

Chacune de ces formes de traumatisme conduit à un schéma unique de meurtrissure de l'os.

Les conditions médicales, telles que l'arthrite, où les surfaces osseuses peuvent se frotter les unes contre les autres, peuvent également provoquer une contusion osseuse.

Facteurs de risque

Une personne peut être plus à risque de meurtrissure osseuse si:

• participer à des sports à fort impact
• avoir un travail exigeant physiquement
• ne pas porter d'équipement de protection pour leur sport ou leur profession
• souffrez d'arthrose

Les bleus osseux sont fréquents chez les personnes qui jouent au football, au football, au hockey et au basketball, ceux qui pratiquent les arts martiaux et les coureurs.

Blessures du ligament croisé antérieur chez les jeunes

La participation au sport augmente de manière significative dans les lycées aux États-Unis. Au cours des dernières décennies, la participation des hommes a augmenté d'environ 3%, tandis que la participation des femmes a doublé tous les 10 ans.

Cette augmentation de la participation sportive a entraîné une augmentation des lésions du ligament croisé antérieur (LCA) chez les athlètes.

Le LCA court en diagonale au milieu du genou et offre une stabilité en rotation.Les athlètes qui participent à des sports à forte demande comme le football, le football et le basketball sont les plus susceptibles de blesser leur LCA.

Les études d'IRM sur les lésions aiguës du LCA ont révélé des ecchymoses, des contusions ou des ?dèmes osseux chez plus de 80% des participants à l'étude. Les chercheurs croient que l'impact violent du cartilage du tibia et des os de la cuisse se transmet à l'os et provoque des contusions osseuses.

Diagnostic

Il est important d'obtenir l'avis d'un professionnel de la santé si une personne soupçonne une contusion osseuse.

La condition peut faire partie d'un problème plus grave. Demander de l'aide médicale si l'enflure s'aggrave, si sa taille ne diminue pas ou si la douleur a augmenté sans réagir aux médicaments contre la douleur.

Le médecin prendra souvent des antécédents médicaux et une description des symptômes et demandera comment la blessure s'est produite. Ils pourraient procéder à un examen physique et vérifier la zone lésée à la recherche de douleurs, d'ecchymoses et d'enflure.

Le médecin peut demander une IRM si les symptômes ne s'améliorent pas.

Les ecchymoses osseuses n'apparaissent pas sur les radiographies, bien que le médecin puisse en effectuer une pour exclure une fracture osseuse. Ils apparaissent sur les images IRM comme des régions mal définies dans la moelle.

Traitement

Le repos et la glace peuvent aider à soulager les symptômes des ecchymoses osseuses pendant la guérison.

Une contusion osseuse peut être traitée avec du repos, de la glace, de la compression, de l'élévation, de la précaution et du soulagement de la douleur.

Un médecin peut suggérer:

• reposer l'os ou l'articulation affecté
• réduire l'enflure en élevant la zone blessée au-dessus du niveau cardiaque
• appliquer de la glace sur la blessure plusieurs fois par jour
• prendre des analgésiques, tels que l'acétaminophène, pour réduire la douleur et l'inflammation
• porter un corset pour limiter le mouvement
• effectuer une sous-chondroplastie, une procédure dans laquelle un chirurgien injecte un matériau de substitution osseuse appelé phosphate de calcium dans la zone endommagée sous contrôle des rayons X

Évitez de placer une pression constante et intense ou un poids lourd sur la zone affectée pour éviter une aggravation. Si l'os ou l'articulation ne repose pas suffisamment, le processus de guérison peut ralentir et d'autres dommages peuvent survenir.

Un fournisseur de soins de santé peut également donner des conseils alimentaires. Une alimentation riche en calcium, en vitamine D et en protéines peut aider à guérir.

Évitez de fumer, car cela peut retarder la guérison des os.

Dans de rares cas, le corps peut avoir du mal à ramener le flux sanguin dans la zone lésée, provoquant une nécrose avasculaire de l'os. La nécrose avasculaire est la mort du tissu osseux due à un manque de sang. Si l'os subit une nécrose avasculaire, les dommages qui en résultent peuvent être irréversibles.

Le temps de guérison d'une ecchymose osseuse dépend de sa gravité. Les ecchymoses osseuses peuvent guérir en aussi peu que 3 semaines ou prendre jusqu'à 2 ans pour être complètement réparées.

Bien que les contusions osseuses ne soient pas toujours évitables, une alimentation équilibrée, une activité physique régulière, l'arrêt du tabac et la réduction de la consommation d'alcool peuvent favoriser la force et la guérison des os.

Il est également important de porter l'équipement de protection recommandé lors de la pratique d'un sport pour protéger les os des traumatismes ultérieurs.