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Hémorragie cérébrale: causes, symptômes et traitements

Table des matières

  1. Causes et symptômes
  2. Diagnostic et traitement
  3. La prévention
Une hémorragie cérébrale désigne un saignement dans le cerveau. Cette condition médicale est également connue sous le nom de saignement de cerveau ou d'hémorragie intracrânienne.

Le cerveau est enfermé à l'intérieur du crâne. S'il y a une fuite de sang, le cerveau peut être comprimé et peut endommager les zones du cerveau. Les hémorragies causées par un vaisseau sanguin dans le cerveau qui a fui ou éclaté sont appelées AVC hémorragiques.

Avec suffisamment de saignements, le cerveau peut devenir tellement comprimé que le sang riche en oxygène est incapable de circuler dans les tissus cérébraux. Le manque d'oxygène peut entraîner un gonflement du cerveau, appelé ?dème cérébral. Le sang rassemblé se concentre dans une masse appelée hématome. La pression supplémentaire créée par la réduction de l'oxygène peut tuer les cellules du cerveau.

Une hémorragie cérébrale est une condition médicale potentiellement mortelle, et il est crucial de recevoir un traitement médical immédiatement.

Causes et symptômes


Une fuite de sang dans le cerveau peut former une masse appelée hématome.

Plusieurs facteurs peuvent entraîner une hémorragie cérébrale. Ces causes comprennent:

  • traumatisme crânien ou blessures
  • anévrisme cérébral, une zone faible dans une artère du cerveau
  • hypertension
  • anomalies des vaisseaux sanguins
  • troubles sanguins ou hémorragiques
  • maladie du foie
  • tumeur au cerveau
  • abus de drogue

Une hémorragie cérébrale peut causer divers symptômes. Ces symptômes peuvent inclure des picotements soudains, une faiblesse, un engourdissement ou une paralysie du visage, du bras ou de la jambe. Ceci est plus susceptible de se produire d'un seul côté du corps.

Les autres symptômes d’hémorragie cérébrale comprennent:

  • maux de tête soudains et sévères
  • difficulté à avaler
  • problèmes de vision
  • perte d'équilibre ou de coordination
  • confusion ou difficulté à comprendre
  • difficulté à parler ou à élocution
  • stupeur, léthargie ou inconscience
  • les crises

Diagnostic et traitement

Il existe quelques types d’hémorragies cérébrales. Le type dépend de l'emplacement du saignement:

  • hémorragie intracérébrale - saignement qui se produit à l'intérieur du cerveau
  • hémorragie sous-arachnoïdienne - saignement entre le cerveau et les membranes qui le recouvrent
  • hémorragie sous-durale - sous la couche interne de la dure-mère et au-dessus du cerveau
  • hémorragie épidurale - saignement entre le crâne et le cerveau

Diagnostiquer une hémorragie cérébrale peut être difficile car certains patients ne présentent pas toujours de signes physiques. Les médecins doivent effectuer des tests pour voir l'emplacement exact du saignement dans le cerveau.

Les options de test incluent:

  • CT (topographie calculée)
  • IRM (imagerie par résonance magnétique)
  • ponction lombaire (spinal tap)
  • Rayons X du cerveau après injection d'un colorant (angiographie cérébrale)

La chirurgie peut être nécessaire pour traiter l'hémorragie cérébrale si la situation est grave. Les médecins peuvent avoir besoin de soulager une partie de la pression sur le cerveau.

Une hémorragie provoquée par un anévrisme cérébral éclaté nécessite la coupure de l'artère par une intervention chirurgicale où une partie du crâne est enlevée. Cette procédure s'appelle une craniotomie.

Parmi les autres options de traitement, citons les médicaments contre l'anxiété, les médicaments antiépileptiques et d'autres médicaments pour contrôler les symptômes tels que les maux de tête graves.

Complications après une hémorragie cérébrale

Des complications peuvent survenir après une hémorragie cérébrale. Le saignement empêche les cellules nerveuses de communiquer avec les parties du corps et les fonctions qu'elles contrôlent. Des problèmes tels qu'une perte de mémoire, d'élocution ou de mouvement dans la zone affectée sont courants.


Une rééducation appropriée après une hémorragie cérébrale peut inclure une thérapie physique visant à renforcer différentes parties du corps.

Selon l'endroit et les dommages, il peut y avoir des complications durables. Ces complications peuvent inclure:

  • paralysie
  • engourdissement ou faiblesse dans une partie du corps
  • difficulté à avaler
  • perte de vision
  • incapacité à parler ou à comprendre des mots
  • confusion ou perte de mémoire
  • changement de personnalité ou problèmes émotionnels

Il est possible de récupérer d'une hémorragie cérébrale, mais un traitement approprié est crucial. La réadaptation est généralement nécessaire pour améliorer la condition d'une personne.

Le traitement de rééducation comprend:

  • thérapie physique
  • orthophonie
  • ergothérapie
  • changements de mode de vie pour réduire le risque d'une autre hémorragie

Âge

Les effets des hémorragies cérébrales varient selon les groupes d'âge. Les hémorragies cérébrales sont les plus susceptibles de se produire chez les personnes âgées.

La plupart des hémorragies intracérébrales qui surviennent soudainement chez les enfants sont dues à des anomalies des vaisseaux sanguins. Les autres causes possibles sont les maladies du sang, les tumeurs cérébrales, la septicémie ou la toxicomanie.

Selon une étude, le traumatisme était la cause la plus fréquente d'hémorragie cérébrale suivie de troubles hémorragiques.

Chez les nourrissons et les enfants, les hémorragies cérébrales ne sont pas aussi probables mais peuvent survenir. Chez les nourrissons, l'hémorragie cérébrale peut être due à un traumatisme à la naissance, tel qu'une chute juste après l'accouchement ou un traumatisme contondant au ventre de la femme enceinte.

Les symptômes, ainsi que certaines des options de traitement, sont très similaires chez les adultes et les enfants. Le traitement chez l'enfant dépend de la localisation de l'hémorragie ainsi que de la gravité du cas.

Selon la clinique de Cleveland, l’accident vasculaire cérébral est la principale cause d’invalidité et la cinquième cause de décès aux États-Unis. Les hémorragies cérébrales représentent environ 10% de tous les accidents vasculaires cérébraux aux États-Unis.

Les hémorragies sont plus fréquentes chez les personnes âgées, mais elles peuvent également survenir chez les enfants. Selon l’Association nationale contre les accidents cérébrovasculaires, un AVC survient dans environ 1 000 naissances vivantes. Ils sont légèrement plus fréquents chez les enfants de moins de 2 ans.

Les enfants se rétablissent généralement mieux que les adultes des hémorragies cérébrales, car leur cerveau se développe encore.

La prévention


Étant donné que de nombreuses hémorragies cérébrales sont causées par des blessures, il est important de prendre des précautions de sécurité, comme porter un casque lorsque vous faites du vélo ou de la moto.

Selon l’Association américaine des chirurgiens neurologiques, environ 1,7 million de cas de traumatisme cérébral surviennent aux États-Unis chaque année. Environ 5,3 millions de personnes vivent avec un handicap en raison de leurs blessures.

De nombreuses hémorragies cérébrales sont dues à des lésions cérébrales. Par conséquent, il est important que les gens protègent leur cerveau. Le port de la ceinture de sécurité dans les voitures ou les casques lors de la conduite de motos ou de motos est un moyen facile de protéger la zone de la tête.

Les personnes qui ont une hémorragie cérébrale ou un accident vasculaire cérébral sont plus susceptibles d'en avoir une autre à l'avenir. Faire des changements de style de vie peut aider une personne à réduire ses risques ou à empêcher un événement de se produire.

Les personnes souffrant d'hypertension doivent surveiller attentivement leur nombre. L'hypertension artérielle est la principale cause d'accident vasculaire cérébral et, dans de nombreux cas, elle peut être évitée.

Il est également important d'éviter de fumer. La cigarette est un facteur de risque majeur d'AVC. La nicotine et le dioxyde de carbone impliqués endommagent le système cardiovasculaire. Les femmes qui fument et utilisent le contrôle des naissances augmentent leur risque d'AVC.

Les personnes atteintes de diabète doivent veiller à maîtriser leur taux de glycémie. De nombreuses personnes atteintes de diabète souffrent également d'hypertension artérielle et de cholestérol et font de l'embonpoint, qui sont tous des facteurs de risque d'AVC.

Certains des changements les plus importants pouvant contribuer à réduire le risque d’hémorragies cérébrales comprennent l’alimentation et l’exercice.

Les individus doivent s'efforcer de manger des aliments qui améliorent la santé du c?ur et du cerveau. Les aliments riches en graisses saturées, en gras trans et en cholestérol peuvent augmenter le taux de cholestérol sanguin. Les régimes riches en calories peuvent également conduire à l'obésité. Un excès de poids peut contribuer à augmenter la pression artérielle, le diabète, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Les gens devraient essayer de bouger et de rester actifs. L'activité physique aide non seulement les gens à perdre du poids, mais peut également contribuer à réduire le risque d'accident vasculaire cérébral. Même 30 minutes d'activité par jour peuvent aller très loin.

Résumé

Les hémorragies cérébrales mettent la vie en danger. Ils ne doivent pas être pris à la légère. Une attention médicale est nécessaire immédiatement et le rétablissement peut inclure une longue période de rééducation. Certaines personnes courent un risque plus élevé en raison d'autres conditions médicales, mais la pratique des méthodes de prévention est essentielle.

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