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Récidive du cancer du sein plus élevée chez les femmes en surpoids

Les femmes obèses et en surpoids sont plus susceptibles de présenter une récidive du cancer du sein que les femmes de poids normal, quel que soit le type de traitement contre le cancer qu'elles ont reçu., les chercheurs ont rapporté dans la revue Cancer. Joseph Sparano, MD, du Centre médical Montefiore du New Albert Albert Einstein College, et son équipe ont expliqué que la patiente ne devait pas nécessairement être obèse, elle était peut-être juste en surpoids. Il a ajouté que le risque de récurrence plus élevé concerne le type de cancer le plus courant.
Les auteurs croient que l'excès de graisse corporelle peut déclencher des changements hormonaux et une inflammation qui favorisent la propagation et la récurrence du cancer, malgré le type de traitement administré.
Le Dr Sparano et son équipe, composés d'oncologues de partout aux États-Unis, ont recueilli des données sur les effets sur la santé des patients en surpoids et obèses atteints d'un cancer du sein de stade I-III; toutes les femmes avaient participé à trois essais - E1199, E5188 et E3189 - menés par le groupe Eastern Cooperative Oncology, qui fait désormais partie du groupe de recherche sur le cancer ECOG-ACRIN.
Dans les trois études chez l’homme, tous les patients présentaient une fonction normale de la moelle osseuse, du foie, des reins et du c?ur, excluant ainsi les variables pouvant avoir un impact sur les résultats. Leur objectif était de se concentrer sur l'impact de l'obésité et d'autres facteurs sur la survie et la récidive du cancer.
Ils ont constaté que les taux de mortalité et de récidive du cancer du sein étaient significativement plus élevés chez les femmes ayant un IMC (indice de masse corporelle) plus élevé que chez celles dont l'IMC se situait entre 20 et 25. et chimiothérapie.
L'IMC (indice de masse corporelle) est une mesure statistique dérivée de la taille et du poids de la personne. Un IMC inférieur à 20 est considéré comme un poids insuffisant, entre 25 et 29,9 étant en surpoids. Toute mesure de l'IMC d'au moins 30 signifie que la personne est obèse. L'IMC est un moyen utile de déterminer le poids idéal de quelqu'un si cette personne n'est pas un athlète. les athlètes ont tendance à avoir beaucoup plus de muscle, ce qui pèse plus que la graisse, donc ils auront un IMC plus élevé sans être en surpoids (sans avoir trop de graisse).
L'association entre le surpoids / l'obésité et la récurrence et la mortalité plus élevées était particulièrement visible chez les personnes atteintes d'un cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs; Ce type représente plus de 60% de tous les cancers du sein.

Dr. Sparano a déclaré:

"Nous avons constaté que l'obésité au moment du diagnostic du cancer du sein est associée à un risque de récidive d'environ 30% plus élevé et à un risque de décès supérieur de près de 50% malgré un traitement optimal. Les stratégies thérapeutiques visant à le risque de récidive. "

Cancer du sein positif aux récepteurs hormonaux

Lorsque le médecin reçoit le rapport de pathologie du patient, il comprendra les résultats de tests permettant de déterminer si les cellules cancéreuses du sein possèdent des récepteurs pour les récepteurs aux hormones ?strogènes ou à la progestérone. Ces récepteurs sont des protéines, ils existent également sur les cellules du sein, ils répondent aux signaux hormonaux qui commandent la croissance des cellules.
  • ER + - si un cancer a des récepteurs aux oestrogènes, on parle de ER + (positif aux récepteurs des ?strogènes). Cela signifie que les récepteurs des cellules cancéreuses reçoivent des signaux de l'hormone ?strogène qui favorisent leur croissance.

  • PR + - si les cellules cancéreuses ont des récepteurs à la progestérone, elles s'appellent PR + (progestérone-récepteur positif). Ils reçoivent des signaux de progestérone de l'hormone progestérone leur disant de se développer.

  • ER + et PR + sont des exemples de cancers du sein à récepteurs hormonaux positifs.
Les médecins doivent savoir si un cancer du sein est un récepteur hormonal positif, car il décidera du plan de traitement que le patient doit suivre. La plupart des cancers du sein qui ont des récepteurs hormonaux répondent à une thérapie hormonale et à certains autres traitements, contrairement aux cancers du sein à récepteurs hormonaux négatifs. Un cancer négatif aux récepteurs hormonaux signifie qu'il n'y a pas de récepteurs pour les signaux provenant des hormones - le cancer ne répondra pas aux instructions de croissance à partir d'hormones.
Ecrit par Christian Nordqvist

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