Bunions: ce que vous devez savoir

Table des matières

1. Les causes
2. Symptômes
3. Des photos
4. Remèdes maison
5. Des médicaments
6. Chirurgie
7. La prévention

Les oignons sont un symptôme d'un trouble osseux progressif. Ils apparaissent comme une bosse osseuse à la base de l'articulation du gros orteil.

Aussi connu sous le nom d'hallux valgus, cela se produit en raison d'un problème de structure de l'os dans le pied et les orteils, généralement l'articulation métatarsophalangienne (MTP). En conséquence, les pieds ne s'alignent plus correctement.

Il affecte généralement l'os du gros orteil, qui s'incline vers le deuxième orteil, au lieu d'être tout droit.

Lorsque le gros orteil pousse contre l'orteil voisin, cela fait ressortir l'articulation.

Les symptômes des oignons affectent souvent les adultes, mais les adolescents peuvent également en faire l'expérience.

On pense qu'ils se produisent en raison d'un problème inhérent aux os du pied. Certaines personnes ont un hallus valgus mais ne développent jamais de symptômes. Les chaussures qui encombrent les orteils peuvent rendre les symptômes plus probables, mais elles ne causent pas d'oignons.

Les oignons peuvent également se produire près de la base du petit orteil plutôt que du gros orteil. Ceux-ci sont connus sous le nom de bunionettes ou "bunion tailleur".

Faits rapides sur les oignons

Voici quelques points clés sur les oignons. Plus de détails et d’informations complémentaires figurent dans l’article principal.

• Les oignons sont également appelés hallux valgus ou hallux abducto valgus.
• La bosse osseuse se développe quand un orteil pousse contre un orteil voisin. Cet alignement fait sortir le joint.
• Les oignons sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.
• Les oignons adolescents se développent le plus souvent chez les filles âgées de 10 à 15 ans.
• Les gens peuvent souvent soulager la douleur des oignons en portant des chaussures plus confortables et en soulageant la pression sur les orteils.

Causes et facteurs de risque

Les oignons sont des bosses osseuses qui se forment souvent à la base du gros orteil.

On pense que la structure osseuse qui provoque le développement des oignons est héritée.

D'autres facteurs augmentent alors le risque d'apparition d'un oignon.

Ceux-ci inclus:

• surpronation, arcade basse ou appui irrégulier dans le pied ou le tendon rendant l’articulation de l’orteil instable
• avoir un gros orteil qui bouge plus que d'habitude, appelé hypermobilité
• blessures au pied
• formes d'arthrite, telles que la polyarthrite rhumatoïde
• conditions qui affectent à la fois les nerfs et les muscles tels que la polio

Si les pieds ne se développent pas correctement avant la naissance, cela peut également augmenter le risque.

Il peut également y avoir un lien entre l'utilisation de chaussures à talons hauts ou étroites et la croissance des oignons.

Des études suggèrent qu'environ 2% des enfants de moins de 10 ans souffrent de cette maladie, et près de la moitié des adultes.

Les oignons adolescents sont les plus susceptibles d'affecter les filles âgées de 10 à 15 ans. Celles-ci fonctionnent généralement dans des familles. Le jeune peut généralement bouger ses orteils de haut en bas. Chez les adultes, le mouvement est plus susceptible d'être restreint.

Symptômes

Le symptôme classique d'un oignon est une bosse qui se forme à la base du gros orteil. Ceux-ci peuvent également se former à la base du petit orteil, connu sous le nom de «bunion tailleur» ou bunionette.

Les autres symptômes des oignons peuvent inclure:

• douleur et douleur
• engourdissement
• une sensation de brûlure
• gonflement à l'articulation de l'orteil affecté
• augmentation de l'épaisseur de la peau à la base de l'orteil affecté
• peau durcie sous le pied
• rougeur
• bosse sur la base de l'orteil affecté
• la présence de cors ou de callosités
• restriction de mouvement dans l'orteil affecté

Porter des chaussures étroites, des talons hauts ou rester debout longtemps peut aggraver les symptômes.

Les oignons commencent par de petits morceaux. Ils s'aggravent toutefois avec le temps, causant des douleurs et rendant la marche difficile.

Complications de Bunion

La présence d'oignons peut entraîner d'autres conditions.

Porter des chaussures à talons hauts ou à bouts pointus peut aggraver les symptômes des oignons.

• gonflement des coussinets remplis de liquide, qui amortit les os, les tendons et les muscles (bursite)
• hammertoe, où une flexion articulaire anormale entraîne douleur et pression
• enflure et douleur dans la boule du pied (métatarsalgie)
• callosités
• douleur
• difficulté à marcher
• diminution de la mobilité des orteils
• arthrite

Des photos

Voici quelques photos d'oignons et certaines des complications qu'ils peuvent entraîner.

Des oignons

Les oignons peuvent faire pointer les orteils vers l’intérieur du deuxième orteil plutôt que tout droit.

oignons

Déformation osseuse

Les oignons résultent d'une déformation osseuse sous-jacente. Certaines personnes ont cette fonctionnalité mais ne développent pas de symptômes.

Orteil en marteau

Hammertoe est une complication possible des oignons. Un orteil peut éventuellement se croiser sur l'autre, causant de la douleur et de l'inconfort.

Métatarsalgie

La métatarsalgie peut résulter d'oignons. La boule du pied devient enflée et douloureuse.

Callosités

Les personnes qui ont des oignons sont plus susceptibles d'avoir des callosités, une peau dure qui s'accumule dans une région et qui cause de la douleur.

Diagnostic

Un diagnostic est généralement possible en regardant l'oignon.

Un fournisseur de soins de santé peut utiliser un examen physique et des radiographies pour diagnostiquer la présence d'oignons. Une radiographie montrera au médecin la gravité de l'oignon et les aidera à déterminer quel traitement sera le meilleur.

Le traitement des oignons dépend de leur gravité. Les oignons peuvent souvent être traités sans chirurgie.

Remèdes maison

Les adaptations de style de vie pour soulager les oignons comprennent:

• Ajustement approprié des chaussures: Les chaussures qui ont suffisamment d'espace à l'intérieur peuvent soulager la pression sur les orteils.
• Mesure du pied: Un bon magasin de chaussures mesurera vos pieds et vous conseillera sur les options de chaussures appropriées.
• Inserts pour chaussures: Aussi appelés orthèses, les inserts soulagent la pression sur les orteils. Les orthèses sont disponibles à l'achat en ligne.
• Rembourrage, rubanage ou attelle de l'orteil.
• Éviter les activités qui augmentent la douleur: il faut rester debout pendant une longue période.
• Glace: L'application de glace sur la zone affectée peut aider à réduire l'enflure.

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Des médicaments

Certains oignons peuvent être traités sans intervention chirurgicale. Les injections de cortisone peuvent aider.

Les médicaments peuvent aider à soulager la douleur et l'enflure.

• Médicaments contre la douleur: l’ibuprofène, par exemple, peut réduire la douleur et l’enflure. Ils sont disponibles en vente libre.
• Injections de cortisone: elles peuvent soulager l’enflure, en particulier dans les coussinets remplis de liquide qui amortissent les os. Un médecin vous conseillera à ce sujet.

Chirurgie

Certains oignons peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Lorsque les oignons nécessitent une intervention chirurgicale, les médecins peuvent utiliser différents types de chirurgie.

La chirurgie peut convenir aux personnes qui:

• ressentir de la douleur et une inflammation qui ne s'améliorent pas avec d'autres mesures
• avoir une déformation suffisamment sévère pour que l'orteil croise un autre orteil
• ne peut pas plier ou redresser un orteil, en raison de la rigidité

Il est rarement utilisé pour traiter les oignons adolescents.

Après la chirurgie, le rétablissement complet peut prendre jusqu'à six mois et des visites régulières chez le médecin peuvent être nécessaires.

La chirurgie visera à soulager la douleur, à réaligner l'articulation métatarsophalangienne (MTP) et à corriger toute déformation causant le problème.

Réparation des tendons et ligaments

Cette chirurgie consiste à raccourcir les tissus articulaires faibles et à allonger les orteils. La réparation des tendons et des ligaments se fait souvent en combinaison avec une ostéotomie.

L'ostéotomie

Une procédure corrective pour réaligner le joint. Les médecins utilisent des épingles, des vis ou des plaques pour fixer l'os.

Arthrodèse

Une procédure pour enlever la surface articulaire devenue enflée. Des vis, des fils ou des plaques sont ensuite insérés pour maintenir le joint pendant la guérison. Cette procédure est généralement utilisée pour les patients présentant des oignons sévères, de l'arthrite ou des patients qui ont subi une chirurgie des oignons sans succès.

Exostectomie

Enlèvement chirurgical de la bosse sur l'articulation de l'orteil. Cette chirurgie est souvent réalisée en combinaison avec une ostéotomie. L'exostectomie ne traite généralement pas le problème à l'origine de l'oignon.

Arthroplastie de résection

Une procédure pour enlever la partie endommagée de l'articulation de l'orteil, fournissant plus d'espace entre les orteils. Cette procédure est réservée à:

• Patients âgés
• Patients ayant subi une chirurgie des oignons sans succès
• Patients souffrant d'arthrite sévère ne pouvant subir d'arthrodèse

Cette intervention chirurgicale n'est généralement pas recommandée.

La prévention

Le port de chaussures bien ajustées avec un embout large peut aider à prévenir le développement des oignons. Les pointes pointues et les talons hauts doivent être évités.

Les gens devraient également éviter de porter des chaussures qui causent des crampes, des compressions, des pressions ou des irritations des orteils et des pieds.

Toute personne souhaitant se renseigner sur ses options de traitement des oignons personnels devrait consulter son fournisseur de soins de santé.

Perspective

Cela dépend de l'individu. Certaines personnes ont des problèmes qui continuent à s'aggraver avec le temps, tandis que d'autres avec la malformation sous-jacente ne présentent aucun symptôme. Si souvent affecte les deux pieds à la fin.

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