Les césariennes augmentent de 25% en sept ans, aux États-Unis

34% des naissances uniques aux États-Unis étaient une césarienne (césarienne) contre 27% en 2002, soit une augmentation d'environ 25% en sept ans, selon un nouveau rapport intitulé "HealthGrades 2011 Obstétrique et gynécologie dans les hôpitaux américains" émis par HealthGrades. Les États ayant les taux les plus élevés étaient le Texas, le New Jersey et la Floride, tandis que l'Utah, le Colorado et le Wisconsin avaient les taux les plus bas.
HealthGrades est une organisation indépendante d'évaluation des soins de santé qui fournit des informations sur les médecins, les dentistes et 5 000 hôpitaux américains.
Le rapport a également évalué la qualité de la maternité et la qualité gynécologique dans 19 États américains sur trois ans, où les données sur les résultats pour les patients hospitalisés pouvaient être recueillies. Les hôpitaux ont été désignés comme un système d'étoiles, cinq étoiles étant les plus élevées.
Divya Cantor, MD, MBA et consultante en médecine senior chez HealthGrades, a déclaré:

«Les femmes disposent d’un large éventail d’options en matière de santé de la reproduction et de choix d’un prestataire de soins adapté à leurs préférences personnelles. De la grossesse à l’accouchement, en passant par les interventions chirurgicales pour traiter les organes reproducteurs, les femmes peuvent optimiser leurs chances de recevoir la meilleure qualité de soins possible en recherchant et en comparant les résultats cliniques des hôpitaux et des médecins de leur région. "

Parmi les constatations soulignées dans les rapports figurent (dans les 19 États où des données ont été recueillies):

• 7% des mères ayant donné naissance à un bébé unique avaient une complication à l'hôpital. Si tous les hôpitaux avaient une cote 5 étoiles, le taux de complications aurait été inférieur de 32% (141 869 complications de moins).
• 19% des interventions chirurgicales gynécologiques ont développé des complications inhospitalières. Il y aurait eu 30 675 complications de moins, soit une réduction de 35% si tous les hôpitaux avaient une cote de 5 étoiles.
• Le nombre d'hystérectomies pratiquées aux États-Unis a chuté de 31% depuis 2002. Néanmoins, elles représentent encore 79% de toutes les chirurgies gynécologiques en milieu hospitalier.
• La Floride affichait un taux de césarienne de 38,6%, le New Jersey de 38% et l'Utah de 22,4%.

Dr. Cantor a dit:

"Les césariennes sont en hausse, et il faut que la personne qui a la césarienne, ainsi que les médecins et les hôpitaux, fassent un peu plus attention."

Le Dr Cantor a déclaré que les patients et les médecins devaient réfléchir davantage aux césariennes. Les médecins doivent mieux comprendre quand une césarienne est nécessaire et les patients ne doivent pas y aller aveuglément.

Les experts disent que les raisons des taux plus élevés de césariennes sont les suivantes:

• Commodité - être capable de planifier les délais de livraison. Commodité pour la mère et les professionnels de la santé.
• Les mères plus âgées - les femmes plus âgées ont plus de chances d'avoir besoin d'une césarienne lors de l'accouchement.
• Facteurs de risque - l'obésité et / ou le diabète augmentent le risque d'avoir besoin d'une césarienne. De plus en plus de femmes enceintes sont obèses et / ou souffrent de diabète.
• Les naissances multiples - il y a plus de naissances multiples aujourd'hui, en raison de traitements de fertilité plus nombreux.
• Attitude des médecins - les médecins semblent plus disposés à effectuer des césariennes ces jours-ci.
• Ignorance - un pourcentage important de femmes n’ont pas conscience des risques potentiels liés aux césariennes. Celles-ci peuvent inclure des caillots sanguins, des temps de récupération plus longs, des lésions de la vessie, une infection et des saignements excessifs.
• Attitudes des femmes - plus de femmes enceintes demandent des césariennes aujourd'hui.
• Les pratiques de travail - utiliser des médicaments épiduraux, induire du travail et d’autres pratiques de travail soulèvent le besoin de césariennes.

"HealthGrades 2011 Obstétrique et gynécologie dans les hôpitaux américains"
Christian Nordqvist