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Tests de calcium nécessaires? Peut protéger des effets secondaires néfastes des statines

On comprend que de nouveaux tests sur le calcium permettent de déterminer avec précision si un anticholestérol doit être prescrit à un patient, appelé statine, qui fonctionne bien mais produit souvent des effets secondaires dramatiques. Ce nouveau test utilisant un tomodensitomètre en tandem donne un aperçu de la probabilité que certains patients présentant un risque modéré de problèmes cardiaques aient une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
La nouvelle étude publiée cette semaine visait à déterminer si un test de calcium dans les artères est plus utile pour estimer le risque qu'un test sanguin qui examine les niveaux de protéine C-réactive.
Les chercheurs ont suivi 2 083 personnes pendant six ans. Ils ont constaté que 13% des personnes présentant les taux de calcium les plus élevés dans leurs artères avaient eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral au cours de cette période. Mais seulement 2% des personnes ayant des taux élevés de protéine C-réactive et aucune accumulation de calcium ont eu une crise cardiaque ou un AVC.
Selon l'auteur principal de l'étude, le Dr Michael J. Blaha, chercheur en cardiologie à la faculté de médecine de l'Université Johns Hopkins, tout le monde n'a pas besoin d'un test sur le calcium:

"Nous pensons qu'il est logique de rechercher la calcification dans les vaisseaux coronaires chez certains patients afin de prédire qui pourrait bénéficier d'un traitement par statine, car le test atteint le c?ur de la maladie que nous voulons traiter."

Le principal objectif de ce test est destiné aux personnes qui se situent dans la zone intermédiaire entre celles qui présentent un risque élevé de problèmes cardiaques en raison de facteurs tels que l'hypertension et celles à faible risque.
Le Dr Roger Blumenthal, directeur du Centre Ciccarone pour la prévention des maladies du c?ur à l'Université Johns Hopkins, poursuit:
"Nos données corroborent les récentes directives de l’American Heart Association, selon lesquelles il est raisonnable d’ordonner une analyse coronarienne du calcium chez les adultes considérés comme présentant un risque intermédiaire de crise cardiaque au cours des 10 prochaines années. la thérapie serait probablement une stratégie utile pour réduire le risque cardiovasculaire de cette personne. "

Un test de calcium dans le sang est généralement ordonné pour dépister, diagnostiquer et surveiller une gamme de conditions relatives aux os, au c?ur, aux nerfs, aux reins et aux dents. Les taux de calcium dans le sang ne permettent pas de déterminer directement la quantité de calcium dans les os, mais plutôt la quantité de calcium qui circule dans le sang.
Un niveau de calcium total est souvent mesuré dans le cadre d'un dépistage médical de routine. Il est inclus dans le Comprehensive Metabolic Panel (CMP) et le Basic Metabolic Panel (BMP), des groupes de tests réalisés ensemble pour diagnostiquer ou surveiller une variété de conditions. Lorsqu'un résultat de calcium total anormal est obtenu, il est considéré comme un indicateur d'un problème sous-jacent. Pour aider à diagnostiquer le problème sous-jacent, des tests supplémentaires sont souvent effectués pour mesurer le calcium ionisé, le calcium urinaire, le phosphore, le magnésium, la vitamine D et l'hormone parathyroïdienne (PTH). La PTH et la vitamine D sont responsables du maintien des concentrations de calcium dans le sang dans une fourchette étroite de valeurs.
Mesurer le calcium et la PTH ensemble peut aider à déterminer si les glandes parathyroïdes fonctionnent normalement. La mesure du calcium dans l'urine peut aider à déterminer si les reins excrètent la quantité appropriée de calcium et si le dépistage de la vitamine D, du phosphore et / ou du magnésium peut aider à déterminer s'il existe d'autres déficiences ou excès. Fréquemment, l’équilibre entre ces différentes substances et les modifications qui y sont apportées sont aussi importants que les concentrations.

Selon le cardiologue Vijay Nambi, professeur adjoint au Baylor College of Medicine, la plupart des compagnies d’assurance estiment que ces tests peuvent aider les patients à prendre leurs propres décisions quant à la direction du traitement, bien que celles-ci ne soient souvent pas couvertes par les compagnies d’assurance:
"Parfois, les gens doivent le payer de leur poche. Cela aide les médecins à de nombreux égards."

Le test peut coûter jusqu'à cinq cents dollars.
Ecrit par Sy Kraft

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