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Le zona peut-il augmenter le risque de crise cardiaque?

Les recherches révèlent que le zona augmente le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral dans les mois et les années suivant le diagnostic. Bien que les raisons de ce lien ne soient pas claires, les auteurs espèrent sensibiliser les cliniciens.
Les liens entre le zona et les maladies cardiovasculaires sont renforcés par une nouvelle étude.

La varicelle est causée par le virus varicelle-zona, et une fois qu'une personne a été exposée à ce virus, elle peut rester dans l'organisme à l'état dormant.

Dans certains cas, de nombreuses années plus tard, le virus peut se réactiver et provoquer des maladies, appelées zona ou zona. À ce jour, les scientifiques ne sont pas tout à fait sûrs de la raison pour laquelle le virus varicelle-zona redevient actif.

Les symptômes du zona comprennent une éruption cutanée douloureuse impliquant des plaies sous forme de cloques. L'éruption cutanée se forme normalement dans une bande ou une petite zone d'un côté du corps ou du visage et peut durer jusqu'à 14 jours. La douleur associée au zona peut être importante et, dans certains cas, elle peut persister pendant des années après la disparition de l’éruption. Ceci est une condition appelée névralgie post-herpétique.

Aux États-Unis, on estime qu'une personne sur trois développera un zona au cours de sa vie. Le risque de zona augmente avec l'âge, le plus souvent après l'âge de 60 ans. Au total, on compte environ 1 million de cas de zona chaque année aux États-Unis.

Zona et risque cardiovasculaire

Ces dernières années, certaines études ont laissé entrevoir une relation entre le zona et un risque accru d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque. Par exemple, une étude publiée dans la revue PLOS Medicine En 2015, les taux d'AVC et d'infarctus du myocarde ont augmenté de façon transitoire après une exposition à l'herpès zoster.

Récemment, des chercheurs sud-coréens ont entrepris d’examiner ce lien dans l’une des plus grandes études du genre. L'équipe a fouillé dans la base de données "bilan de santé" du National Health Insurance Service. Ils ont rassemblé des informations concernant l'incidence du zona, des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques nouvellement diagnostiqués.

Sung-Han Kim, Ph.D., du Département des maladies infectieuses du Centre médical Asan de Séoul, en Corée du Sud, a dirigé l'étude. Les résultats sont publiés cette semaine dans le Journal de l'American College of Cardiology.

Ils ont suivi près de 520 000 patients de 2003 à 2013. Durant cette période, il y a eu 23 233 cas de zona. Ces cas ont ensuite été appariés à 23 213 personnes qui n’ont pas développé de zona ou de contrôle.

On a constaté que le groupe des zona partageait certains traits - par exemple, ils étaient plus susceptibles d’être des femmes, de vieillir, d’avoir une tension artérielle et un taux de cholestérol élevés, et de souffrir de diabète. Ce sont tous des facteurs de risque courants de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

De plus, le groupe de zona avait une consommation d'alcool inférieure à la moyenne, était moins susceptible de fumer, de s'exercer plus fréquemment et faisait partie d'une classe socioéconomique plus élevée.

Le risque de crise cardiaque a augmenté de 59%

Une fois l'analyse terminée, le risque d'événements cardiovasculaires était élevé dans le groupe des zona. Le risque combiné de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral était 41% plus élevé. Lorsque les risques cardiovasculaires étaient ventilés et calculés séparément, le risque d'AVC et de crise cardiaque augmentait respectivement de 35% et 59%.

Ce risque accru était le plus élevé chez les personnes de moins de 40 ans. Fait intéressant, en raison de leur jeune âge, ces personnes présentaient moins de facteurs de risque d'athérosclérose.

Le risque cardiovasculaire était le plus élevé au cours des 12 premiers mois suivant le diagnostic du zona, et il diminuait lentement avec le temps. Dans l'échantillon témoin, les risques étaient également répartis.

"Bien que ces résultats nécessitent des études plus approfondies sur le mécanisme qui augmente le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral chez les patients atteints de zona, il est important que les médecins traitant ces patients les sensibilisent à un risque accru."

Sung-Han Kim, Ph.D.

Le lien entre la réactivation du zona et les événements cardiovasculaires a maintenant été renforcé, mais les raisons exactes de cette relation peuvent prendre plus de temps à se démêler.

En savoir plus sur le lien entre le zona et le risque d'AVC.

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