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Le yoga peut-il aider avec les maux de dos chroniques?
La douleur au bas du dos affecte des millions de personnes aux États-Unis, et pour certains, la douleur devient chronique, les empêchant d'accomplir des tâches quotidiennes. Le yoga pourrait-il aider à traiter cette condition? Une nouvelle revue enquête.
Une nouvelle revue Cochrane étudie les bienfaits du yoga sur la santé pour les douleurs lombaires chroniques non spécifiques.
La lombalgie est une affection très fréquente qui peut parfois devenir invalidante. Entre 2004 et 2008, les douleurs au bas du dos ont représenté 2,06 millions de visites au service des urgences aux États-Unis.
Alors que certaines personnes se remettent rapidement d'un tel épisode, pour d'autres, l'inconfort peut durer jusqu'à trois mois ou même plus. Si la douleur - cliniquement décrite comme apparaissant entre la côte inférieure et le fessier - dure plus de 3 mois, elle est considérée comme «chronique».
Le mal de dos chronique peut parfois être provoqué par des maladies telles que la radiculopathie, un trouble neurologique courant ou une sténose spinale, une condition dans laquelle les espaces de la colonne vertébrale se rétrécissent, exerçant ainsi une pression sur la moelle épinière.
La plupart du temps, la cause de la lombalgie chronique reste inconnue. Dans ces cas, il est considéré comme "non spécifique". Les options de traitement des maux de dos chroniques non spécifiques sont limitées, impliquant souvent des médicaments auto-administrés et en vente libre, tels que le paracétamol ou des anti-inflammatoires.
La nouvelle revue, publiée dans la Cochrane Library, utilise les recherches existantes pour étudier l'efficacité du yoga dans le traitement des douleurs lombaires chroniques et non spécifiques.
La méta-analyse a regroupé les résultats de 12 essais contrôlés randomisés effectués aux États-Unis, en Inde et au Royaume-Uni, et a porté sur un total de 1 080 participants âgés de 34 à 48 ans.
Les essais ont comparé le yoga à des interventions sans exercice, y compris une éducation à l'autonomie, une intervention d'exercice, une combinaison des deux ou aucune intervention du tout.
Trois des études ont comparé le yoga à un exercice axé sur le dos, tandis que sept essais l'ont comparé sans exercice.
«Des preuves faibles à modérées» suggèrent que le yoga aide à soulager les maux de dos
Les essais n'ayant pas été réalisés en aveugle et basés sur une auto-évaluation et une auto-déclaration, les chercheurs de Cochrane ont estimé que le risque de biais était élevé. Ils ont donc réduit le niveau de certitude des résultats à «modéré» afin de tenir compte du biais potentiel et l'ont encore réduit pour les études dans lesquelles les résultats étaient imprécis ou contradictoires.
Dans l'ensemble, les examinateurs ont constaté que le yoga peut améliorer la fonction du dos et réduire les douleurs lombaires au cours des 6 à 12 premiers mois.
Cependant, ils ont trouvé que l'amélioration était relativement faible et, en fait, les examinateurs soulignent que l'effet n'est pas assez important pour être considéré comme cliniquement significatif.
L'examen a déterminé avec une «certitude faible à modérée» que le yoga améliore la fonction liée au dos par rapport aux groupes témoins sans exercice. Par conséquent, on ne sait toujours pas s'il existe une différence entre le yoga et les autres exercices axés sur le dos.
En ce qui concerne le mal, le yoga s'est avéré aggraver le mal de dos pour 5% des participants, mais il n'était pas associé à des effets indésirables graves.
Les auteurs mentionnent que des études à plus grande échelle avec une période de suivi plus longue seraient nécessaires pour évaluer les effets à long terme du yoga sur la santé.
"Nos résultats suggèrent que les exercices de yoga peuvent réduire les symptômes de la douleur dans le bas du dos, mais les résultats proviennent d’études avec un suivi court. Pour le moment, nous n’avons que des preuves de qualité faible à modérée des effets." de yoga avant 6 mois comme type d'exercice pour aider les personnes souffrant de douleurs lombaires chroniques. "
Susan Wieland, auteur principal
"Les exercices de yoga pratiqués dans les études ont été développés pour les lombalgies et les gens devraient également se rappeler que dans chacune des études que nous avons examinées, les cours de yoga étaient dirigés par des praticiens expérimentés", ajoute Wieland.
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