Les cannabinoïdes pourraient prévenir la migraine, selon une étude

Les cannabinoïdes sont tout aussi efficaces que les médicaments existants pour la prévention de la migraine. Pour les céphalées en grappe, cependant, les cannabinoïdes ne peuvent bénéficier qu'aux patients qui ont souffert de migraine depuis leur enfance.
Les chercheurs disent que les cannabinoïdes peuvent être efficaces pour prévenir les crises de migraine.

Telles sont les conclusions d'une nouvelle étude récemment présentée au 3ème congrès de l'Académie européenne de neurologie, qui s'est tenu à Amsterdam, aux Pays-Bas.

Selon la Migraine Research Foundation, la migraine est la troisième maladie la plus répandue dans le monde, touchant environ un milliard de personnes. Aux États-Unis, plus de 38 millions d’enfants et d’adultes souffrent de migraine.

Certaines personnes considèrent simplement la migraine comme un «mal de tête», mais cela peut être beaucoup plus grave.

Les crises de migraine impliquent normalement une douleur lancinante grave et récurrente sur un ou les deux côtés de la tête, qui peut durer entre 4 et 72 heures.

Ces attaques peuvent être accompagnées d'autres symptômes invalidants, notamment des vertiges, des nausées, des vomissements, une sensibilité à la lumière et des picotements ou un engourdissement du visage ou des extrémités.

La céphalée en grappes se définit comme l'apparition de maux de tête brefs mais très douloureux pouvant survenir plusieurs fois par jour. La douleur survient normalement d'un côté de la tête, généralement dans ou autour d'un ?il.

La céphalée en grappe est beaucoup plus rare que la migraine; l'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que les céphalées en grappes affectent moins d'un adulte sur 1 000 dans le monde.

Douleur aiguë réduite de 55%

Des études antérieures ont suggéré que les cannabinoïdes - qui sont les composés chimiques de la marijuana - pourraient aider à traiter les maux de tête.

Pour la nouvelle recherche, la responsable de l'étude, la Dre Maria Nicolodi, du Centre interuniversitaire en Italie, et ses collègues ont entrepris d'étudier cette association en évaluant l'efficacité des cannabinoïdes dans le traitement de la migraine et des céphalées en grappe.

La première phase de l'étude comprenait 48 adultes atteints de migraine chronique. Les participants ont reçu des doses variables d'une combinaison de deux composés.

Un composé était constitué de 19% de tétrahydrocannabinol (THC), le principal composant psychoactif de la marijuana, tandis que l'autre composé contenait 9% de cannabidiol (CBD), un autre composé actif de la marijuana.

Les chercheurs ont constaté que lorsque les adultes recevaient la combinaison THC-CBD à une dose de 200 milligrammes ou plus, leur douleur migraineuse aiguë diminuait de 55 pour cent.

L'équipe rapporte que le THC-CBD à des doses inférieures à 100 mg n'a eu aucun effet sur la douleur aiguë.

THC-CBD vs médicaments existants

La deuxième phase de l'étude incluait 79 patients souffrant de migraine chronique, ainsi que 48 patients présentant des céphalées en grappe.

Les patients migraineux chroniques ont reçu soit 25 milligrammes d'amitriptyline, un antidépresseur souvent utilisé pour traiter la migraine, soit 200 milligrammes de THC-CBD chaque jour.

Les patients présentant des céphalées en grappes ont reçu soit 200 milligrammes de THC-CBD par jour, soit 480 milligrammes de vérapamil, un inhibiteur des canaux calciques souvent utilisé pour le traitement des céphalées en grappe.

Lorsque les patients ont ressenti une douleur aiguë, ils ont pris 200 milligrammes supplémentaires de THC-CBD.

La durée du traitement pour les patients souffrant de migraine chronique et de céphalées en grappes était de 3 mois et les patients ont été suivis pendant 4 semaines supplémentaires après la fin du traitement.

Le THC-CBD a entraîné une réduction légèrement plus importante du nombre d'attaques de migraine, comparativement à l'amitriptyline, avec une réduction respective de 40,4% et de 40,1%.

Parmi les patients souffrant de migraine, on a également constaté que le THC-CBD réduisait l'intensité de la douleur aiguë de 43,5%.

Pour les patients présentant des céphalées en grappe, le THC-CBD n'était efficace que contre la douleur aiguë chez ceux qui avaient souffert de migraine pendant l'enfance.

Sur la base de leurs résultats, les chercheurs concluent que les cannabinoïdes sont tout aussi efficaces que les médicaments existants pour prévenir les crises de migraine, mais que leurs avantages peuvent être limités pour les patients présentant des céphalées en grappe.

"Nous avons pu démontrer que les cannabinoïdes sont une alternative aux traitements établis dans la prévention des migraines. Cela dit, ils ne conviennent que pour le traitement aigu des céphalées en grappe chez les patients ayant des antécédents de migraine depuis l'enfance."

Dr. Maria Nicolodi

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