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Accidents de la route liés à des issues de grossesse défavorables

Les femmes enceintes sont bombardées d'informations sur ce qui est bon ou mauvais pour leur bébé, mais étonnamment, les conseils sur le port de la ceinture de sécurité lorsque vous voyagez en voiture ne sont généralement pas inclus.

Les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) indiquent que 6 400 adultes sont blessés dans des accidents de voiture tous les jours et que le risque de blessures graves et de décès est réduit de 50% quand on porte la ceinture de sécurité.

Bien que le nombre de personnes portant la ceinture de sécurité augmente, 1 adulte sur 7 n'en porte pas à chaque voyage.

Et une nouvelle étude publiée dans le Journal américain de médecine préventive indique que les accidents de la route peuvent être dangereux pour les femmes enceintes, en particulier s'ils ne portent pas de ceinture de sécurité lors de l'accident.

Les accidents de voiture sont responsables de la plupart des blessures nécessitant une hospitalisation pendant la grossesse; Cependant, on en sait peu sur la relation entre les accidents de la route et les résultats spécifiques pour le f?tus.

Enregistrement des résultats de la grossesse

L’étude, qui est la plus grande étude rétrospective de ce type, a examiné les données concernant 878 546 femmes enceintes âgées de 16 à 46 ans ayant donné naissance à un seul enfant dans l’État de Caroline du Nord entre 2001 et 2008.

À l’aide d’enregistrements vitaux et de rapports d’accident, les enquêteurs ont pu étudier l’association entre les accidents de voiture, les caractéristiques de sécurité des véhicules et les résultats défavorables de la grossesse.

On sait que les traumatismes sont une cause majeure de morbidité et de mortalité maternelles et f?tales. Un traumatisme abdominal contondant est particulièrement préoccupant pour une femme enceinte et son f?tus, car il peut nuire directement et indirectement aux organes f?taux, ainsi qu’aux systèmes partagés d’organes maternels et foetaux.

Les enquêteurs se sont concentrés sur quatre issues de la grossesse: naissance prématurée, décollement placentaire (lorsque la muqueuse placentaire se sépare de l'utérus), rupture prématurée des membranes (pouvant entraîner un travail) et mortinatalité.

Ils ont constaté que, comparativement aux femmes qui n’étaient pas impliquées dans un accident d’automobile, les conducteurs enceintes présentaient des taux élevés de naissance prématurée, de décollement placentaire et de rupture prématurée des membranes après un seul accident.

Catherine J. Vladutiu, chercheuse principale et chercheuse postdoctorale au Département d'épidémiologie de la Gillings School of Global Public Health de l'Université de Caroline du Nord, a déclaré:

"Cette étude souligne l’importance des accidents pendant la grossesse et leurs effets indésirables potentiels sur les résultats de la grossesse. Les cliniciens doivent être conscients de ces effets et informer les femmes enceintes du risque de collision et des conséquences à long terme des accidents. leurs grossesses. "

Trois fois plus de risque de mortinatalité dans les accidents non attachés

Alors que des études antérieures avaient seulement examiné le lien entre un accident et des issues défavorables de grossesse, cette nouvelle étude a également examiné les femmes qui avaient été impliquées dans de multiples collisions de véhicules à moteur pendant leurs grossesses.

Après un deuxième accident ou un accident, les enquêteurs ont constaté que les femmes enceintes présentaient des taux plus élevés d'accouchement prématuré, de décollement placentaire, de rupture prématurée des membranes et de mortinatalité.

Les enquêteurs ont également constaté que les taux de ces résultats défavorables augmentaient à mesure que le nombre d'accidents augmentait.

Indépendamment du nombre d'accidents, les taux de mortinatalité étaient élevés après les accidents impliquant des femmes enceintes non attachées.

Dr. Vladutiu commente:

"L’utilisation de ceintures de sécurité et le manque de coussins gonflables étaient associés à des taux élevés de grossesse défavorable. Plus particulièrement, le taux de mortinatalité à la suite d’un accident impliquant une femme enceinte non attachée était presque trois fois plus élevé après un accident impliquant une conductrice enceinte ceinturée. "

Bien que cette nouvelle étude offre un meilleur aperçu que les rapports existants, davantage d’études axées sur la population sont nécessaires pour mieux comprendre l’effet des accidents multiples, des ceintures de sécurité et des coussins gonflables sur les résultats de la grossesse.

"Compte tenu des associations observées, une meilleure compréhension des circonstances entourant les accidents pendant la grossesse est nécessaire pour développer des stratégies efficaces de prévention", conclut le Dr Vladutiu.

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