Les bénéfices cardiovasculaires des statines l'emportent sur les risques, rassure une grande étude

Selon une étude publiée dans la revue American Heart Association, les avantages de l’utilisation de statines, une classe de médicaments hypocholestérolémiants, dépassent largement les risques. Circulation: qualité cardiovasculaire et résultats.

Les chercheurs ont réalisé la plus grande méta-analyse sur les effets secondaires des statines à ce jour. Les données ont été examinées à partir de 135 études de médicaments antérieures afin d'analyser l'innocuité de sept statines sur le marché.

Les essais publiés entre 1985 et début 2013 ont été revus par les chercheurs qui ont consulté près de 250 000 patients. Certains essais ont comparé une statine à un placebo inactif (pilule fictive), tandis que d'autres ont comparé une statine à une autre.

Les chercheurs ont constaté que la simvastatine (Zocor) et la pravastatine (Pravachol) avaient le meilleur profil de sécurité des statines testées. L'auteur principal de l'étude, Huseyin Naci, a déclaré que cela était particulièrement évident chez les patients à qui on avait prescrit des doses faibles à modérées de ces statines.

L'étude a également révélé que les statines n'étaient pas liées à une augmentation du risque de cancer.

Les statines sont une classe de médicaments utilisés pour réduire le cholestérol. Ils sont largement utilisés pour la prévention des maladies cardiaques récurrentes ou des accidents vasculaires cérébraux chez les patients.

L'essai de Jupiter (justification de l'utilisation des statines dans la prévention primaire) a montré que 54% des patients atteints de maladies cardiovasculaires avaient moins de risques de subir une crise cardiaque, alors que 48% des patients avaient moins de risques d'accident vasculaire cérébral.

Les statines agissent en empêchant la formation de cholestérol dans le foie. Ils sont très efficaces pour réduire le cholestérol LDL (le mauvais cholestérol), ainsi que pour abaisser les graisses sanguines (triglycérides) et augmenter le cholestérol HDL (le bon cholestérol).

Certains des risques liés à l'utilisation des statines ont été largement rapportés. Par exemple, une étude de l’Université de Waterloo au Canada a révélé que les statines peuvent être liées aux cataractes des yeux. D'autres recherches de l'Université de Californie ont également montré que les statines peuvent causer de la fatigue et une diminution de l'énergie lors de l'exercice.

Cependant, une infirmière en cardiologie de la British Heart Foundation, au Royaume-Uni, a déclaré à propos de cette récente évaluation de la sécurité générale que les preuves étaient rassurantes.

Elle ajoute: "Les effets secondaires ne se produisent pas systématiquement et la grande majorité des gens peuvent les prendre en toute sécurité, sachant que les avantages l'emportent sur les risques."

Les chercheurs actuels ont cependant trouvé un risque de diabète de 9% chez les utilisateurs de statines. Ils disent que cela se compare à une étude précédente montrant le diabète chez seulement un patient sur 250 qui utilise des statines. Pourtant, Naci dit que les statines ont été prouvées pour réduire le taux d'hospitalisation et de décès chez les patients souffrant d'une maladie cardiaque, ce qui l'emporte sur le risque de diabète.

L'auteur principal Naci ajoute:

"Je crains que les patients ne comprennent pas cela petite augmentation du risque et cesser d'adhérer à leurs médicaments. "

En outre, il a été constaté que les statines étaient associées à une augmentation typiquement réversible des enzymes hépatiques. Cependant, Naci a déclaré que cela entraînait une toxicité hépatique très faible chez les patients.

Naci dit que bien que les avantages des statines l'emportent clairement sur les risques au niveau de la population, il est plus difficile de personnaliser ces avantages et ces risques.

Il ajoute: «L’importance de l’identification des personnes qui bénéficieront le plus du traitement par statines est clairement mise en évidence. Bien que le risque de développer un diabète soit faible, on ne sait tout simplement pas ce que ce risque représente avec le temps. . "

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