CDC: décès par maladie cardiaque en baisse, sauf pour certains types

Après avoir analysé 10 années de données sur les décès par maladie cardiaque chez les Américains, les chercheurs ont constaté que le taux global avait diminué chaque année. Cependant, dans ce chiffre, les décès dus à des maladies cardiaques causées par une pression artérielle élevée et un rythme cardiaque irrégulier ont augmenté chaque année.
Les chercheurs ont constaté que les taux globaux de décès dus aux maladies cardiaques aux États-Unis ont diminué, tandis que les taux de mortalité par cardiopathie hypertensive et par maladie cardiaque provoquée par l'arythmie ont augmenté.

Le Dr Matthew D. Ritchey et ses collègues de la Division des centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) pour la prévention des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux à Atlanta, en Géorgie, rapportent leurs conclusions en JAMA.

Ils notent que, bien que de nombreuses études aient examiné et publié des données sur les taux globaux de cardiopathies et de maladies coronariennes, on en sait peu sur les tendances pour les divers sous-types.

Pour leur analyse, ils ont examiné les données des certificats de décès des résidents américains âgés de 35 ans et plus qui sont décédés en 2000-2010 et dont la cause sous-jacente du décès était une coronaropathie, une insuffisance cardiaque tension artérielle - cardiopathie valvulaire, arythmie, cardiopathie pulmonaire ou autre maladie cardiaque.

L'équipe a obtenu ses données de WONDER - une base de données de santé publique CDC qui contient, entre autres, des informations sur les certificats de décès.

Les taux de décès dus à la DCH, l'arythmie ont augmenté

Les chercheurs ont constaté que sur une période de 10 ans, plus de 7,1 millions d'Américains sont morts de maladies cardiaques. Au cours de cette période, les taux de mortalité ont diminué pour l'ensemble des maladies cardiaques de 3,8% par an, tandis que les taux de mortalité par maladie coronarienne ont diminué de 5,1% par an.

Cette tendance à la baisse était également reflétée dans la plupart des sous-types. Cependant, il y avait deux exceptions notables; Les taux de mortalité par HHD ont augmenté de 1,3% par an, tandis que les taux de mortalité par cardiopathie due à une arythmie ont augmenté de 1% par an.

En 2010, après la maladie coronarienne et d'autres maladies cardiaques, la principale cause de décès liée aux maladies cardiaques chez les personnes âgées de 35 à 54 ans (12,1%) et de 55 à 74 ans (6,7%) était la maladie. Parmi ceux âgés de 75 ans et plus, il s’agissait d’une insuffisance cardiaque (12,2%).

Les auteurs notent que, bien que les décès dus au HHD "aient augmenté chez les Blancs non hispaniques et soient restés inchangés chez les Noirs non hispaniques, ils sont restés beaucoup plus élevés chez les Noirs non hispaniques en 2010".

Ils soulignent également que, même si les décès dus au HHD et à l'arythmie ne représentent qu'une faible proportion des décès liés aux maladies cardiaques, il convient de noter leur augmentation. Ils ajoutent:

"Une pression artérielle et une obésité incontrôlées chez les jeunes adultes, en particulier chez les Noirs non hispaniques, peuvent les exposer à un développement précoce de la maladie."

Ils ont également déclaré que l'augmentation du nombre de décès par cardiopathie dus à l'arythmie était plus importante chez les Blancs non hispaniques, les femmes et toutes les personnes âgées de 75 ans et plus.

Vieillissement de la population parmi les raisons suggérées pour les augmentations

Parmi les raisons de ces augmentations, les auteurs suggèrent une population vieillissante, des personnes vivant plus longtemps avec une insuffisance cardiaque, une augmentation de la néphropathie chronique et la prévalence de la maladie. Une autre raison pourrait être des changements dans la façon dont l'arythmie est diagnostiquée et rapportée sur les certificats de décès, ajoutent-ils.

Les chercheurs concluent que, alors que le taux global de mortalité par maladie cardiaque diminue, "un fardeau considérable existe toujours". Ils notent que tous les efforts déployés par les décideurs politiques et les cliniciens pour appliquer des traitements fondés sur des preuves afin de prévenir et de traiter les maladies coronariennes et d'autres types de maladies cardiaques, telles que le HHD et l'arythmie, devraient se poursuivre.

Pendant ce temps, Nouvelles médicales aujourd'hui récemment appris comment des erreurs dans un seul gène peuvent protéger contre les maladies cardiaques. Ecrire dans le New England Journal of Medicine, les chercheurs ont décrit comment les mutations rares qui bloquent un seul gène sont liées à des taux de cholestérol plus bas et à une réduction de moitié du risque de crise cardiaque.

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