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Maladie coeliaque liée à un risque accru de lésions nerveuses

Les personnes atteintes de la maladie c?liaque peuvent présenter un risque plus élevé de neuropathie, selon une nouvelle étude publiée dans JAMA Neurologie.
Les participants atteints de la maladie coeliaque étaient environ 2,5 fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic plus tardif de neuropathie que ceux sans maladie coeliaque.

La maladie c?liaque est une affection dans laquelle le système immunitaire attaque et endommage les villosités de l'intestin grêle lors de la consommation de gluten - une protéine présente dans le blé, l'orge et le seigle. Le corps est incapable d'absorber efficacement les nutriments lorsque les villosités sont endommagées, ce qui peut entraîner une malnutrition.

La maladie c?liaque peut affecter tout le monde différemment, ce qui signifie qu'elle peut être difficile à diagnostiquer. Cependant, les symptômes digestifs - tels que diarrhée, vomissements, ballonnements abdominaux et douleur et perte de poids - sont plus fréquents chez les enfants, tandis que les adultes atteints de cette maladie sont plus susceptibles de ressentir de la fatigue, des douleurs osseuses ou articulaires, de l'arthrite ou d'autres symptômes non digestifs.

On estime qu'environ 1% de la population américaine - l'équivalent d'un Américain sur 133 - souffre de la maladie coeliaque, bien que l'on pense qu'environ 83% de ces personnes ne sont pas diagnostiquées ou mal diagnostiquées avec d'autres maladies.

L'association entre la maladie coeliaque et la neuropathie, ou lésion nerveuse, n'est pas nouvelle. Selon les chercheurs de cette dernière étude, dont le Dr Jonas F. Ludvigsson du Karolinska Institutet de Stockholm, en Suède, il a été identifié il y a presque 50 ans.

La maladie c?liaque non traitée a également été associée à un risque accru d'affections liées aux nerfs, telles que la sclérose en plaques (SEP).

Pour leur étude, le Dr Ludvigsson et ses collègues ont tenté de déterminer le risque absolu et relatif de neuropathie parmi un échantillon national de patients présentant un diagnostic confirmé de maladie coeliaque.

Risque de neuropathie 2,5 fois plus élevé chez les patients atteints de la maladie c?liaque

L'étude a inclus 28 232 personnes de Suède dont la maladie coeliaque a été confirmée par des biopsies de l'intestin grêle, ainsi que 139 473 témoins appariés selon l'âge et le sexe.

Les chercheurs ont identifié 198 patients (0,7%) atteints de la maladie c?liaque qui ont ensuite été diagnostiqués avec une neuropathie, tandis que la neuropathie a été diagnostiquée chez 359 (0,3%) des participants.

L'équipe a calculé que, dans l'ensemble, les participants atteints de la maladie coeliaque étaient environ 2,5 fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de neuropathie plus tardif que ceux sans maladie coeliaque.

Le risque absolu de développer une neuropathie était estimé à 64 pour 100 000 années-personnes parmi les participants atteints de la maladie c?liaque, tandis que le risque absolu de neuropathie était estimé à 15 pour 100 000 années-personnes chez les participants sans maladie c?liaque.

Commentant leurs conclusions, les chercheurs disent:

"Nous avons trouvé un risque accru de neuropathie chez les patients atteints de la maladie coeliaque qui persiste après le diagnostic de la maladie coeliaque. Bien que les risques absolus de neuropathie soient faibles, la maladie coeliaque peut être traitée avec un jeune âge."

L'équipe ajoute que l'étude indique que les patients atteints de neuropathie doivent être dépistés pour la maladie coeliaque.

En novembre 2014, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté une étude suggérant que certaines protéines de blé sans gluten peuvent déclencher la maladie coeliaque.

Publié dans le Journal of Proteome Research, l'étude a révélé que les protéines autres que le gluten, y compris les serpines et les purinines, provoquaient une plus grande réaction immunitaire chez les patients atteints de la maladie coeliaque et de la dermatite herpétiforme, une éruption cutanée associée à la maladie.

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