Les personnes atteintes d'une maladie du col de l'utérus pourraient bénéficier d'un vaccin contre le VPH

Une étude publiée sur bmj.com révèle que les femmes présentant des affections cervicales précancéreuses peuvent encore bénéficier d'un risque significativement réduit de récidive après avoir reçu le vaccin anti-HPV.
Les chercheurs ont examiné les données de 1 350 femmes âgées de 15 à 26 ans entre 2001 et 2003 provenant de 24 pays en développement et pays développés. Au cours de l'un des deux essais, les femmes ont été randomisées pour recevoir soit le vaccin quadrivalent contre le virus du papillome humain (HPV), soit un placebo. Les participants ont ensuite été diagnostiqués avec des maladies vaginales ou vulvaires liées au VPH (y compris des verrues génitales) ou une chirurgie cervicale. Les participants ont été suivis pendant environ 4 ans.
Dans les deux essais, plus de 17 000 femmes ont participé, mais dans cette étude, les chercheurs n’ont examiné que les femmes ayant développé une maladie liée au VPH.
Selon les résultats d'études antérieures, la vaccination contre le VPH ne réduit pas la progression vers les pré-cancers du col de l'utérus chez les femmes présentant des infections en cours au moment de la vaccination.
Les chercheurs ont décidé d'établir si le vaccin anti-HPV réduisait le risque de développer une maladie ultérieure après le premier traitement définitif de ces pré-cancers.
Ils ont constaté que le risque de développer une maladie ultérieure liée au VPH parmi les 587 femmes ayant reçu le vaccin anti-HPV et nécessitant une chirurgie cervicale après les essais était de 6,6 cas pour 100 femmes par an, contre 12,2 cas pour 100 femmes par an. les femmes ayant reçu un placebo.
À l’aide d’un intervalle de confiance appelé intervalle de confiance à 95%, l’équipe a constaté que les femmes ayant reçu la vaccination contre le VPH présentaient un risque réduit de 46,2% (22,5% à 63,2%). De plus, ils ont constaté que la vaccination contre le VPH était liée à une réduction considérable du risque de maladie de haut grade du col de l'utérus subséquente de 64,9% (20,1% à 86,3%).
Pour les femmes vaccinées contre le VPH avec une maladie vaginale ou vulvaire, la réduction du risque de maladie HPV après le diagnostic et le traitement était de 32,2% (13,8% à 51,8%).
Les chercheurs concluent que la vaccination contre le VPH ne réduit pas le risque d'évolution vers la maladie chez les femmes infectées par le VPH au moment de la vaccination, mais que la prévalence des maladies subséquentes chez les femmes vaccinées ayant participé à ces études était plus faible. Selon les chercheurs, la vaccination a été très bénéfique.
Les chercheurs affirment que la surveillance à long terme est le seul moyen de «déterminer l'efficacité de la vaccination dans la population». En outre, ils soulignent que plusieurs programmes surveillent actuellement l’impact et la sécurité de ces vaccinations sur des maladies ultérieures.
Dans un rapport associé, la Dre Jane Kine de l'École de santé publique de Harvard dit qu'il est essentiel que la communication des propriétés bénéfiques mais complexes de ces vaccins soit claire afin de s'assurer que des décisions efficaces et efficaces peuvent être prises sur le VPH vacciné à l'échelle mondiale .
Écrit par Grace Rattue

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