Le développement de l'enfant peut être affecté par l'utilisation précoce d'antibiotiques, selon une étude

Selon une nouvelle étude publiée dans Communications Nature.
Aux États-Unis, un enfant moyen reçoit trois antibiotiques à l’âge de deux ans et dix à dix ans.

Selon l'équipe de recherche, y compris le Dr Martin Blaser de la NYU Langone School of Medicine au NYU Langone Medical Center à New York, NY, en 2011, 262 millions de cours d'antibiotiques ont été prescrits aux patients ambulatoires aux États-Unis - l'équivalent de 842 cours par 1 000 personnes chaque année.

Selon les chercheurs, l’utilisation des antibiotiques est la plus élevée chez les enfants de moins de 10 ans, l’enfant moyen aux États-Unis recevant trois traitements antibiotiques à l’âge de deux ans et dix autres à l’âge de dix ans.

Des études antérieures ont suggéré qu'une exposition précoce aux antibiotiques pouvait avoir un impact sur la santé de l'enfant. En septembre 2014, par exemple, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté une étude associant l'utilisation d'antibiotiques multiples avant l'âge de 2 ans à un risque accru d'obésité chez les jeunes enfants, tandis qu'une autre étude a associé l'utilisation d'antibiotiques chez les enfants à un risque accru d'arthrite juvénile idiopathique.

Cependant, le Dr Blaser et ses collègues notent que les études précédentes ont atteint leurs résultats en analysant les effets de l'utilisation d'antibiotiques multiples à faible dose chez les animaux, bien que les humains reçoivent plusieurs antibiotiques à des doses environ 10 à 100 fois plus élevées. À ce titre, l’équipe affirme que la pertinence de ces études pour les humains peut être remise en question.

Dans cette optique, les chercheurs ont décidé d’imiter l’utilisation des antibiotiques chez les souris.

L’équipe a donné à de jeunes souris femelles trois traitements d’antibiotiques courants: l’amoxicilline, la tylosine - que l’équipe note qu’elle n’est actuellement pas prescrite pour les enfants mais est similaire à une classe appelée macrolides - ou une combinaison des deux antibiotiques.

Les souris ont reçu le même nombre de prescriptions d'antibiotiques aux mêmes doses que l'enfant moyen au cours des deux premières années de la vie, et ces souris ont été comparées à un groupe témoin qui n'a reçu aucun antibiotique.

Les antibiotiques altèrent le microbiome intestinal et entraînent une prise de poids, des os plus gros

Par rapport aux souris témoins, on a constaté que ceux qui étaient traités avec de l'amoxicilline ou de la tylosine ou une combinaison des deux avaient un gain de poids plus important et des os plus gros.

De plus, l'équipe a constaté que les deux antibiotiques interféraient également avec le microbiome intestinal - la composition des bactéries intestinales - des souris. Les antibiotiques altèrent les espèces bactériennes présentes, ainsi que le nombre de gènes associés à certaines fonctions métaboliques.

"Ils ont changé l'écologie du microbiome en termes de richesse des organismes, de diversité et aussi de ce que nous appelons la structure communautaire ou la nature de sa composition", explique le Dr Blaser.

Les résultats ont révélé que la tylosine a un impact plus important sur la maturité des bactéries intestinales que l'amoxicilline et que cet effet se renforce à mesure que le nombre de traitements antibiotiques augmente.

"Après le deuxième cycle d’antibiotiques, nous avons interrompu un peu le processus de maturation, puis nous avons encore plus interrompu après trois traitements", explique la co-auteure de l’étude, la Dre Laura Cox, du Département de médecine de la NYU Langone School of Médicament.

De plus, l'équipe a constaté que les bactéries intestinales des souris ayant reçu des antibiotiques semblaient moins aptes à s'adapter aux changements de l'environnement. Par exemple, lorsque les souris sont passées d'un régime standard à un régime riche en graisses, les bactéries intestinales des souris témoins se sont adaptées au nouvel environnement en un jour. Certaines souris ayant reçu de l'amoxicilline ont toutefois mis des semaines à s'adapter.

"Chez les souris traitées à la tylosine, certains microbiomes ne se sont adaptés à des régimes riches en graisses que des mois plus tard", explique le Dr Cox.

Les chercheurs notent toutefois qu’il n’est pas clair quelles sont les implications de ces altérations sur les bactéries intestinales et si elles sont associées à un gain de poids et à une croissance osseuse accrus. En outre, ils avertissent que leurs résultats ont été identifiés chez les souris plutôt que chez les humains.

Pourtant, l'équipe affirme que leurs résultats mettent en évidence l'impact négatif potentiel de l'exposition aux antibiotiques au début de la vie sur le développement:

"Étant donné que les antibiotiques utilisés représentent les classes les plus largement prescrites aux enfants et que nos résultats concordaient avec les effets des expositions subthérapeutiques aux antibiotiques au début de la vie, ce nouveau modèle élargit les hypothèses selon lesquelles les expositions antibiotiques soutenu par des modèles animaux et des études épidémiologiques humaines. "

Plus tôt ce mois-ci, MNT ont rapporté une étude dans laquelle les chercheurs affirment avoir découvert un mécanisme par lequel les cellules bactériennes peuvent survivre à un traitement antibiotique.

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