Troubles du sommeil chez l'enfant: comment affectent-ils la santé et le bien-être?

Bien qu'environ 25 à 40% des enfants et des adolescents aux États-Unis souffrent d'une forme de trouble du sommeil, ces conditions sont souvent négligées, sans savoir à quel point une bonne nuit de sommeil est importante pour la santé présente et future de l'enfant. Conformément à la Semaine nationale de sensibilisation au sommeil, nous examinons comment les problèmes de sommeil peuvent affecter la santé à court et à long terme des enfants et des adolescents et ce que les parents peuvent faire pour réduire ces risques.
L'insomnie touche environ 25% des enfants et des adolescents, tandis que l'apnée obstructive du sommeil touche environ 2 à 4% des enfants.

Lorsque vous pensez aux troubles du sommeil chez les enfants, les terreurs nocturnes, les cauchemars et le somnambulisme sont les premiers types dont on pense. Ceux-ci tombent dans une classe de troubles du sommeil appelés parasomnies.

On estime que jusqu'à 6,5% des enfants - en particulier ceux âgés de 4 à 12 ans - subissent des terreurs nocturnes, définies comme des épisodes de peur intense, de cris et de bruits de sommeil. Environ 3% des enfants d'âge préscolaire et d'âge scolaire font des cauchemars, tandis que 15% des enfants âgés de 4 à 12 ans dorment.

L'insomnie et l'apnée obstructive du sommeil sont peut-être moins associées aux enfants et aux adolescents. En effet, on estime que l’insomnie, l’incapacité à s’endormir ou à se réveiller fréquemment touchent environ 25% des enfants et des adolescents. L'apnée obstructive du sommeil - lorsqu'un individu cesse de respirer pendant de longues périodes pendant son sommeil - affecte environ 2 à 4% des enfants.

Quelles sont les causes et les symptômes des troubles du sommeil chez les enfants?

Plusieurs facteurs peuvent causer des troubles du sommeil chez les enfants et les adolescents.

Tout comme les adultes, les enfants et les adolescents peuvent éprouver du stress, ce qui peut nuire au sommeil. La consommation de boissons énergisantes - qui contiennent de la caféine - est également connue pour perturber le sommeil, tout comme l’utilisation de certains médicaments, tels que les antidépresseurs et les corticostéroïdes.

Les enfants et les adolescents sont également plus susceptibles de développer des troubles du sommeil s'ils ont des antécédents familiaux de telles conditions, de mauvaises habitudes de sommeil ou une mauvaise «hygiène de sommeil» - se coucher à des heures irrégulières ou dormir dans un environnement inadéquat - peut affecter négativement la qualité du sommeil.

De plus en plus, les chercheurs mettent l’accent sur l’utilisation de la technologie comme moteur des troubles du sommeil. Le mois dernier, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur une étude publiée dans BMJ Open Les enfants sont 50% plus susceptibles d’avoir des difficultés à s’endormir s’ils passent 4 heures ou plus par jour avec des appareils multimédias.

"Chez les adolescents, avec la popularité croissante de la technologie, beaucoup d'adolescents restent très tard à communiquer avec leurs amis sur smartphones et tablettes. La stimulation et l'exposition à la lumière de ces appareils sont associées à médecin du sommeil et interniste à l'American Sleep Association, a déclaré MNT.

Bien que souvent inoffensif, le ronflement peut être un indicateur majeur d'un trouble du sommeil chez les enfants et les adolescents. Il peut s'agir d'un signe d'apnée du sommeil ou de troubles de la qualité du sommeil.

Parmi les autres symptômes des troubles du sommeil, citons la difficulté à s'endormir, la fatigue diurne, la mauvaise mémoire, le manque de concentration, la capacité d'attention réduite, l'irritabilité et les sautes d'humeur, l'hyperactivité et la dépression.

"En cas de problème de sommeil, par exemple si un enfant prend plus de 20 à 30 minutes pour s'endormir, ne dort pas pendant environ un an ou ronfle, il est important d'en discuter avec le pédiatre de l'enfant." », nous a dit le Dr Shalini Paruthi, porte-parole de l’Académie américaine de médecine du sommeil (AASM).

Les enfants et les adolescents ne dorment pas assez

Selon les recommandations récemment mises à jour de la National Sleep Foundation (NSF), le nombre d’heures dont les enfants et les adolescents ont besoin est le suivant:

• Nouveau-nés (0-3 mois): 14-17 heures par jour
• Nourrissons (4-11 mois): 12-15 heures
• Les tout-petits (1-2 ans): 11-14 heures
• Enfants d'âge préscolaire (3-5 ans): 10-13 heures
• Âge scolaire (6-13 ans): 9-11 heures
• Adolescents (14-17 ans): 8-10 heures.

Cependant, il semble que de nombreux enfants et adolescents ne répondent pas aux recommandations de sommeil.

Un sondage réalisé en 2014 par la NSF, qui demandait aux parents d'estimer le sommeil de leur enfant lors d'une soirée d'école, a révélé que les enfants de 6 à 10 ans ne dorment que 8,9 heures par nuit, tandis que les 13-14 ans environ 7,7 heures de sommeil chaque nuit.

Plus récemment, MNT rapporté sur une étude publiée dans la revue Pédiatrie révélant que le nombre d’heures que les adolescents dorment chaque nuit a diminué au cours des 20 dernières années.

L’étude, qui a impliqué plus de 270 000 adolescents, a révélé que 72% des jeunes de 15 ans avaient au moins 7 heures de sommeil ou dormaient chaque nuit en 1991, mais cette proportion est tombée à seulement 63% en 2012.

"Le déclin du sommeil chez les adolescents autodéclarés au cours des 20 dernières années est préoccupant et laisse supposer qu'il existe un problème de santé publique important qui justifie une éducation à la santé et des approches d'alphabétisation", a déclaré le Dr Katherine W. Keyes École de santé publique.

Mais pourquoi le manque de sommeil chez les enfants et les adolescents est-il un problème de santé publique?

La privation de sommeil liée à l'obésité, au diabète et aux problèmes cardiaques

La privation de sommeil peut causer un certain nombre de problèmes de santé chez les enfants et les adolescents, à la fois dans l'enfance et à l'âge adulte.

En 2011, une étude publiée dans Le BMJ ont affirmé que les enfants qui ne dorment pas suffisamment risquent beaucoup plus d'avoir un excès de poids que les enfants qui dorment suffisamment.

Une autre étude publiée dans The Journal of Pediatrics En décembre 2014, des résultats similaires ont été rapportés, associant un manque de sommeil sévère et des troubles respiratoires du sommeil chez les jeunes enfants à un risque accru d'obésité.

Les chercheurs ont constaté que les enfants ayant le temps de sommeil le plus court à l'âge de 5 et 6 ans présentaient un risque accru d'obésité de 60 à 100% à l'âge de 15 ans, comparativement aux enfants ayant des temps de sommeil suffisants.

«Si l’on prouve de façon concluante que l’endommagement du sommeil chez l’enfant provoque l’obésité future, il peut être vital pour les parents et les médecins d’identifier les problèmes de sommeil tôt, afin de prévenir les le Collège de médecine Albert Einstein de l'Université Yeshiva à New York, NY.

En mars de l’année dernière, une autre étude publiée dans le même journal a révélé que les adolescents en surpoids qui ne dorment pas suffisamment risquent davantage de souffrir de diabète, de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux.

Des études antérieures ont également associé l'apnée du sommeil chez les enfants présentant un retard de croissance et une insuffisance cardiaque.

Le manque de sommeil «rend presque impossible pour les enfants d'atteindre leur plein potentiel»

Il est largement admis que le sommeil est important pour l'apprentissage et la mémoire. En juin 2014, MNT rapporté sur une étude qui a suggéré en tant que tel. Il a constaté que le sommeil après l’apprentissage stimule la croissance des connexions entre les cellules du cerveau, les aidant ainsi à communiquer entre elles.

Une étude plus récente a montré que le sommeil est particulièrement important pour les compétences d'apprentissage des nourrissons. Publié dans le Actes de l'Académie nationale des sciences, les chercheurs ont révélé que les nourrissons âgés de 6 à 12 mois qui avaient au moins une sieste de 30 minutes dans les 4 heures suivant l’apprentissage d’une nouvelle compétence étaient beaucoup plus susceptibles de démontrer les compétences qu’ils avaient acquises une fois réveillés.

Avec de telles découvertes, il n’est pas étonnant que le manque de sommeil et la mauvaise qualité du sommeil aient été associés à un faible niveau d’apprentissage et d’éducation chez les enfants et les adolescents.

Une étude réalisée en 2013 par des chercheurs du Boston College, au Royaume-Uni, a montré que la privation de sommeil était un facteur majeur dans les mauvaises notes dans de nombreux pays. En prenant des tests d'alphabétisation, 76% des Américains âgés de 9 à 10 ans ont été identifiés comme étant privés de sommeil, et ces élèves ont montré des résultats plus médiocres.

"Je pense que nous sous-estimons l’impact du sommeil. Nos données montrent qu’à l’échelle internationale, en moyenne, les enfants qui dorment plus sont plus performants en mathématiques, en sciences et en lecture." Raconté nouvelles de la BBC.

Le Dr Paruthi croit qu'un sommeil suffisant est crucial pour la santé et le développement global de l'enfant. Elle a dit MNT:

"Les troubles du sommeil chez les enfants et les adolescents peuvent les entraver à l'école, dans des situations sociales, dans le développement et dans presque tous les aspects de leur vie, avec un impact négatif pouvant atteindre l'âge adulte. leur plein potentiel. "

Les parents ne doivent pas présumer que les enfants vont «sortir» des troubles du sommeil

Il est possible qu'un enfant ou un adolescent vieillisse, les symptômes de son trouble du sommeil peuvent s'atténuer. Ceci est très probable pour les parasomnies, telles que le somnambulisme et les terreurs nocturnes.

Mais dans certains cas, les troubles du sommeil peuvent persister jusqu'à l'âge adulte. "Par exemple, les enfants qui souffrent d'apnée du sommeil sont plus susceptibles de développer l'apnée du sommeil à l'âge adulte", a noté le Dr Kline.

En tant que tels, les médecins du sommeil affirment que les parents ne devraient pas ignorer les signes de troubles du sommeil chez les enfants en partant du principe qu'ils «en sortiront».

"Les parents ne devraient jamais supposer que leur enfant va sortir d'un trouble du sommeil", nous a dit le Dr Paruthi. "Les parents doivent parler au médecin de leur enfant de la façon dont leur enfant dort et discuter de tout problème de sommeil potentiel. Il est important que le médecin surveille les problèmes de sommeil pendant l'enfance, identifie les causes sous-jacentes

Selon la forme de trouble du sommeil chez l'enfant, plusieurs traitements sont disponibles. Les médecins peuvent recommander un supplément de mélatonine, par exemple. La mélatonine est une hormone naturelle fabriquée par l'organisme qui aide à réguler le sommeil.

La thérapie cognitivo-comportementale peut également être utile, car des approches psychologiques - plutôt que des médicaments - sont utilisées pour améliorer le temps de sommeil et la qualité de l'enfant.

Conseils pour améliorer le sommeil d'un enfant

Bien que plusieurs thérapies puissent aider à traiter les symptômes des troubles du sommeil, la NSF dit que les parents peuvent faire beaucoup de choses pour améliorer la probabilité que leur enfant passe une bonne nuit de sommeil:

• Faire du sommeil une priorité de santé primordiale dans votre famille
• Parlez à votre enfant de l'importance du sommeil pour sa santé et son bien-être
• Fixez des heures de coucher régulières pour vous et vos enfants et respectez-les
• Soyez conscient de la façon dont votre enfant utilise des dispositifs multimédias dans la chambre et définissez les limites d'utilisation avant le coucher
• Veillez à ce que vous et votre enfant sachiez comment la lumière provenant des périphériques multimédia peut altérer le sommeil
• Plutôt que de regarder la télévision, de jouer à des jeux vidéo ou de naviguer sur Internet avant le coucher, encouragez votre enfant à lire un livre ou à écouter de la musique.
• Assurez-vous que votre enfant dort dans un environnement adéquat. s'il est trop bruyant, trop froid ou trop chaud, cela peut perturber le sommeil
• Parlez à l'enseignant de votre enfant pour connaître sa vigilance pendant la journée scolaire et demandez-lui de vous informer s'il s'endort pendant les cours.

Pour en savoir plus sur la manière d'améliorer le sommeil de votre enfant, visitez le site Web de la NSF.Nos articles du Centre de connaissances fournissent des informations plus générales sur des troubles spécifiques du sommeil, notamment l’apnée obstructive du sommeil et l’insomnie.

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