Chordee: Ce que vous devez savoir

Table des matières

1. Symptômes et diagnostic
2. Les causes
3. Chirurgie
4. Récupération
5. Perspective

Chordee est une condition dans laquelle des bandes de tissu tirent sur le pénis, le faisant apparaître courbé ou courbé. Ceci est particulièrement visible pendant l'érection. Il se produit généralement chez les enfants atteints d'hypospadias.

L'hypospadias est une affection présente à la naissance où le canal urinaire n'est pas situé à la pointe du pénis, mais sur la face inférieure, souvent légèrement déplacée, mais parfois jusqu'au fond des testicules.

Cela peut entraîner des problèmes avec le passage de l'urine debout et peut également interférer avec la fonction sexuelle. En tant que tel, une correction chirurgicale de la corde et de l'hypospadias est recommandée.

La chirurgie peut être effectuée pour redresser le pénis et enlever le tissu fibreux responsable de la flexion. Correctement corrigé, il ne cause pas de problèmes à long terme et une apparence naturelle du pénis est généralement rétablie.

Faits sur Chordee

• Chordee sans hypospadias est une condition relativement rare.
• Les symptômes comprennent un pénis courbé ou courbé - généralement diagnostiqué peu après la naissance.
• Les causes sont inconnues.
• La chirurgie est le meilleur traitement, en particulier lorsqu'elle est effectuée dans la petite enfance.

Symptômes et diagnostic

Chordee est fréquemment diagnostiqué dans la petite enfance. Cependant, il peut ne pas apparaître dans certains cas jusqu'à la puberté.

Chordee est normalement diagnostiqué peu après la naissance lorsque les médecins observent l'hypospadias. Dans les cas de chordée sans hypospadias, les parents sont les premiers à remarquer que le pénis est courbé.

Parfois, il y a du prépuce supplémentaire sur le dessus du pénis, ce qui lui donne un aspect cagoulé, ce qui peut être un signe que chordee est présent.

Le diagnostic est relativement simple et fait par:

• un examen clinique du pénis
• les symptômes rapportés par les parents

La plupart des cas sont diagnostiqués dans les premiers mois de la vie de l'enfant et le traitement est généralement prévu lorsque l'enfant a 6-18 mois.

Chordee peut ne pas être diagnostiqué avant que le garçon atteigne la puberté, car la courbure devient plus apparente pendant l'érection. Dans de tels cas, la chirurgie est toujours couronnée de succès, mais cela peut être plus compliqué.

Une intervention précoce est préférable afin que l'individu ne développe pas d'insécurité ou une image corporelle négative plus tard dans la vie.

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Les causes

La cause précise de la corde est inconnue.

La raison la plus courante est que le pénis ne se développe pas correctement dans l'utérus. Un défaut cutané, une anomalie du pénis ou un autre défaut entraîne une apparence courbe, qui est la plus évidente pendant l'érection.

Un certain nombre de types de cordes ont été classés. Ils comprennent:

Type	Définition scientifique	Sens simplifié
1	Chordee peau	Une croissance irrégulière du tissu sous le pénis, qui le tire vers le scrotum.
2	Fibrotic Buck's et Dartos Fascia	Une croissance irrégulière du tissu sur le pénis entourant le canal urinaire, qui plie le pénis vers le bas, ou plus rarement vers le côté gauche (courbure latérale) ou vers l'arrière (courbure dorsale).
3	Disproportion du corps	Une anomalie physique du pénis lui-même.
4	Urètre court congénital	Le tube à travers lequel s'écoule l'urine est exceptionnellement court (présent pour la naissance).

Chirurgie

La chirurgie est nécessaire pour corriger le pénis et est effectuée par un médecin spécialisé appelé un urologue pédiatrique. La chirurgie dure 1 à 3 heures et la personne rentre chez elle le même jour.

La procédure implique généralement les étapes suivantes:

1. Tout d'abord, un test d'érection est effectué pour évaluer l'étendue de la courbure. Cela implique l'injection de solution saline dans le pénis.
2. Le pénis est ensuite "déglacé" pour éliminer tout excès de peau susceptible de fixer le pénis au scrotum (corde de type 1) et le test d'érection est répété pour confirmer que le pénis est droit.
3. Si le pénis est toujours plié, tout tissu autour de l'urètre sera retiré (chordee de type 2). Encore une fois, le test d’érection sera effectué.
4. Si la courbure persiste, cela peut être dû à une anomalie physique (corde de type 3) et une procédure sera effectuée sur le site de la plus grande courbure pour que les côtés les plus longs et les plus courts du pénis aient la même longueur.
5. Si la courbe est due à un court urètre (chordée de type 4), elle sera allongée en utilisant le tissu du prépuce ou un autre site du pénis.
6. Le test d'érection sera répété après ces procédures pour confirmer que le pénis est droit.
7. Une fois que le pénis a été redressé, le prépuce sera réparé ou la peau sera enlevée pour donner au pénis un aspect circoncis.

Récupération

La chirurgie pour corriger le chordee dure généralement de 1 à 3 heures, le patient revenant à la maison le même jour.

Lorsque le nourrisson rentre chez lui après la chirurgie, les parents doivent suivre les directives de soins fournies par les médecins, telles que:

• suivre un régime liquide pendant au moins 1 jour après la chirurgie
• maintenir le bandage et les zones environnantes propres
• donner à l'enfant un bain à l'éponge seulement pendant les 7 premiers jours, en s'assurant que le pénis reste sec
• administrer à l'enfant des bains courts ou des douches régulièrement une semaine après la chirurgie, en particulier après les selles
• en s'assurant de bien sécher l'enfant après le bain et en utilisant un sèche-cheveux sur le réglage froid pour aider à sécher le pénis
• utiliser des couches doubles sur l'enfant pour une protection accrue et changer fréquemment
• s'assurer que l'enfant ne participe qu'à des activités légères pendant la guérison du pénis
• administrer des médicaments contre la douleur selon les directives du médecin

Un tube de cathéter peut être nécessaire dans certains cas.Cela va drainer l'urine de la vessie directement dans la couche pour contourner le pénis et protéger la plaie pendant la guérison.

Les directives de soins peuvent changer en fonction du patient.

Quand appeler un médecin

Les parents doivent contacter un médecin si l'un des cas suivants se produit:

• saignement du pénis
• signes d'infection, tels que fièvre et frissons
• nausées ou vomissements
• perte d'appétit
• difficulté à uriner
• douleur non soulagée par les médicaments prescrits
• points de suture tombent

Un traitement rapide en cas de ces événements peut prévenir les complications.

Complications possibles de chordee

Les complications après la chirurgie sont rares mais peuvent survenir. Ceux-ci peuvent inclure:

• infections des plaies
• des cicatrices
• la nécessité d'une nouvelle intervention chirurgicale
• réaction allergique à l'anesthésie

Il est important que les parents discutent de tous les risques possibles avec un médecin avant la chirurgie.

Perspective

Les perspectives pour les nourrissons subissant une chirurgie de réparation de chordée sont excellentes. Dans la plupart des cas, l'enfant se rétablira complètement et aura un pénis droit qui fonctionnera normalement.

Si Chordee est diagnostiqué tardivement, la chirurgie peut être plus compliquée mais reste généralement efficace. En cas d'hypospadias, un travail supplémentaire sera effectué pour corriger la courbure et prolonger l'urètre pour l'amener au bout du pénis.