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Des preuves claires que l'obésité à long terme peut entraîner des maladies cardiaques

Des chercheurs ont suivi des milliers de personnes au cours des trois décennies écoulées depuis le milieu des années 1980 pour voir quel effet l'obésité pourrait avoir sur leurs risques cardiaques. Ils disent que c'est l'une des rares études pouvant prouver les conséquences de l'obésité à long terme.

Le suivi des 3 275 adultes - qui n'étaient pas obèses au début de la recherche en 1985-1986 - a révélé que ceux qui sont devenus obèses étaient plus susceptibles d'avoir une calcification des artères coronaires (durcissement des artères alimentant le c?ur), un problème qui peut entraîner une crise cardiaque.

Parmi les personnes qui sont devenues obèses, plus elles ont commencé tôt - et plus elles sont restées en surpoids -, plus elles risquaient de contracter une coronaropathie. Ce risque a été déterminé par tomodensitométrie (TDM), une forme de radiographie utilisée pour détecter la calcification des artères.

Les participants à la recherche étaient âgés de 18 à 30 ans au début de l’étude, qui vient d’être publiée Journal de l'Association médicale américaine. Ils étaient presque égaux en nombre d'hommes et de femmes et en proportion de Blancs et de Noirs.

L'étude a examiné à la fois l'obésité "globale" et "abdominale"

Deux mesures de l'obésité ont été effectuées à des moments spécifiques au cours de l'étude à long terme. L'obésité globale a été déterminée en mesurant l'indice de masse corporelle (IMC), et l'obésité abdominale a été mesurée par le tour de taille. Ces vérifications ont été effectuées à 2, 5, 7, 10, 15, 20 et 25 ans après le début de l'étude.

Être obèse était défini comme suit:

  • Obésité globale avec un IMC d'au moins 30
  • Obésité abdominale avec un tour de taille de plus de 40,2 pouces (102 cm) chez les hommes, 34,6 pouces (88 cm) chez les femmes.

Au cours du suivi, 40% et 41% des sujets ont développé respectivement une obésité globale et abdominale. La durée moyenne de chaque type d'obésité était de 13 ans et 12 ans, respectivement. Les tomodensitométries pour vérifier le durcissement de l'artère coronaire ont été réalisées à 15 ans (en 2000-2001), 20 ans (2005-2006) et 25 ans (2010-2011).

Il y avait presque deux fois plus de chances de trouver des artères coronaires durcies chez les personnes obèses depuis 20 ans ou plus que chez les personnes qui n'étaient jamais devenues obèses.

Les chercheurs - Jared Reis du National Heart, Lung and Blood Institute, Bethesda, MD et ses collègues - donnent des pourcentages pour ces résultats: "Environ 38,2% et 39,3% des participants avec plus de 20 ans d’obésité globale et abdominale, respectivement, avaient une calcification de l'artère coronaire, contre 24,9% et 24,7% de ceux qui n'ont jamais développé d'obésité globale ou abdominale. "

Non seulement la présence de durcissement des artères était plus probable chez les personnes obèses, mais plus les personnes étaient longues, plus la calcification était aggravée («progression» de la maladie).

Les auteurs concluent:

"Ces résultats suggèrent que la plus longue durée d'exposition à l'excès d'adiposité résultant de l'épidémie d'obésité, et un âge plus précoce, aura des implications importantes sur le fardeau futur de l'athérosclérose coronarienne et potentiellement sur les taux de maladies cardiovasculaires cliniques. États Unis."

L'étude s'appelle CARDIA - Développement du risque de l'artère coronaire chez les jeunes adultes. Il s’agit d’une vaste étude multicentrique et communautaire publiée dans une revue médicale de renommée mondiale.

La conception de l'étude, qui vise à suivre les changements futurs au fil du temps, signifie que l'association entre l'obésité et le risque de maladie cardiaque est fiable. En effet, il s’agissait d’une étude «prospective» par opposition à une étude «rétrospective» dans laquelle des liens sont établis à partir de données antérieures.

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