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La survie au cancer du côlon améliorée avec l'utilisation de l'oxaliplatine

En 2011, environ 101 340 Américains ont été diagnostiqués avec un cancer du côlon, une cause majeure à la fois de maladie et de décès, environ un tiers des cancers étant diagnostiqués comme étant de stade III ou de maladie à n?ud positif. Une étude publiée dans le numéro de janvier de Le journal de l'Institut national du cancer révèle que les patients atteints d'un cancer du côlon de stade III ont un taux de survie amélioré s'ils reçoivent un traitement adjuvant à l'oxaliplatine ajoutée au 5-fluorouracile (5FU).
Pour améliorer les résultats chez les patients atteints d'un cancer du côlon de stade III, les chercheurs ont ajouté l'oxaliplatine à 5FU dans des essais cliniques randomisés (ECR). L'effet de cette thérapie combinée n'est connu que dans les ECR. En outre, moins de 2% des patients atteints d'un cancer du côlon participent à des essais contrôlés randomisés et ceux qui le font sont généralement plus jeunes, en meilleure santé et moins raciaux, comparativement à l'ensemble des patients atteints de cancer.
Hanna K. Sanoff, MD et professeure adjointe de médecine, d'hématologie et d'oncologie à la faculté de médecine de l'Université de Virginie et son équipe ont cherché à déterminer les effets du traitement combiné chez les patients atteints de cancer du côlon de stade III le registre de surveillance, d'épidémiologie et de résultats finaux lié aux demandes de remboursement de Medicare (SEER-Medicare), ainsi que d'autres registres du cancer.
Dans les 120 jours suivant l'opération, tous les patients atteints d'un cancer du côlon de stade III âgés de 75 ans ou moins ont reçu une chimiothérapie. Les chercheurs ont comparé la survie globale (SG) entre les patients ayant reçu un traitement de chimiothérapie standard avec ceux ayant reçu le traitement d'association et ont découvert que le traitement d'association avec l'oxaliplatine était aussi efficace que chez les patients des ECR. Ils ont noté que l'ajout d'oxaliplatine à la chimiothérapie standard améliorait la survie dans différents contextes de pratique, y compris chez les patients âgés et minoritaires et ceux présentant une plus grande comorbidité.
Les chercheurs disent:

"Nos médecins et nos patients devraient être rassurés de nos constatations selon lesquelles l’oxaliplatine est associée à une survie marginalement supérieure mais constante chez les patients diagnostiqués avant l’âge de 75 ans dans les milieux communautaires."

Les chercheurs estiment que la thérapie combinée étant désormais efficace dans la population générale, il est important de se concentrer sur les sous-groupes à haut risque, tels que les patients âgés de 75 ans et plus, les minorités racialement différentes et les personnes atteintes de maladies morbides.
Écrit par Petra Rattue

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