Les implants contraceptifs et les DIU «restent efficaces un an après leur expiration»

Le délai maximum le plus sûr qu'une femme peut garder son implant contraceptif ou son dispositif intra-utérin hormonal, tel que défini par le régulateur américain, la FDA, peut être trop prudent, suggèrent des résultats préliminaires d'une étude grossesse au-delà des dates de retrait.
Avoir des dates de retrait plus longues pour les contraceptifs placés dans l'utérus améliorerait leur commodité et réduirait les coûts.

Les chercheurs de la faculté de médecine de l’Université de Washington à Saint-Louis, dans le Missouri, affirment que les dispositifs intra-utérins hormonaux (DIU ou «coils») et les implants contraceptifs au-delà de leur durée d'utilisation approuvée. "

Les résultats sont publiés en ligne avant impression dans le Obstétrique et Gynécologie journal, et proviennent d’une analyse de 500 des 800 femmes envisagées pour l’étude.

La durée d'utilisation recommandée approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) est la suivante:

• 3 ans pour les implants contraceptifs
• 5 ans pour les DIU hormonaux.

Mais les implants de l'étude, Implanon et Nexplanon, et le DIU, Mirena, ont tous bénéficié d'une performance contraceptive fiable pendant une année supplémentaire.

Dans cette analyse initiale, aucune des 237 femmes qui continuaient à avoir recours aux implants ne sont tombées enceintes au-delà de la date limite de retrait.

Il y a eu une grossesse chez les 263 femmes qui continuaient à avoir recours à des DIU hormonaux, bien que ce taux de réussite contraceptive, selon les chercheurs, soit conforme à celui observé lorsque l'on se conforme à l'utilisation maximale recommandée pendant 5 ans.

L’étude continuera à surveiller l’efficacité contraceptive des dispositifs jusqu’à 3 ans au-delà des délais recommandés pour leur élimination.

La co-auteure, la Dre Colleen McNicholas, professeure adjointe en obstétrique et gynécologie à la faculté de médecine de l'Université de Washington, expose les répercussions possibles de la recherche:

"Cette recherche est importante car une utilisation étendue de ces dispositifs réduira les coûts tant pour l'individu que pour l'assureur et améliorera la commodité pour les femmes, qui peuvent retarder leur retrait et leur réinsertion."

Lorsque les femmes se sont inscrites à l'étude, elles étaient toutes âgées de 18 à 45 ans. Informés du risque de grossesse en écartant les conseils de la FDA, leurs contraceptifs devaient être dans les 6 mois suivant la date de péremption.

D'autres études ont également testé l'endurance du DIU et de l'implant au-delà des limites établies - les chercheurs affirment que des travaux antérieurs de l'Organisation mondiale de la santé et des chercheurs européens ont montré qu'ils pourraient être efficaces plus longtemps.

L'auteur principal, le Dr Jeffrey Peipert, croit aux avantages pour la population de ces résultats. Le professeur d'obstétrique et de gynécologie à la faculté de médecine déclare:

"Plus la méthode contraceptive est efficace, plus elle peut avoir d’impact.

"A long terme, ce travail pourrait changer la manière dont nous fournissons des méthodes de contraception dans le monde entier et permettre aux femmes de contrôler leur santé reproductive et la taille de leur famille."

Utilisation croissante de méthodes plus fiables et réversibles aux États-Unis

Un tableau récapitulatif de l'efficacité contraceptive des différentes options de planification familiale est disponible. Produit par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il confirme le haut niveau de fiabilité des méthodes de contraception réversibles, avec des implants hormonaux et des DIU en haut du schéma, parallèlement à la stérilisation, avec moins de 1% de chances de succès. échec de la contraception.

Les données du CDC sur le choix et l’adoption des méthodes de planification familiale, collectées à partir d’enquêtes réalisées en 1995 et à nouveau entre 2006 et 2010, montrent que les méthodes réversibles telles que les DIU hormonaux gagnent en popularité. l'utilisation d'autres méthodes chez les couples engagés, tels que la pilule et les préservatifs.

Les principaux gynécologues américains, du Congrès américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG), affirment que, même si les méthodes de contraception réversibles à longue durée d'action sont de plus en plus utilisées, les implants et les dispositifs intra-utérins sont encore peu utilisés. en Amérique.

Le comité de l'ACOG sur la déclaration d'opinion sur la pratique gynécologique dit:

La situation concernant l'utilisation des contraceptifs modernes est toutefois pire ailleurs. Au début de la semaine, des scientifiques travaillant pour l’Organisation mondiale de la santé ont indiqué que le recours peu fréquent aux méthodes telles que les DIU hormonaux dans 35 pays à faible revenu et à revenu intermédiaire était responsable de 9 grossesses non désirées.

Les méthodes «traditionnelles» peu fiables étaient plutôt répandues, comme les relations sexuelles en dehors de la partie la plus fertile du mois. Voir: «15 millions de grossesses non désirées» créées par une faible contraception.

Dépistage de l'abus d'alcool chez le dentiste

Dans un rapport publié dans le numéro d'avril du Royal College of Surgeon's Dental Journal, des experts de la santé avertissent que la consommation excessive d'alcool entraîne un cancer de la bouche et des maladies dentaires. Selon les experts, le dépistage et le traitement de l’abus d’alcool sont essentiels pour s’attaquer au problème le plus rapidement possible.

(Health)

Les taux de cancer du poumon chez les femmes augmentent alors qu'ils chutent chez les hommes

Selon le Cancer Council Australia, de nouvelles recherches montrent une augmentation des taux de cancer du poumon chez les femmes australiennes, ajoutant à l'urgence de dé-glamouriser davantage le tabagisme. La recherche devrait lancer un appel urgent pour que le Parlement fédéral adopte un emballage neutre pour les factures de tabac. Le professeur Ian Olver, PDG du Cancer Council Australia, affirme qu'une augmentation nette de l'incidence du cancer du poumon chez les femmes australiennes par rapport aux hommes pourrait être due aux différences chronologiques de tabagisme entre hommes et femmes: "La prévalence du tabagisme alors que chez les femmes c'était au milieu des années 70, il n'est pas surprenant que les taux de cancer du poumon chez les hommes diminuent alors qu'ils sont à la hausse chez les femmes.

(Health)