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Hypoxie BPCO: ce que vous devez savoir

Table des matières

  1. Causes d'hypoxie et d'hypoxémie
  2. Symptômes
  3. Complications
  4. Les traitements
La bronchopneumopathie chronique obstructive désigne plusieurs affections qui affectent la respiration d'une personne. Des exemples de ces conditions incluent la bronchite chronique et l'emphysème.

Selon la Fondation COPD, environ 30 millions de personnes aux États-Unis souffrent de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO).

La MPOC est causée par des obstructions au flux d'air d'une personne, où l'oxygène ne se déplace pas bien dans ses poumons. Au fil du temps, les poumons deviennent enflammés et endommagés.

Causes d'hypoxie et d'hypoxémie

Parce qu'une personne a besoin d'oxygène pour survivre, la BPCO peut avoir des effets nocifs sur le corps. L'hypoxie et l'hypoxémie sont deux troubles qu'une personne atteinte de MPOC peut développer.


Un essoufflement et une toux fréquente peuvent indiquer une hypoxie liée à la MPOC.

L'hypoxie et l'hypoxémie sont des termes importants à connaître en lien avec la MPOC, car leur progression peut finalement entraîner une invalidité et la mort.

L'oxygène passe du tissu pulmonaire au sang via les alvéoles ou les sacs aériens. Idéalement, le sang oxygéné quitte les poumons et voyage vers les autres tissus du corps. Le corps, en particulier le cerveau et le c?ur, a besoin de quantités d’oxygène suffisantes pour survivre.

La MPOC endommage les poumons et si elle est gravement endommagée, une personne peut développer une hypoxie. L'hypoxie se produit lorsque le sang ne fournit pas suffisamment d'oxygène aux sacs aériens dans les poumons.

Le corps peut s'adapter de certaines manières pour faire face à des niveaux d'oxygène inférieurs à la normale. Cependant, dans le cas de la MPOC, l'hypoxie dans les poumons peut provoquer une hypoxémie dans le corps.

L'hypoxémie se produit lorsque les taux d'oxygène dans le sang deviennent si bas que les tissus et les organes du corps ne reçoivent pas l'oxygène dont ils ont besoin. Cela se produit parce que la BPCO endommage les sacs aériens, ce qui signifie que les poumons ne peuvent pas transférer l'oxygène disponible dans la circulation sanguine.

L'hypoxémie est néfaste car les organes, tels que le c?ur et le cerveau, qui sont particulièrement sensibles aux variations du taux d'oxygène peuvent être blessés ou endommagés.

Symptômes

Se sentir essoufflé et avoir de la difficulté à respirer peut indiquer qu'une personne souffre d'hypoxie. Les personnes atteintes d'hypoxie liée à la MPOC peuvent présenter les symptômes suivants:

  • tousser fréquemment
  • se sentir comme si on étouffe parce qu'ils sont essoufflés
  • moins de tolérance à l'activité physique
  • Respiration rapide
  • se réveiller au milieu de la nuit sans pouvoir reprendre son souffle
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Complications

L'hypoxie et l'hypoxémie peuvent également entraîner d'autres conditions, notamment:

Dysfonction neurocognitive

Lorsqu'une personne a de la difficulté à obtenir suffisamment d'oxygène dans le corps, le cerveau peut être affecté. Dans les états d'oxygène faible, une personne peut subir des lésions aux cellules nerveuses et des changements dans la fonction du cerveau.

La faible teneur en oxygène résultant de la MPOC peut également entraîner la création de moins de neurotransmetteurs, les messagers chimiques du cerveau. La création de ces neurotransmetteurs nécessite souvent de l'oxygène pour fonctionner correctement.

Hypertension pulmonaire

Le côté droit du c?ur pompe le sang pauvre en oxygène vers les poumons. Une fois dans les poumons, le sang peut reprendre l'oxygène de l'air qui a été respiré. Le sang oxygéné retourne alors au côté gauche du c?ur où il est pompé dans tout le corps.

Une personne atteinte de BPCO peut ressentir une inflammation des artères pulmonaires qui transfèrent le sang du côté droit du c?ur vers les poumons. Cette inflammation peut provoquer de fortes pressions dans les poumons. Cette pression plus élevée signifie que le côté droit du c?ur doit travailler plus fort pour pomper le sang dans ces artères. Si cela continue, le c?ur peut être endommagé et affaibli.

Polycythémie secondaire

La polycythémie secondaire est la réponse de l'organisme à l'hypoxie chronique due à la BPCO. Le corps commence à créer des globules rouges supplémentaires pour transporter plus d'oxygène.

Lorsque des cellules sanguines supplémentaires sont fabriquées, le sang est plus enclin à la coagulation. Dans le cas de la MPOC, cette affection peut également augmenter le risque de rythme cardiaque anormal, causer des séjours plus longs à l'hôpital et entraîner davantage de complications respiratoires.

Dysfonctionnement des muscles squelettiques

Les personnes dont la BPCO a atteint un stade plus avancé peuvent avoir des difficultés à faire de l'exercice physique et des activités. En conséquence, leurs muscles commencent à s'affaiblir. Les muscles affaiblis sont plus facilement fatigués, ce qui rend encore plus difficile l'exercice physique pour une personne atteinte de MPOC.

Inflammation systémique

Le manque chronique d'oxygène peut provoquer une inflammation dans les tissus du corps, ce qui peut entraîner un certain nombre de conditions.

Les exemples incluent l'athérosclérose, qui est le durcissement des artères. Cela rend une personne plus sujette aux maladies cardiaques, ce qui peut entraîner une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

Les traitements

Les meilleurs traitements pour l'hypoxie et l'hypoxémie liées à la MPOC sont ceux qui maintiennent les voies respiratoires ouvertes et réduisent l'inflammation. Prévenir les infections pouvant aggraver la fonction pulmonaire peut également aider.


Le traitement bronchodilatateur peut aider à soulager l'hypoxie de la MPOC en améliorant le débit d'oxygène.

Les exemples de prise en charge de l'hypoxie et de l'hypoxémie liées à la MPOC comprennent:

  • Thérapie bronchodilatatrice: Ce sont généralement des médicaments inhalés qui réduisent le spasme et le resserrement des muscles lisses dans les voies respiratoires pour améliorer le débit d'oxygène.
  • Immunisations: Un vaccin contre la grippe et des vaccins contre la pneumonie et la coqueluche peuvent aider une personne à prévenir les infections susceptibles d’aggraver l’hypoxie pulmonaire et la MPOC.
  • Corticostéroïdes oraux ou inhalés: Ces médicaments réduisent l'inflammation dans les voies respiratoires et dans le corps lors d'une poussée de MPOC. Les exemples incluent le béclométhasone et la prednisone.
  • Arrêter de fumer: Si une personne atteinte de MPOC fume, le fait de cesser de fumer peut avoir des effets bénéfiques importants sur le traitement de la maladie et sur la réduction de ses symptômes. Cesser de fumer renforce également le système immunitaire.
  • Thérapie de réadaptation pulmonaire: Ce traitement consiste à «rééduquer» la personne pour lui apprendre les meilleures façons de respirer lorsque ses poumons sont affaiblis. Il ralentit également le déclin de la fonction pulmonaire et augmente la capacité physique d'une personne.

En plus du conseil nutritionnel, la thérapie de réadaptation pulmonaire peut aider une personne atteinte de MPOC à mieux respirer.

Si une personne présente une hypoxémie grave due à la MPOC, un médecin recommandera généralement une oxygénothérapie. Cela implique de respirer de l'oxygène supplémentaire à travers un petit tube flexible qui s'insère dans les narines connues sous le nom de canule nasale.

Selon un article du Journal international des maladies pulmonaires obstructives chroniques, l'oxygénothérapie à long terme peut améliorer la qualité de vie des patients atteints d'hypoxémie liée à la MPOC en diminuant les poussées de MPOC et en augmentant la tolérance à l'activité physique.

Les études actuelles montrent que les personnes atteintes de BPCO sévère sont les plus susceptibles de bénéficier du traitement par oxygène. Cependant, ce ne sont pas toutes les personnes atteintes de BPCO qui sont un bon candidat pour l'oxygène supplémentaire. Il est très important qu'un médecin prescrit et surveille attentivement l'oxygénothérapie, car une quantité excessive d'oxygène peut entraîner une augmentation des niveaux de dioxyde de carbone.

Bien que l'exercice puisse être difficile à réaliser lorsqu'une personne est atteinte de MPOC, l'exercice peut améliorer l'absorption d'oxygène dans les poumons d'une personne atteinte d'une MPOC légère et améliorer ses habitudes respiratoires. Cependant, ceux qui sont à un stade plus avancé de la MPOC peuvent avoir des difficultés avec toute activité physique.

Perspective

La MPOC est une maladie progressive, ce qui signifie que la situation empire avec le temps. La MPOC provoque également des difficultés de circulation d'air qui ne peuvent être complètement inversées, même avec des médicaments et des traitements. Cela est particulièrement vrai si le tabagisme était un facteur clé dans le développement de la MPOC et qu'une personne continue à fumer.

Plusieurs facteurs clés influent sur les perspectives d'une personne atteinte de MPOC.


L'indice de masse corporelle et l'âge peuvent affecter les perspectives d'une personne atteinte de MPOC.

Les exemples comprennent:

  • âge
  • indice de masse corporelle
  • à quelle fréquence une personne subit-elle des poussées de MPOC?
  • à quel point une personne est essoufflée
  • niveau d'hypoxémie
  • pressions artérielles pulmonaires
  • résultats des tests de la fonction pulmonaire
  • fréquence cardiaque au repos
  • statut de fumeur
  • autres problèmes de santé non liés aux poumons

Plus une personne a besoin d'être hospitalisée avec une MPOC, plus ses perspectives de santé sont défavorables. Selon la clinique de Cleveland, sur plus de 1 000 patients admis à l'hôpital avec une insuffisance respiratoire et des taux élevés de dioxyde de carbone dans le sang, 89% ont survécu à l'hospitalisation, mais seulement la moitié environ étaient encore en vie.

Cependant, certaines personnes ont une MPOC plus stable et peuvent vivre longtemps avec cette maladie. Les meilleurs résultats sont liés à un bon suivi auprès des médecins, à la prise de tous les médicaments prescrits selon les directives et à un mode de vie sain et adapté.

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