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Manger plus de poisson pourrait-il améliorer le fonctionnement des antidépresseurs?

Une nouvelle étude montre que l’augmentation de la consommation de poisson gras pourrait être un moyen d’améliorer le taux de réponse chez les patients déprimés qui ne trouvent pas les antidépresseurs bénéfiques.
Les participants qui mangeaient le moins de poisson avaient tendance à avoir la réponse la plus faible aux antidépresseurs, tandis que les patients qui avaient le plus de poissons dans leur alimentation avaient la réponse la plus forte.

Jusqu'à la moitié des patients souffrant de dépression ne répondent pas aux antidépresseurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).

Des études antérieures ont suggéré qu'il pourrait y avoir une raison génétique sous-jacente pour laquelle jusqu'à 42% des cas ne répondent pas aux antidépresseurs. Et en 2013, la revue Psychiatrie biologique a publié un calculateur de risque en ligne qui a estimé la probabilité d'une réponse antidépressive, sur la base des résultats de l'essai antidépresseur STAR * D.

Les chercheurs à l'origine de cette nouvelle étude étudiaient les facteurs qui influent sur la non-réponse aux antidépresseurs lorsqu'ils établissent un lien entre une efficacité accrue et la consommation de poisson.

Le chercheur principal Roel Mocking explique les résultats de l'équipe:

"Nous recherchions des altérations biologiques pouvant expliquer la dépression et la non-réponse antidépressive, nous avons donc combiné deux mesures apparemment sans rapport: métabolisme des acides gras et régulation des hormones du stress. Fait intéressant, les patients déprimés que ce changement de métabolisme était régulé de manière différente par les hormones de stress. "

Les chercheurs ont mesuré les taux d’acides gras et de cortisol (hormone du stress) de 70 patients souffrant de dépression, en les comparant aux résultats de 51 contrôles sains.

Les patients souffrant de dépression ont ensuite reçu une dose de 20 mg d'ISRS tous les jours pendant 6 semaines. Les patients qui n'ont pas répondu aux ISRS ont reçu une dose progressivement augmentée allant jusqu'à 50 mg par jour.

Les patients non répondeurs avaient tendance à présenter un «métabolisme anormal des acides gras»

En prenant des mesures des taux d'acides gras et de cortisol tout au long de l'essai, les chercheurs ont constaté que les patients déprimés qui ne répondaient pas aux antidépresseurs avaient tendance à avoir un métabolisme des acides gras anormal.

Les poissons gras étant riches en acides gras, tels que les oméga-3 DHA, les chercheurs ont examiné la consommation de poisson dans le régime alimentaire des participants. Ils ont constaté que les participants qui mangeaient le moins de poisson avaient tendance à avoir la réponse la plus faible aux antidépresseurs, alors que les patients qui avaient le plus de poisson dans leur alimentation avaient la réponse la plus forte.

L'équipe rapporte que les participants qui mangeaient du poisson gras au moins une fois par semaine avaient 75% de chances de répondre aux antidépresseurs, alors que les participants qui ne mangeaient jamais de poisson gras n'avaient que 23% de chance d'y répondre.

"Cela signifie que les altérations du métabolisme des acides gras (et leur relation avec la régulation des hormones du stress) ont été associées à une future réponse antidépressive", explique Mocking.

Il ajoute:

"Fait important, cette association était associée à la consommation de poissons gras, source alimentaire importante d’acides gras oméga-3. Ces résultats suggèrent que les mesures du métabolisme des acides gras et leur association avec la régulation des hormones du stress pourraient être utiles en clinique comme indicateur précoce de la réponse antidépressive future.En outre, le métabolisme des acides gras pourrait être influencé par la consommation de poisson, ce qui pourrait être un moyen d'améliorer les taux de réponse aux antidépresseurs. "

Cependant, Mocking dit que l'association entre les acides gras dans le sang et la réponse antidépressive n'est pas nécessairement un effet causal à ce stade.

Ensuite, l'équipe examinera si les altérations du métabolisme des acides gras et de l'activité des hormones de stress sont propres à la dépression ou si elles peuvent également s'appliquer à des conditions telles que le syndrome de stress post-traumatique et la schizophrénie.

La recherche devrait être présentée au congrès du Collège européen de neuropsychopharmacologie (ENCP) à Berlin, en Allemagne, et les résultats préliminaires sont publiés dans la revue. Neuropsychopharmacologie européenne. Le président de l'ENCP, le professeur Guy Goodwin, a déclaré des résultats jusqu'à présent:

"Comprendre la non-réponse au traitement par les ISRS reste une inconnue importante. Il existe déjà une association intrigante entre la consommation de poisson et la santé générale. La présente étude, bien que préliminaire, amène l'histoire dans le domaine de la dépression. d'un intérêt considérable. "

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