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La RCP des passants peut sauver des vies

Une nouvelle étude révèle que la RCP administrée rapidement par des personnes ordinaires est liée à une survie sensiblement plus élevée chez les victimes d'arrêt cardiaque soudain.
L’étude a révélé que la RCR rapide chez les personnes présentes a sauvé des vies et réduit le risque de lésion cérébrale chez les victimes d’un arrêt cardiaque.

Un arrêt cardiaque soudain - une maladie qui tue environ 200 000 Américains par an - est l'endroit où le c?ur cesse de pomper le sang dans tout le corps. La raison la plus courante est un rythme cardiaque irrégulier provoqué par une fibrillation ventriculaire (FV).

Une fois que le c?ur cesse de battre, c'est une course contre la montre. La priorité est de le faire remonter pour rétablir l’approvisionnement en sang et en oxygène, en particulier dans le cerveau. Plus il reste longtemps sans oxygène, plus les risques de blessures et de décès sont élevés.

La RCR - réanimation cardio-pulmonaire - est une procédure d'urgence permettant de pomper manuellement le sang dans le c?ur et le corps chez une personne en arrêt cardiaque. Son but est de préserver le fonctionnement du cerveau en attendant que des soins médicaux rétablissent la circulation et la respiration.

dans le Journal de l'Association médicale américaineLes chercheurs ont dirigé le Dr Carolina Hansen du Duke Clinical Research Institute de Durham, en Caroline du Nord, examinant l’effet d’un programme national en Caroline du Nord pour aider les personnes souffrant d’un arrêt cardiaque soudain.

Le programme, baptisé The HeartRescue Project, a dispensé une formation publique dans les écoles et les hôpitaux, ainsi que lors d’événements majeurs tels que les Foires d’État. Il a également offert des instructions supplémentaires aux services d’urgence sur les soins optimaux pour les patients en arrêt cardiaque.

Les bystanders ont été encouragés à pratiquer la RCR par compression thoracique - sans avoir besoin de réanimation bouche-à-bouche.

Le projet a également encouragé l'utilisation de défibrillateurs externes automatisés (DEA - machines qui délivrent un choc électrique pour ramener le c?ur au rythme) en attendant l'ambulance.

Plus de survivants avec moins de lésions cérébrales

L'étude a utilisé des données sur les arrêts cardiaques extra-hospitaliers dans les communautés urbaines, suburbaines et rurales en Caroline du Nord de 2010 à 2013 - la même période au cours de laquelle le programme a été déployé dans tout l'État. Il y avait deux résultats significatifs.

La première constatation significative est que la proportion de patients ayant reçu une RCR initiée par des tiers ordinaires et ayant également reçu une défibrillation des premiers intervenants est passée de 14,1% en 2010 à 23,1% en 2013. Cette augmentation était également liée à une probabilité accrue de survie.

Le deuxième résultat significatif a été une augmentation de la proportion de survivants présentant moins de lésions cérébrales à la suite d'un arrêt cardiaque, et la RCP déclenchée par les personnes liées à la surveillance a été associée à cette augmentation.

Les données couvraient 4 961 cas suivis dans un registre national qui enregistre les arrêts cardiaques survenant à l'extérieur des hôpitaux.

Le registre comprend des informations sur les réponses des tiers et des premiers intervenants, ainsi que sur les services d’urgence. Il enregistre également le niveau de satisfaction des patients. Les premiers intervenants sont les pompiers, les agents de police, les sauveteurs et autres personnes qui arrivent sur les lieux avant l’ambulance.

Le Dr Hansen dit qu'ils ont été surpris de voir que la survie n'a augmenté que pour ceux qui ont reçu une RCP initiée par un spectateur, par rapport à ceux qui n'ont pas reçu une RCP initiée par un spectateur.

"Cela suggère que la toute première intervention est cruciale, et c'est quelque chose que tout le monde peut faire. Cela sauve des vies."

Le projet HeartRescue s'emploie à placer davantage de DEA portables dans les lieux publics afin qu'ils puissent être utilisés rapidement par des membres ordinaires du public ainsi que par des premiers intervenants formés.

Medtronic Philanthropy, qui finance le projet, a aidé à financer l'étude.

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