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Cryptosporidiose: ce que vous devez savoir

Table des matières

  1. Symptômes
  2. Les causes
  3. Diagnostic
  4. Traitement
La cryptosporidiose est une infection parasitaire de l'intestin grêle. La diarrhée est le symptôme principal, mais chez les personnes immunodéprimées, telles que les patients atteints du VIH ou du SIDA, les symptômes peuvent être graves, voire mortels.

La cryptosporidiose est une infection aiguë à court terme. Il se propage par la voie fécale-orale, souvent à travers de l'eau contaminée. Il est également connu sous le nom de crypto.

Aux États-Unis (États-Unis), on estime à 748 000 le nombre annuel de cas de cryptosporidiose, mais plus de 98% des cas ne sont pas signalés.

Symptômes


La cryptosporidiose entraîne des problèmes gastriques, notamment une diarrhée aqueuse.

Chez les personnes ayant un système immunitaire sain, le principal symptôme est la diarrhée spontanément résolutive.

Les symptômes apparaissent de 1 à 12 jours après l'infection, avec une moyenne de 7 jours. Ils durent jusqu'à 2 semaines ou, dans certains cas, jusqu'à un mois.

Chez une personne ayant un système immunitaire sain, il peut y avoir:

  • aucun symptôme notable
  • diarrhée aiguë
  • diarrhée persistante pouvant durer quelques semaines

La diarrhée est généralement aqueuse avec du mucus. Rarement, il peut y avoir du sang ou des leucocytes dans la diarrhée.

La personne peut également avoir des douleurs à l'estomac ou des crampes et une faible fièvre.

Les autres symptômes comprennent:

  • la nausée
  • vomissement
  • malabsorption
  • déshydratation

Un porteur de cryptosporidiose qui ne présente pas de symptômes peut encore transmettre l'infection à d'autres.

Même après la disparition des symptômes, un individu reste infectieux pendant quelques semaines.

Les causes

La cryptosporidiose est causée par le cryptosporidium parasite.

De nombreuses espèces de cryptosporidium peuvent infecter les humains et un large éventail d'animaux.


L'apparition de cryptosporidium dans l'intestin.
Crédit image: Alae-eddine GATI, 1987

Le parasite est protégé par une enveloppe extérieure qui lui permet de survivre pendant des heures à l'extérieur du corps et le rend résistant à la désinfection au chlore.

L'infection se produit par le biais de matières contaminées telles que la terre, l'eau et les aliments non contaminés ou contaminés par la contamination qui ont été en contact avec les excréments d'un individu ou d'un animal infecté.

Des millions d'organismes cryptographiques, ou oocystes, peuvent être libérés lors de la selle d'un être humain ou animal infecté. L'infection survient après l'ingestion accidentelle des oocystes.

Il est répandu chez ceux qui sont en contact régulier avec de l'eau douce, y compris les piscines.

Une personne peut être cryptée en mettant dans la bouche quelque chose qui a touché les excréments d'une personne ou d'un animal infecté. Certaines épidémies se sont produites dans des garderies à la suite de changements de couches.

Il ne se propage pas par contact avec du sang.

La cryptosporidiose est responsable de 50,8% des maladies d'origine hydrique attribuées aux parasites.

Dans les pays en développement, 8 à 19% des maladies diarrhéiques peuvent être attribuées au cryptosporidium.

La résistance élevée des oocystes de cryptosporidium aux désinfectants tels que l’agent de blanchiment au chlore leur permet de survivre pendant de longues périodes et de rester infectieux à l’extérieur d’un organisme hôte.

Ce que vous devez savoir sur la diarrhéeQu'est-ce qui cause la diarrhée? Cliquez ici pour en savoir plus.Lisez maintenant

Diagnostic

Pour diagnostiquer un crypto, un médecin peut d'abord observer les symptômes initiaux après une période d'incubation de 1 à 12 jours.

Ensuite, un échantillon de selles sera testé dans un laboratoire. La culture des selles peut révéler la présence du parasite et peut aider à éliminer d'autres agents pathogènes.

Un agent pathogène est un autre nom pour une bactérie, un virus ou un micro-organisme pouvant causer des maladies.

Les tests de détection d'antigènes peuvent confirmer un diagnostic. Les antigènes sont les substances toxiques ou étrangères dans le corps qui déclenchent une réponse immunitaire.

Les autres tests comprennent:

  • un dosage immunoenzymatique
  • un dosage immunochromatographique
  • un dosage immunofluorescent

Un médecin peut utiliser une échographie pour vérifier la présence de crypto dans le système biliaire. Il peut y avoir des voies biliaires dilatées ou irrégulières et une vésicule biliaire épaissie.

Enfin, une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) peut confirmer le diagnostic.

Une CPRE implique l'insertion d'un tube flexible et éclairé dans la bouche et dans l'estomac et l'intestin grêle.

Traitement

Il existe plusieurs options de traitement et de gestion pour le crypto.

Les médicaments anti-diarrhéiques, tels que le nitazoxanide, peuvent traiter les patients de tous âges. Quatre-vingt pour cent des symptômes disparaissent en moins de cinq jours avec ce médicament.


La natation est déconseillée pendant au moins 2 semaines après une récupération de crypto.

Il est fréquent que l'infection revienne.

Des activités comme la natation ne sont pas recommandées pendant au moins 2 semaines après la disparition des symptômes.

Les personnes qui ont ou ont eu récemment une cryptosporidiose ne doivent pas nager dans les zones communes. C'est parce que l'agent pathogène peut se propager des zones anales et génitales. Les oocystes continuent de se dissiper pendant un certain temps.

Un régime sans lactose peut aider à apaiser le tube digestif et à réduire l'inflammation.

Il est important de rester hydraté. Une personne souffrant de déshydratation grave peut avoir besoin de liquides intraveineux.

Les antibiotiques ne sont généralement pas utiles et sont principalement réservés aux personnes présentant une forme sévère de la maladie et un système immunitaire affaibli.

Crypto chez les patients dont le système immunitaire est affaibli

Une personne séropositive ou atteinte du sida a un risque plus élevé d'attraper une cryptosporidiose, car son système immunitaire est compromis et son corps ne peut pas lutter efficacement contre l'infection.

Le traitement antiviral peut améliorer le système immunitaire et augmenter la résistance à toute une gamme d'infections.

Des études ont suggéré que des médicaments tels que la rifabutine et la clarithromycine, pris pour Mycobacterium avium (M. avium) prophylaxie complexe, peut protéger contre crypto.

Si une personne séropositive ou atteinte du SIDA a le crypto, il est plus probable qu’elle ait besoin d’une intervention active pour la résoudre que les personnes ayant un système immunitaire sain.

Ils devront être surveillés pour déceler les pertes de volume et les déséquilibres électrolytiques résultant de la déshydratation, ainsi que pour la perte de poids et la malnutrition.

La prévention

La meilleure façon de prévenir la cryptosporidiose est de suivre les directives concernant l'hygiène et l'assainissement.


Le lavage des mains avant et après avoir mangé et le maintien d'une bonne hygiène sont les moyens les plus efficaces pour empêcher la cryptosporidiose.

Cela comprend de se laver soigneusement les mains avant de manger et après avoir utilisé la salle de bain ou tout contact potentiel avec les selles.

Les personnes doivent éviter tout contact avec des excréments d'animaux et des aliments et de l'eau potentiellement contaminés.

Il est important de bien laver et de faire cuire les légumes en tout temps.

En camping ou en voyage, les gens doivent utiliser de l'eau en bouteille ou faire bouillir ou filtrer leur eau et éviter les boissons contenant de la glace.

Un autre moyen de protection consiste à s'abstenir de toute activité sexuelle impliquant une exposition aux excréments.

Les personnes dont le système immunitaire est compromis doivent prendre des précautions supplémentaires pour se protéger de l'eau des lacs et des cours d'eau.

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