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Déclin des taux de cancer du poumon aux États-Unis, variant selon la race, le sexe et l'âge

Les taux d'incidence sont en baisse pour le cancer du poumon, la principale cause de cancer chez les hommes et les femmes aux États-Unis. C'est la conclusion à laquelle est parvenue une nouvelle analyse de l'Institut national du cancer, avec des tendances non reconnues antérieurement en ce qui concerne l'âge, l'ethnicité, la race, le sexe et le sous-type de cancer.

Les conclusions du Dr Denise Lewis et de ses collègues du National Cancer Institute (NCI) sont publiées dans CANCER, revue à comité de lecture de l'American Cancer Society (ACS).

Selon l'American Lung Association (ALA), le cancer du poumon provoque plus de décès aux États-Unis que les trois cancers les plus courants - cancer du sein, cancer colorectal et cancer du pancréas - combinés. En 2014, on estime que 159 260 Américains mourront du cancer du poumon.

Avant la nouvelle recherche, il était reconnu que les taux d'incidence du cancer du poumon diminuaient aux États-Unis, mais les tendances concernant les différents sous-types de cancer, tels que les carcinomes squameux et à petites cellules, ou les différents groupes démographiques, étaient peu connues.

Le Dr Lewis et ses collègues ont élargi la portée des analyses antérieures sur le cancer du poumon. Leur étude est une tentative de fournir une image claire de l'état du cancer du poumon aux États-Unis afin d'aider les chercheurs dans leur surveillance de la santé pulmonaire de la population.

Déclin des 20 dernières années


On estime que les décès par cancer du poumon en 2014 représentent 27% de tous les décès par cancer aux États-Unis.

L'équipe de recherche a analysé les données recueillies dans le cadre du programme de surveillance, d'épidémiologie et de résultats finaux (SEER), une source d'informations sur la population fournissant des données complètes sur l'incidence et la survie du cancer.

Le but de l'étude était de mettre à jour la classification des sous-types de cancer du poumon, ainsi que de découvrir les taux spécifiques des sous-types parmi différents groupes ethniques. Plus précisément, ils ont examiné les taux chez les Blancs et les Noirs aux États-Unis diagnostiqués entre 1977 et 2010 et chez les Hispaniques non blancs, les Asiatiques et les Insulaires du Pacifique et les Hispaniques blancs diagnostiqués entre 1992 et 2010.

Les chercheurs ont constaté que les taux de carcinomes épidermoïdes et à petites cellules avaient diminué depuis les années 1990, à un rythme beaucoup plus rapide chez les hommes que chez les femmes. Les taux de cancers du poumon non spécifiés ont également diminué durant cette période.

Les taux d'adénocarcinomes ont diminué chez les hommes jusqu'en 2005, après quoi ils ont augmenté rapidement jusqu'en 2010 chez tous les groupes raciaux, ethniques et de sexe. Les taux les plus récents d'adénocarcinomes étaient plus élevés chez les jeunes femmes que chez les hommes dans tous les groupes démographiques.

Les chercheurs ont également constaté que les taux de cancer du poumon chez les hommes et les femmes diminuaient davantage chez les Noirs et les Blancs que chez les autres groupes raciaux et ethniques.

Les résultats «reflètent les antécédents de tabagisme»

Les auteurs suggèrent que les changements dans les taux de cancer du poumon reflètent les changements dans les habitudes tabagiques du pays - en termes de fréquence, durée, taux d'abandon et composition des cigarettes elles-mêmes, pouvant influencer les niveaux de toxines pouvant pénétrer dans l'organisme. Le Dr Lewis suggère que les résultats "peuvent servir de marqueur pour les expositions pulmonaires changeantes de notre population".

"Toutes les histologies du carcinome pulmonaire sont associées au tabagisme", affirment les auteurs. L'ALA identifie qu'environ 90% des cas de cancer du poumon peuvent être directement attribuables au tabagisme, mais d'autres facteurs tels que le radon et les expositions professionnelles identifiées comme étant à l'origine du cancer du poumon sont également associés à un risque accru de tabagisme.

L'équipe conclut que les résultats indiquent que les taux de cancer du poumon varient selon le sous-type, l'origine ethnique, le sexe, la race et l'âge. "Il est important de surveiller ces changements, car les experts cliniques en cancérologie diagnostiquent le cancer du poumon et proposent un traitement basé sur les caractéristiques spécifiques du cancer", explique le Dr Lewis.

Selon les chercheurs, avec une prise de conscience clinique et une surveillance renouvelées, leurs résultats pourraient guider les futures études sur le risque et le contrôle du cancer.

Récemment, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur une étude qui a révélé que près d'un survivant du cancer sur 10 continue de fumer après leur diagnostic de cancer.

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