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Retarder le clampage du cordon ombilical peut améliorer le développement de l'enfant
Une nouvelle étude publiée dans JAMA Pédiatrie suggère que le fait d'attendre quelques minutes pour couper le cordon ombilical à la naissance peut affecter le développement de l'enfant.
Les experts disent que retarder le serrage du cordon amène le bébé à recevoir plus de sang du placenta, ce qui augmente le stockage du fer.
Des études antérieures ont montré que retarder le serrage du cordon ombilical pourrait être bénéfique pour les nouveau-nés prématurés. Par exemple, en décembre 2014, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur une étude publiée dans la revue Pédiatrie le fait de trouver un retard de 2 minutes dans le serrage du cordon entraîne un meilleur développement chez le nouveau-né pendant les premiers jours de sa vie.
Cependant, la nouvelle étude est la première à évaluer les résultats à long terme chez les enfants dont les cordons n'ont pas été serrés immédiatement à la naissance.
Actuellement, l'Organisation mondiale de la santé recommande de retarder le serrage du cordon pendant au moins 1 minute.
Le Dr Heike Rabe, néonatologiste et maître de conférences à la faculté de médecine de Brighton et de Sussex au Royaume-Uni, a écrit un éditorial sur la nouvelle étude - et a déjà mené des études sur les effets du retardement est "la preuve croissante d'un certain nombre d'études que tous les nourrissons, ceux nés à terme et ceux nés tôt, bénéficient de recevoir du sang supplémentaire du placenta à la naissance."
Elle explique que s'il y a un retard dans le serrage du cordon, le bébé reçoit plus de sang du placenta, ce qui augmente le volume sanguin de l'enfant d'un tiers. Dr Rabe dit que ce sang supplémentaire augmente le stockage du fer, ce qui aide le développement du cerveau:
"Le surplus de sang à la naissance aide le bébé à mieux faire face à la transition de la vie utérine, où tout est prévu pour lui par le placenta et la mère, vers le monde extérieur. Leurs poumons reçoivent plus de sang pour que l'échange d'oxygène dans le sang peut avoir lieu en douceur. "
Les enfants de l'étude ont été suivis à l'âge de 4 ans
Dans la nouvelle étude, 263 bébés nés à terme ont été randomisés pour soit serrer immédiatement leurs cordons, soit serrer leurs cordons après 3 minutes.
À l'âge de 4 ans, les enfants ont été suivis par les chercheurs, qui ont testé le QI, les capacités motrices, les aptitudes sociales, la résolution de problèmes, la communication et le comportement.
Les auteurs rapportent que, même si les filles de l'étude ne présentaient pas de différences significatives entre les deux groupes, les garçons du groupe de clampage différé présentaient des scores légèrement supérieurs pour leurs compétences sociales et leur motricité fine.
Dr. Rabe spécule que les filles peuvent recevoir une protection supplémentaire grâce à des taux d'?strogènes plus élevés dans l'utérus que les garçons, ce qui pourrait expliquer pourquoi il y avait peu de différence entre les filles dans l'étude.
Les auteurs écrivent qu’une des limites de l’étude pourrait être un biais possible dans le développement global des enfants dont les parents ont choisi de reprendre le suivi, mais rappellent que toute limitation du plan d’étude "doit être mise en balance avec la nouveauté et l’originalité de l'étude, cette étude est la première, à notre connaissance, à évaluer les effets du [clampage du cordon] sur le développement neurologique après l'âge d'un an.
Bien que des études récentes indiquent qu'il n'y a pas de risque accru de perte de sang chez la mère en raison d'un clampage tardif, les études n'ont pas encore déterminé si les bébés pourraient avoir des effets indésirables, comme un risque accru d'ictère,
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